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沙眼是不会传染的眼病吗

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竺平 副主任医师
江苏省中医院
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甲亢性眼病怎么治疗?

甲亢性眼病可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗等方式干预。

甲亢性眼病可能与甲状腺功能亢进引起的自身免疫反应有关,通常表现为眼球突出、眼睑肿胀、复视等症状。轻度患者可遵医嘱使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片控制炎症,或使用免疫抑制剂如环孢素软胶囊调节免疫反应。对于中重度眼球突出或视神经受压者,可考虑眼眶减压术或眼睑手术改善外观及功能。放射治疗适用于对药物反应不佳的活动期患者,通过低剂量放射抑制眶内组织增生。治疗期间需定期监测甲状腺功能,避免吸烟等加重病情的因素。

患者应保持低碘饮食,避免强光刺激,睡眠时抬高床头减轻眼部水肿。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

红眼病的传染途径?

红眼病主要通过直接或间接接触传播,常见传染途径有接触患者眼部分泌物、共用毛巾等个人物品、污染的水源或物品接触眼部。红眼病通常由病毒或细菌感染引起,表现为眼红、分泌物增多等症状,需及时就医并做好隔离防护。

1、接触分泌物传播

患者眼部分泌物中含有大量病原体,通过直接接触如握手后揉眼,或间接接触被分泌物污染的桌面、门把手等物体表面,均可导致传播。病毒性结膜炎的分泌物多呈水样,细菌性则多为黏稠脓性。接触后未及时洗手是主要传播原因,建议使用含酒精的免洗洗手液消毒。

2、共用个人物品

与患者共用毛巾、枕头、化妆品、眼药水等私人物品时,病原体可通过物品间接传播。毛巾纤维易残留分泌物,眼线笔等化妆品直接接触眼睑边缘,均可能成为传播媒介。急性期患者应单独使用物品,毛巾需每日煮沸消毒。

3、水源污染传播

游泳池、温泉等公共水域若消毒不彻底,水中病原体可通过浸泡直接侵入眼部结膜。腺病毒可在水中存活较长时间,夏季泳池暴发红眼病较常见。游泳时应佩戴密封泳镜,避免睁眼潜水,泳后及时用流动清水冲洗面部。

4、飞沫空气传播

患者咳嗽、打喷嚏产生的飞沫可能携带病原体,近距离接触时通过空气侵入他人眼部。病毒性结膜炎早期常伴有呼吸道症状,在幼儿园等密闭场所易造成聚集性传播。与患者交谈需保持1米以上距离,注意佩戴口罩防护。

5、母婴垂直传播

新生儿经产道分娩时可能接触母亲生殖道分泌物中的淋球菌或衣原体,引发新生儿结膜炎。表现为出生后2-5天出现大量脓性分泌物,严重者可导致角膜穿孔。孕期筛查和治疗生殖道感染是重要预防措施。

预防红眼病需注意个人卫生,避免用手揉眼,外出归来及时洗手。患者应单独使用脸盆毛巾,分泌物污染的纸巾需密封处理。急性期避免前往公共场所,儿童患者应暂停入园入学。饮食宜清淡,多补充维生素A和维生素C,避免辛辣刺激食物加重眼部充血。恢复期可热敷缓解不适,严格遵医嘱使用抗生素眼药水,症状消失后仍需持续用药数天以防复发。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

得了红眼病应注意什么?

红眼病通常指急性结膜炎,患者需注意隔离防护、避免揉眼、规范用药、暂停隐形眼镜使用及调整生活习惯。急性结膜炎可能由细菌、病毒感染或过敏因素引起,具有传染性,需及时就医明确病因。

1、隔离防护

发病期间应单独使用毛巾、枕头等个人物品,避免与家人共用餐具或洗漱用品。病毒性结膜炎传染性强,患者应居家休息,减少前往公共场所,打喷嚏时遮掩口鼻。儿童患者需暂停入园入学直至症状消退。

2、避免揉眼

揉搓患眼可能加重炎症或导致角膜损伤。眼部分泌物增多时可用无菌棉签蘸取生理盐水从内向外轻柔擦拭。若出现畏光症状可佩戴墨镜,但须每日用酒精棉片消毒镜架。

3、规范用药

细菌性结膜炎可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等抗生素药物;病毒性结膜炎可选用更昔洛韦凝胶;过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液等抗过敏药物。不同病因用药差异显著,禁止自行购药使用。

4、暂停隐形眼镜

佩戴隐形眼镜可能加剧角膜缺氧和感染风险,发病期间应改戴框架眼镜。痊愈后需更换新的隐形眼镜及护理液,原有镜片可能残留病原体。游泳、洗澡时也须避免接触不洁水源。

5、调整生活习惯

保持每天7小时以上睡眠有助于免疫力恢复,饮食宜清淡多补充维生素A。室内保持通风换气,空调滤网需定期清洁。愈后两周内避免化眼妆或接睫毛,防止化学刺激导致复发。

患病期间应每日观察眼部变化,若出现视力下降、剧烈疼痛或黄绿色脓性分泌物,提示可能并发角膜炎需立即复诊。恢复期可冷敷缓解肿胀,但温度不宜过低。注意用眼卫生,避免长时间使用电子屏幕,阅读时光线需充足。痊愈后仍建议将患病期间使用的床品高温消毒,防止病原体残留。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

沙眼衣原体感染的症状?

