卵巢癌通常可以通过阴道超声检查发现异常，但确诊需结合病理检查。
阴道超声能清晰显示卵巢形态、大小及血流信号，对早期筛查卵巢占位性病变有较高敏感性。典型卵巢癌在超声下可能表现为囊实性混合包块、乳头状突起、分隔增厚等特征，同时伴有血流丰富、阻力指数降低等异常信号。但单纯超声无法区分肿瘤良恶性，需进一步检测肿瘤标志物或进行腹腔镜探查取活检。
部分特殊类型卵巢癌如交界性肿瘤或微小病灶可能被漏诊，尤其绝经后妇女卵巢萎缩时更易出现假阴性。超声检查结果需由专业医师结合临床表现综合判断，必要时采用增强CT或核磁共振辅助诊断。建议高危人群定期筛查，出现腹胀、盆腔疼痛等症状及时就医。
女性卵巢癌术后盆腔积液可通过密切观察、抗感染治疗、穿刺引流、营养支持和中医调理等方式处理。盆腔积液可能由手术创伤、淋巴回流受阻、感染、低蛋白血症或肿瘤复发等因素引起。
1、密切观察术后早期少量积液多为创伤性渗出，通常表现为下腹轻微坠胀感，超声显示积液深度小于3厘米。此时建议卧床时抬高臀部促进吸收，每日记录腹围变化，2周内复查超声评估积液量。若积液无增加且无发热，可暂不干预。
2、抗感染治疗合并发热、脓性分泌物时提示感染性积液，可能与术中污染或术后抵抗力下降有关。需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液控制感染，同时进行盆腔积液细菌培养。感染控制后积液多可自行吸收。
3、穿刺引流对于超过5厘米的包裹性积液或伴有明显腹胀疼痛者，需在超声引导下行盆腔穿刺引流。操作中可能使用一次性使用无菌穿刺包，引流后需加压包扎防止再积聚。引流液应送检明确性质，血性液体需警惕肿瘤复发。
4、营养支持低蛋白血症导致的积液常见于术后进食不足患者，血清白蛋白低于30g/L时可静脉输注人血白蛋白。日常需增加鱼肉蛋奶等优质蛋白摄入，必要时口服肠内营养粉补充能量，维持每日蛋白质摄入量60-80克。
5、中医调理术后气血两虚型积液可配合中药治疗，常用桂枝茯苓丸加减方改善盆腔循环，或采用艾灸关元、气海等穴位促进液体代谢。治疗期间须监测肝肾功能，避免与西药相互作用，湿热体质者慎用温补类药物。
术后应保持会阴清洁干燥，选择纯棉透气内裤并每日更换。饮食宜清淡易消化，逐步增加山药、鲫鱼等健脾利湿食材。恢复期避免提重物及剧烈运动，定期复查肿瘤标志物和盆腔影像。若出现持续发热、腹痛加剧或下肢水肿需立即返院检查，排除淋巴囊肿或深静脉血栓等并发症。术后3个月内每4周复查超声，积液持续存在需考虑腹腔热灌注化疗等进一步治疗。
卵巢癌是否需要切除子宫需根据肿瘤分期、患者年龄及生育需求综合判断。早期患者可保留子宫，中晚期或存在高危因素时通常建议切除。手术方式主要有全面分期手术、肿瘤细胞减灭术等。
对于肿瘤局限于单侧卵巢且无转移的年轻患者，医生可能仅切除患侧卵巢及输卵管，保留子宫和对侧附件以满足生育需求。此时需结合病理类型、分化程度等因素评估复发风险，术后需密切随访。若为交界性肿瘤或低度恶性潜能肿瘤，保留生育功能的手术更为常见。
当肿瘤侵犯双侧卵巢、子宫或存在盆腔播散时，需行全子宫及双附件切除术。绝经后患者或已完成生育者，即使早期病例也倾向选择根治性手术。特殊情况下如黏液性癌可能需同时切除阑尾，透明细胞癌可能需扩大手术范围。手术彻底性直接影响预后，术中冰冻病理检查对决策起关键作用。
