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6个月的孩子每天饭量合计400多克

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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基础代谢1400每天吃400卡?

基础代谢1400每天吃400卡可能导致营养不良和代谢紊乱。

基础代谢率是指人体在静息状态下维持基本生理功能所需的最低能量,成年女性约为1400卡。若长期每日仅摄入400卡,远低于基础代谢需求,机体将被迫分解肌肉和脂肪供能,出现乏力、头晕、月经紊乱等低血糖症状。蛋白质摄入不足会引发肌肉流失、免疫力下降,脂肪代谢异常可能诱发酮症酸中毒。极端低热量饮食还会导致基础代谢率进一步降低,形成易胖体质。

特殊情况下如短期医学监督下的极低热量饮食,可能用于特定肥胖症治疗,但需严格监测电解质和器官功能。普通人群自行采用此类饮食可能引发心律失常、胆结石等严重并发症。

建议通过均衡饮食和适度运动控制热量缺口,每日摄入长期低于1200卡需在营养师指导下进行。

赵蕾

首都医科大学宣武医院 内分泌科

鼻咽炎可以吃头孢克肟胶囊吗?

鼻咽炎患者可以遵医嘱使用头孢克肟胶囊,但需明确感染类型后再用药。

头孢克肟胶囊属于第三代头孢菌素类抗生素,适用于敏感菌引起的细菌性感染。对于细菌性鼻咽炎,如链球菌感染引起的急性咽炎,该药物可通过抑制细菌细胞壁合成发挥杀菌作用。但病毒性鼻咽炎占鼻咽炎的多数,表现为咽痛、鼻塞伴清涕,此时使用抗生素无效。滥用头孢克肟可能导致肠道菌群紊乱、耐药性增加等不良反应。用药前需通过血常规、C反应蛋白等检查确认存在细菌感染。

鼻咽炎发作期间建议多饮温水,避免辛辣刺激食物,保持室内空气湿润。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

前列腺癌患者饭量越来越大正常吗?

前列腺癌患者饭量越来越大可能与疾病进展或药物副作用有关,建议及时就医评估。

前列腺癌患者在治疗过程中可能出现食欲增加的情况,这通常与激素治疗药物如比卡鲁胺片、阿比特龙胶囊的使用有关,这类药物可能影响体内代谢水平。部分患者因肿瘤消耗导致代偿性食欲亢进,也可能伴随体重下降、乏力等症状。若同时使用泼尼松片等糖皮质激素,会直接刺激下丘脑摄食中枢。

少数患者饭量增加可能与血糖代谢异常相关,如合并糖尿病或类固醇性糖尿病,典型表现为多食伴多饮多尿。肿瘤转移至肝脏时,肝功能异常也会引发食欲变化。日常需监测体重变化,避免高脂高糖饮食,保持适度蛋白质摄入。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

小肠克罗恩病最明显症状?

小肠克罗恩病最明显的症状是腹痛、腹泻、体重下降。克罗恩病是一种慢性炎症性肠病,主要累及消化道,小肠克罗恩病通常表现为腹痛、腹泻、体重下降、营养不良、肠梗阻等症状。

1、腹痛

腹痛是小肠克罗恩病最常见的症状,多位于右下腹或脐周,呈持续性或阵发性绞痛。腹痛可能与肠道炎症、溃疡、狭窄或梗阻有关。患者常因进食加重腹痛而减少食量,导致营养摄入不足。腹痛严重时可伴有恶心、呕吐等肠梗阻表现。

2、腹泻

腹泻表现为大便次数增多,每日可达数次至十余次,粪便多呈糊状或水样,严重时可带有黏液或血丝。腹泻主要由小肠炎症导致吸收功能障碍引起,长期腹泻可造成电解质紊乱和脱水。部分患者可能出现脂肪泻,粪便呈油脂样且有恶臭。

3、体重下降

体重下降是小肠克罗恩病的典型表现,患者可在数月内体重减轻超过10%。这与长期腹痛导致的进食减少、腹泻引起的营养吸收障碍、慢性炎症消耗等因素有关。严重者可出现明显的营养不良表现如贫血、低蛋白血症等。

4、营养不良

小肠克罗恩病患者常伴有多种营养缺乏,如蛋白质-能量营养不良、维生素B12缺乏、铁缺乏等。这与病变小肠吸收面积减少、慢性失血、炎症消耗增加有关。患者可能出现乏力、贫血、舌炎、周围神经病变等表现。

5、肠梗阻

肠梗阻多由长期炎症导致肠壁纤维化、肠腔狭窄引起,表现为腹痛加重、腹胀、呕吐、停止排便排气。慢性不完全性肠梗阻可反复发作,急性完全性肠梗阻需紧急处理。部分患者可能因穿透性病变形成肠瘘。

小肠克罗恩病患者应注意保持均衡饮食,选择易消化、高蛋白、高热量食物,避免辛辣刺激性食物。急性期可采用低渣饮食,缓解期逐步增加膳食纤维摄入。建议少量多餐,保证充足营养摄入。适当补充维生素和矿物质,特别是铁剂、维生素B12等。保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。定期随访监测病情变化,遵医嘱规范用药,不可自行调整药物剂量。出现腹痛加重、持续发热、便血等症状时应及时就医。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

克罗恩病治疗费用多少钱?

克罗恩病治疗费用一般需要5000元到50000元,实际费用受到病情严重程度、治疗方案、住院天数、地区差异、并发症处理等多种因素的影响。

1、病情严重程度

克罗恩病的治疗费用与病情严重程度密切相关。轻度患者可能仅需门诊随访和基础药物治疗,费用相对较低。中度活动期患者往往需要联合用药或短期住院治疗,费用会明显增加。重度患者可能出现肠梗阻、瘘管等并发症,需要更复杂的治疗手段,费用会大幅上升。

2、治疗方案

治疗方案的选择直接影响治疗费用。传统药物治疗如美沙拉嗪、泼尼松等费用相对较低。生物制剂如英夫利昔单抗、阿达木单抗等新型药物费用较高。手术治疗如肠段切除术、造瘘术等会产生额外的手术费用和住院费用。部分患者需要营养支持治疗,也会增加总体费用。

3、住院天数

住院治疗是克罗恩病治疗费用的重要组成部分。短期住院观察的费用相对可控,但病情复杂需要长期住院的患者费用会成倍增加。重症患者可能在重症监护室接受治疗,每日费用会显著高于普通病房。反复住院的患者累计费用会更高。

4、地区差异

不同地区的医疗收费标准存在差异。一线城市三甲医院的收费通常高于基层医院。医保报销比例也因地区政策不同而有差别。部分进口药物在不同地区的可获得性和价格也存在差异,这些都会影响患者的实际支出。

5、并发症处理

克罗恩病并发症的处理会增加额外费用。肠梗阻可能需要急诊手术,腹腔脓肿需要引流治疗,营养不良需要肠外营养支持,这些都会显著增加治疗成本。长期并发症如癌变监测和治疗也会产生持续性费用。

克罗恩病患者应注意保持规律作息和饮食管理,避免辛辣刺激食物,选择易消化、营养丰富的食物。适当进行低强度运动有助于改善肠道功能。定期随访监测病情变化,遵医嘱调整治疗方案。保持良好的心理状态,避免过度焦虑。建立健康档案记录病情变化和治疗反应,便于医生评估和调整治疗计划。注意药物不良反应监测,及时与医生沟通用药情况。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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