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如何区分菌血症、毒血症和败血症?

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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造口旁疝大小怎么区分?
在一些肠道手术的时候,需要在釜壁上做一个造口,来实现大便的临时性或永久性的改造。如果在造口旁出现缺损,腹腔内容物通过造口旁的缺损疝出,则形成的是造口旁疝,他是造口手术以后常见的并发症。造口旁疝诊断比较容易,手术是治疗造口旁疝的唯一手段。手术一般需要采取补片进行修补,可以在采取多种手术方法,可以通过开放或者说腹腔镜两种途径来实现。造口旁疝的修补,在腹外科手术中的难度和风险都是很高的,而且术后复发率比较高。造口旁疝大小一般都比较好区分,在体格检查时,患者站立的时候,就会在造口旁出现一个隆起的肿物。平稳的时候肿物就会自动返回到腹腔当中。我们可以用肉眼观察造口旁疝这个疝的大小,也可以通过ct的检查、观察一下造口旁疝疝环的大小。从而指导进一步的治疗,在补片的选择补片、尺寸的选择上,有一定的指导意义。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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