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新生儿多动症七个表现

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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注意力缺陷多动症多久能治好?

注意力缺陷多动症的治疗周期通常需要6个月至数年,具体时间与病情严重程度、干预方式及个体差异有关。

注意力缺陷多动症的治疗是一个长期过程,多数患者通过规范干预可在1-2年内显著改善核心症状。药物治疗结合行为干预是常见方案,中枢兴奋剂如盐酸哌甲酯缓释片、选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂如盐酸托莫西汀胶囊等需持续使用3-6个月才能评估疗效。行为疗法包括执行功能训练、正念练习等,通常需要6-12个月系统实施。对于学龄期儿童,家校联合干预的效果通常在8-12个月显现。部分患者需持续治疗至青春期甚至成年,少数症状顽固者可能需终身管理。治疗期间需每3个月复诊评估,根据症状变化调整方案。

建议保持规律作息,限制电子屏幕时间,增加户外运动如游泳或球类活动。家长应参与行为管理课程,配合医生制定个性化教育计划。避免高糖饮食,适量补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼。若出现药物不良反应或症状反复,应及时复诊调整治疗方案。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

注意力缺陷多动症不吃药能好吗?

注意力缺陷多动症不吃药是否能好需根据病情严重程度决定,部分轻度患者通过行为干预可改善症状,中重度患者通常需要药物结合行为管理治疗。

对于症状较轻的注意力缺陷多动症患者,通过系统的行为干预可能达到较好效果。行为干预包括制定规律作息、分解任务目标、使用计时器辅助专注、正强化行为训练等。家长和教师需配合建立结构化环境,减少干扰因素,帮助患者逐步提高自我管理能力。认知行为疗法能改善患者的情绪控制和社交技能,运动锻炼如游泳、篮球等团体活动也有助于释放过剩精力。部分儿童随着年龄增长,神经系统发育完善后症状可能自然缓解。

中重度注意力缺陷多动症患者通常需要药物辅助治疗。当症状明显影响学习、社交或安全时,单纯行为干预难以有效控制冲动和多动行为。中枢神经兴奋剂类药物可调节多巴胺和去甲肾上腺素水平,改善注意力持续时间和行为控制力。非兴奋剂类药物适用于对兴奋剂不耐受的患者,通过不同机制缓解核心症状。药物需在医生指导下长期规律使用,突然停药可能导致症状反弹。部分患者可能需终身药物维持治疗期间应定期评估疗效和不良反应。

建议患者定期到专科门诊复诊评估,根据症状变化调整干预方案。建立包含医生、心理师、教师和家长的多方协作体系,记录行为日记监测进展。保证充足睡眠和Omega-3脂肪酸摄入可能改善神经功能,避免食用含人工色素及防腐剂的食品。若发现药物副作用或行为干预无效,应及时就医调整治疗方案。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

治疗多动症的药物多久有效果?

治疗多动症的药物一般需要1-4周起效,具体时间与药物种类、个体差异等因素有关。

中枢神经兴奋剂如盐酸哌甲酯片通常在服药后1-2小时即可观察到注意力改善,但稳定疗效需持续用药1-2周。非中枢兴奋剂如盐酸托莫西汀胶囊起效较慢,需2-4周才能达到最佳效果。药物疗效受患者年龄、体重、代谢能力影响,儿童可能比成人更快显现反应。治疗初期医生会根据症状调整剂量,部分患者可能出现食欲下降、失眠等副作用,需定期复诊评估。合并行为疗法或心理干预可增强药物效果,避免自行增减药量。

用药期间需保持规律作息,避免摄入咖啡因等刺激性物质。家长应记录孩子行为变化,定期与医生沟通疗效和不良反应。若用药4周后症状无改善,需及时就医调整方案。多动症治疗是长期过程,药物需配合家庭教育和学校干预才能达到最佳效果。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

治疗多动症的药得吃多久?

治疗多动症的药物通常需要服用6个月至2年,具体时间需根据病情严重程度、药物反应及医生评估调整。

多动症的核心治疗药物如盐酸哌甲酯缓释片、盐酸托莫西汀胶囊等主要通过调节脑内神经递质改善注意力缺陷与多动症状。初期用药后1-2周内可能观察到行为改善,但症状稳定通常需持续用药8-12周。部分患者症状控制良好且无显著副作用时,医生可能建议维持治疗12-18个月以巩固疗效。对于症状反复或共患学习障碍者,疗程可能延长至2年甚至更久,期间需每3-6个月复诊评估药物效果与生长发育情况。药物减量阶段通常持续3-6个月,采用渐进式调整避免症状反弹。治疗期间需配合行为干预与家庭支持,部分儿童青春期后症状减轻可逐步停药。

多动症药物治疗期间应定期监测身高体重、心血管指标及情绪变化,避免自行调整剂量。饮食上可增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、核桃等食物,配合跳绳、游泳等规律运动帮助神经发育。若出现食欲减退、失眠等副作用应及时与医生沟通,切勿因短期效果不佳擅自中断治疗。

杨乐金

山东大学齐鲁医院 心理科

只清喉是多动症吗??

只清喉不一定是多动症。清喉可能是咽喉不适、过敏反应或心理因素引起的,多动症的核心症状是注意力缺陷和活动过度。

咽喉不适是清喉的常见原因,可能与空气干燥、粉尘刺激或慢性咽炎有关。这类情况通常伴随咽喉异物感或轻微疼痛,适当增加环境湿度或饮用温水可缓解。过敏反应也可能导致反复清喉,常见于花粉、尘螨等过敏原刺激,患者可能同时出现打喷嚏或鼻塞症状。心理因素如焦虑或紧张会引发习惯性清喉动作,这种情况在注意力转移时会明显减轻。

多动症患者的清喉行为属于刻板动作范畴,但会伴随其他典型表现。注意力缺陷表现为难以集中精力完成任务,容易分心且经常丢三落四。活动过度体现为不分场合的跑动攀爬,无法安静坐着或过度喧哗。冲动控制障碍包括经常打断别人说话或难以等待轮候。单纯清喉而无上述行为特征时,多动症的可能性较低。

建议记录清喉发作的频率和诱因,保持咽喉湿润并避免刺激性环境。若持续两周以上或伴随注意力异常、行为问题,应及时到儿科或耳鼻喉科就诊评估。日常可进行深呼吸训练来替代清喉动作,避免过度提醒造成心理强化。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

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