沙眼衣原体感染的症状主要有眼部分泌物增多、眼部充血、畏光流泪、眼睑结膜滤泡增生、角膜血管翳等。沙眼衣原体感染是一种常见的眼部感染性疾病,主要通过接触传播,早期发现并及时治疗有助于避免并发症。

1、眼部分泌物增多

沙眼衣原体感染早期常表现为眼部分泌物增多,分泌物多为黏液性或脓性,晨起时可能出现睫毛粘连。这是由于病原体刺激结膜上皮细胞产生炎症反应,导致黏液分泌增加。患者需注意眼部清洁,避免用手揉眼,防止交叉感染。

2、眼部充血

眼部充血是沙眼衣原体感染的典型表现,结膜血管扩张呈现鲜红色,以睑结膜和穹窿部结膜充血最为明显。充血程度与感染严重性相关,长期未治疗可能导致慢性结膜炎。冷敷可暂时缓解症状,但需配合抗生素治疗。

3、畏光流泪

患者常出现畏光、流泪等刺激症状,尤其在强光环境下加重。这与角膜受累或结膜炎症刺激三叉神经末梢有关。建议佩戴防紫外线眼镜减少光线刺激,同时使用人工泪液缓解不适感。

4、眼睑结膜滤泡增生

病程进展后可见上睑结膜出现密集的滤泡增生,呈半透明胶样隆起,这是沙眼衣原体感染的特征性改变。滤泡多位于睑板上缘,严重时可融合成片。滤泡增生表明局部淋巴组织对病原体的免疫反应,需通过局部抗生素控制感染。

5、角膜血管翳

慢性感染者可能出现角膜血管翳,表现为角膜上方有新生血管长入,形似帘幕。这是疾病进展的重要标志,可影响视力。血管翳形成与长期炎症刺激有关,需积极抗感染治疗,严重者需考虑角膜手术干预。

沙眼衣原体感染患者应保持良好个人卫生习惯,避免共用毛巾等个人物品。饮食上多摄入富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏,有助于维持眼表健康。急性期需减少电子屏幕使用时间,保证充足睡眠。所有治疗应在眼科医生指导下进行,规范使用抗生素滴眼液,定期复查直至痊愈。家庭成员出现类似症状时应同时检查治疗,切断传播链。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

红眼病用什么眼药水最好?

红眼病通常可使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液、氯霉素滴眼液、色甘酸钠滴眼液等药物缓解症状。红眼病多由细菌、病毒感染或过敏反应引起,需根据病因选择针对性药物。

1、左氧氟沙星滴眼液

左氧氟沙星滴眼液适用于细菌性结膜炎,通过抑制细菌DNA旋转酶发挥作用。对葡萄球菌、链球菌等常见致病菌敏感。使用后可能出现短暂刺激感,过敏者禁用。合并角膜损伤时需谨慎使用。

2、妥布霉素滴眼液

妥布霉素滴眼液属于氨基糖苷类抗生素,对革兰阴性菌效果显著。适用于儿童及成人细菌性结膜炎治疗。长期使用可能引发耐药性,不建议自行延长疗程。用药期间避免佩戴隐形眼镜。

3、阿昔洛韦滴眼液

阿昔洛韦滴眼液针对病毒性结膜炎,尤其对单纯疱疹病毒有效。需在早期症状出现时及时使用。部分患者可能出现角膜上皮点状脱落,需配合人工泪液使用。免疫功能低下者需加强抗病毒治疗。

4、氯霉素滴眼液

氯霉素滴眼液为广谱抗生素,对沙眼衣原体感染效果较好。新生儿慎用以防灰婴综合征。连续使用不宜超过两周,用药期间定期检查血常规。细菌耐药率较高地区需考虑替代方案。

5、色甘酸钠滴眼液

色甘酸钠滴眼液用于过敏性结膜炎,通过稳定肥大细胞膜抑制组胺释放。对花粉、尘螨等致敏原引发的眼痒效果明显。起效较慢需提前预防性使用。严重过敏反应需联合口服抗组胺药。

红眼病患者应保持眼部清洁,避免揉眼导致交叉感染。急性期冷敷可缓解充血症状,外出佩戴防紫外线眼镜。饮食宜清淡,多补充维生素A和维生素C。症状持续超过三天或出现视力下降、剧烈疼痛时须立即就医。不同病因的红眼病治疗方案差异较大,所有眼药水均需在眼科医师指导下规范使用。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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