术后应根据病理结果制定个体化治疗方案。早期低危患者可能无须辅助治疗，中高危患者需结合化疗、靶向治疗等综合干预。保留子宫者应完成生育后评估二次手术必要性，所有患者均需终身随访监测复发。日常需保持均衡饮食，适度运动增强免疫力，避免使用含雌激素保健品，定期进行肿瘤标志物检测和影像学复查。
卵巢癌晚期合并腹水患者的生存期通常为3-12个月，具体时间与肿瘤分化程度、治疗方案响应性、并发症控制等因素相关。
卵巢癌晚期腹水患者的生存期受多重因素影响。肿瘤分化程度是核心因素之一，高分化腺癌进展相对缓慢，患者可能获得8-12个月生存期，而低分化癌生存期往往缩短至3-6个月。腹水产生量与腹膜转移灶范围直接相关，每日腹水增长量超过500毫升者预后较差。治疗敏感性方面，对铂类化疗药物敏感的患者，通过腹腔灌注联合静脉化疗可使生存期延长至9-15个月，而铂耐药患者中位生存期通常不超过6个月。并发症管理同样关键，妥善控制肠梗阻、低蛋白血症、电解质紊乱等并发症可延长2-3个月生存时间。基因检测结果也具有预测价值，BRCA突变患者对PARP抑制剂治疗响应率较高，可能获得额外4-6个月生存获益。
建议在规范抗肿瘤治疗基础上加强症状管理，腹腔穿刺引流联合白蛋白输注可缓解腹胀，营养支持采用高蛋白、低脂饮食配合口服营养补充剂。疼痛控制推荐阶梯用药方案，同时关注心理疏导。定期监测CA125水平及影像学变化，及时调整治疗策略。
卵巢癌晚期疼痛可通过药物镇痛、姑息治疗、神经阻滞、心理干预、中医调理等方式缓解。卵巢癌晚期疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经浸润、炎症反应、治疗副作用等原因引起。
1、药物镇痛遵医嘱使用盐酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、盐酸羟考酮缓释片等阿片类药物控制中重度疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可用于轻度疼痛，但需警惕胃肠出血风险。辅助药物如加巴喷丁胶囊可改善神经病理性疼痛。用药期间需监测便秘、嗜睡等不良反应。
2、姑息治疗通过放射治疗缩小肿瘤体积缓解压迫性疼痛，如针对骨转移灶的局部放疗。腹腔穿刺引流可减轻腹水导致的胀痛。介入治疗如腹腔神经丛毁损术能阻断疼痛信号传导。这类治疗需评估患者体能状态后个体化实施。
3、神经阻滞在影像引导下对支配疼痛区域的神经进行药物阻滞或射频消融，适用于固定部位的顽固性疼痛。常用阻滞药物包括利多卡因注射液和复方倍他米松注射液。该方法能维持数周至数月的镇痛效果，但需重复进行。
4、心理干预疼痛常伴随焦虑抑郁情绪，认知行为疗法可帮助患者建立疼痛应对策略。放松训练如深呼吸、音乐疗法能降低疼痛敏感度。建议家属参与疏导，避免患者因恐惧疼痛而过度使用镇痛药物。
5、中医调理针灸选取关元、三阴交等穴位调节气血运行，艾灸神阙穴可缓解虚寒性腹痛。中药汤剂如少腹逐瘀汤加减能活血化瘀，外用蟾酥膏贴敷局部有消肿止痛功效。需由中医师辨证施治，避免与西药相互作用。
晚期卵巢癌患者应选择宽松衣物减少摩擦，采用侧卧屈膝体位减轻腹部张力。每日用温水擦浴保持皮肤清洁，按摩四肢促进血液循环。饮食需少量多餐，优先选择高蛋白流质食物如蒸蛋羹、藕粉。家属需记录疼痛发作规律及缓解措施效果，定期随诊调整治疗方案。疼痛加重或出现新发部位疼痛时须及时就医。
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