宝宝过敏性鼻炎起床咳嗽可能与过敏原刺激、鼻后滴漏综合征、冷空气刺激等因素有关。
过敏性鼻炎患儿晨起咳嗽常见于夜间接触过敏原后，鼻腔分泌物倒流至咽喉部引发刺激性咳嗽。尘螨、宠物皮屑、霉菌等过敏原易在床品上积聚，睡眠时长时间接触可导致鼻黏膜充血肿胀，晨起体位改变时分泌物倒流加重。冷空气刺激会使鼻黏膜血管收缩舒张功能紊乱诱发咳嗽反射。部分患儿可能合并腺样体肥大，平卧时鼻腔通气受阻，进一步加重鼻后滴漏。
建议家长保持卧室湿度在50％左右，每周用60℃热水清洗床品，晨起前可先预热房间空气。若症状持续需就医排查过敏原，医生可能开具氯雷他定糖浆、糠酸莫米松鼻喷雾剂或孟鲁司特钠颗粒等药物。日常避免接触毛绒玩具和地毯，外出时可佩戴保暖口罩。
小儿过敏性鼻炎咳嗽通常由过敏原刺激、鼻后滴漏综合征、气道高反应性、免疫系统异常、环境因素等原因引起，可通过避免过敏原、药物治疗、鼻腔冲洗、免疫调节、环境控制等方式缓解。
1、过敏原刺激：
尘螨、花粉、宠物皮屑等常见过敏原会刺激鼻黏膜，引发过敏性鼻炎。鼻腔炎症反应可能向下蔓延至咽喉和气管，导致刺激性咳嗽。明确过敏原后应尽量减少接触，必要时进行过敏原检测。
2、鼻后滴漏综合征：
鼻腔分泌物倒流至咽喉部会持续刺激咳嗽感受器，这种夜间加重的咳嗽常伴随清嗓动作。可能与鼻窦炎、腺样体肥大等疾病有关，表现为鼻塞、流涕等症状。
3、气道高反应性：
过敏体质儿童的气道对刺激物异常敏感，轻微刺激即可引发咳嗽反射。这种咳嗽多为干咳，夜间和晨起时加重，可能发展为过敏性咳嗽或咳嗽变异性哮喘。
4、免疫系统异常：
Th2型免疫反应过度激活会导致IgE抗体大量产生，引发组胺等炎症介质释放。这种免疫失衡会使鼻黏膜处于持续炎症状态，咳嗽成为机体清除异物的保护性反应。
5、环境因素：
空气污染、冷空气刺激、二手烟等环境因素会加重鼻腔和气道炎症。干燥空气会使鼻黏膜屏障功能下降，增加过敏原穿透几率，形成咳嗽-炎症恶性循环。
保持室内湿度50％-60％，定期清洗床上用品和毛绒玩具，避免使用地毯和厚重窗帘。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如猕猴桃、深海鱼等。适当进行游泳等有氧运动可增强呼吸系统功能，但雾霾天气应减少户外活动。症状持续两周以上或出现喘息、呼吸困难时需及时就医。
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