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前列腺癌如何治疗能有效果

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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血小板功能有哪些?

血小板的主要功能包括参与止血、促进凝血、维持血管内皮完整性以及参与炎症反应和免疫调节。

1、参与止血

血小板在血管损伤时能迅速黏附于暴露的胶原纤维,形成临时止血栓。这一过程通过血小板表面糖蛋白与血管内皮下成分结合实现,同时释放二磷酸腺苷等物质激活更多血小板聚集。血小板还能释放血管收缩物质如血栓烷A2,帮助减少局部血流。

2、促进凝血

血小板膜表面提供磷脂酰丝氨酸等促凝物质,为凝血因子复合物提供反应场所。血小板α颗粒释放纤维蛋白原、凝血因子V等物质,加速凝血酶生成。血小板收缩蛋白可使血凝块回缩,形成稳固的止血栓。

3、维持血管内皮

血小板能分泌血管内皮生长因子等物质,促进内皮细胞修复。血小板衍生生长因子可刺激平滑肌细胞增殖,参与血管重塑。血小板还能通过黏附分子与内皮细胞相互作用,维持微血管通透性。

4、炎症反应

血小板可释放血小板活化因子等炎症介质,招募白细胞至损伤部位。血小板表面表达P-选择素等黏附分子,与白细胞相互作用促进炎症反应。血小板微粒还能携带生物活性物质参与全身炎症调控。

5、免疫调节

血小板含有多种免疫相关分子如CD40配体,能激活B细胞和树突状细胞。血小板可通过释放抗菌肽直接杀伤病原微生物。血小板还能调节补体系统活性,参与清除免疫复合物。

保持血小板正常功能需注意均衡饮食,适量摄入富含维生素K的西蓝花、菠菜等绿叶蔬菜,避免长期使用影响血小板功能的药物如阿司匹林肠溶片。规律作息和适度运动有助于维持骨髓造血功能,吸烟者应戒烟以减少对血小板活性的干扰。若出现不明原因瘀斑或出血倾向,建议及时就医检查血小板计数和功能。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

前列腺癌治疗手段有哪些?

前列腺癌的治疗手段包括内分泌治疗、手术治疗、放射治疗、化学治疗和免疫治疗。

内分泌治疗通过抑制雄激素水平延缓肿瘤进展,常用药物有比卡鲁胺片、醋酸戈舍瑞林缓释植入剂和氟他胺片。手术治疗适用于早期局限性前列腺癌,常见术式为根治性前列腺切除术和经尿道前列腺电切术。放射治疗包括外照射和近距离放射治疗,可精准杀伤癌细胞。化学治疗多用于晚期转移性前列腺癌,常用药物有多西他赛注射液和卡巴他赛注射液。免疫治疗通过激活患者自身免疫系统对抗肿瘤,如帕博利珠单抗注射液。

治疗期间应保持均衡饮食,适度运动,定期复查前列腺特异性抗原指标。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

甲状腺主要功能有哪些?

甲状腺的主要功能是分泌甲状腺激素,调节机体代谢、生长发育和能量平衡。

甲状腺分泌的甲状腺激素包括甲状腺素和三碘甲状腺原氨酸,这些激素对全身各器官系统均有广泛影响。甲状腺激素能促进蛋白质、脂肪和碳水化合物的代谢,加速细胞氧化过程,增加基础代谢率。在生长发育方面,甲状腺激素对胎儿和婴幼儿的中枢神经系统发育至关重要,缺乏会导致呆小症。甲状腺激素还能影响心血管系统,增强心肌收缩力,提高心率和心输出量。对神经系统的作用表现为提高神经系统的兴奋性。甲状腺激素还参与调节体温,维持钙磷代谢平衡。

日常生活中应注意均衡饮食,适量摄入含碘食物,避免过度疲劳,定期体检有助于早期发现甲状腺功能异常。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

有肾结石的人对性功能有影响吗?

肾结石通常不会直接影响性功能,但严重并发症或心理因素可能间接造成影响。肾结石是泌尿系统常见疾病,主要症状包括腰痛、血尿等,多数情况下与性功能障碍无直接关联。

肾结石患者若未出现严重并发症,如尿路梗阻或反复感染,一般不会对性功能产生生理性影响。结石本身属于泌尿系统问题,而性功能涉及生殖系统与神经血管调节,两者解剖位置和生理机制不同。部分患者可能因疼痛或排尿不适导致性欲暂时下降,但这种情况会随结石治疗而缓解。临床观察显示,单纯肾结石患者出现勃起功能障碍或性欲减退的概率与健康人群无明显差异。

当肾结石引发严重泌尿系统感染、肾功能损伤或长期慢性疼痛时,可能通过全身炎症反应或激素代谢异常间接影响性功能。合并前列腺炎或输尿管梗阻的患者可能出现会阴部不适,进而干扰性生活质量。长期患病导致的焦虑抑郁情绪也是性功能下降的常见诱因,这类情况需要同时处理原发病和心理问题。

建议肾结石患者保持规律作息和适度运动,避免久坐加重泌尿系统淤血。每日饮水量应达到2000毫升以上,减少高草酸食物摄入。若出现持续性腰痛或排尿异常应及时就医,通过体外冲击波碎石或药物排石等规范治疗消除结石。性功能持续异常者需排查糖尿病、心血管疾病等其他潜在病因,必要时可咨询男科或心理科医生。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

b超能检查前列腺癌吗?

B超可以检查前列腺癌,但通常需要结合其他检查手段以提高准确性。

经直肠超声是检查前列腺癌的常用方法之一,通过高频探头能够观察到前列腺的形态、大小以及是否存在异常回声区。对于体积较大的肿瘤或局部结构异常,B超具有较高的检出率,同时还能辅助引导穿刺活检以明确诊断。但B超对早期微小病灶或某些等回声肿瘤的敏感性有限,可能遗漏部分病例。

前列腺特异性抗原检测和磁共振成像通常与B超联合使用,能够弥补单一检查的不足。磁共振成像对软组织分辨率更高,有助于判断肿瘤范围及周围组织受累情况,而前列腺特异性抗原检测则能从生化层面提供辅助依据。建议有前列腺癌高危因素或出现排尿异常等症状时,及时到泌尿外科就诊并完善相关检查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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