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新生儿黄疸率是多高?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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白血病的白细胞有多高?

白血病患者的白细胞计数通常会显著升高,但具体数值因人而异,需结合临床表现和实验室检查综合判断。白血病是一种恶性血液疾病,主要特征是白细胞异常增殖,正常造血功能受到抑制。白细胞计数可能达到正常值的数倍甚至数十倍,部分患者白细胞计数可超过50×10⁹/L,甚至更高。然而,并非所有白血病患者白细胞计数都会升高,部分患者可能出现白细胞减少或正常的情况。

1、白细胞异常增殖:白血病患者的骨髓中异常白细胞大量增殖,导致外周血白细胞计数显著升高。这种异常增殖的白细胞通常是未成熟或功能异常的细胞,无法发挥正常的免疫防御作用。患者可能出现乏力、发热、感染等症状,需通过骨髓穿刺和血液检查确诊。

2、造血功能抑制:白血病细胞的异常增殖会抑制正常造血功能,导致红细胞、血小板等其他血细胞减少。患者可能出现贫血、出血倾向等症状,需通过输血或药物治疗改善。化疗是白血病的主要治疗手段,常用药物包括阿糖胞苷、柔红霉素、长春新碱等。

3、感染风险增加:白血病患者的免疫功能受损,容易发生感染。感染可能进一步加重病情,需及时使用抗生素或抗真菌药物治疗。同时,患者应避免接触感染源,保持良好的个人卫生习惯。

4、器官浸润:白血病细胞可能浸润到其他器官,如肝脏、脾脏、淋巴结等,导致器官肿大或功能障碍。患者可能出现肝脾肿大、淋巴结肿大等症状,需通过影像学检查评估病情。靶向治疗和免疫治疗是近年来白血病治疗的新方向,常用药物包括伊马替尼、利妥昔单抗等。

5、病情监测:白血病患者需定期进行血液检查和骨髓检查,监测病情变化。治疗过程中可能出现白细胞计数波动,需根据具体情况调整治疗方案。骨髓移植是部分白血病患者的根治性治疗手段,但需严格评估适应症和风险。

白血病患者需注意饮食营养均衡,多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬菜和水果。避免生冷、辛辣刺激性食物,减少感染风险。适当进行轻度运动,如散步、瑜伽等,有助于增强体质,但需避免剧烈运动。保持良好的心态,积极配合治疗,定期复查,有助于提高治疗效果和生活质量。

孟莉

主任医师 北京天坛医院 血液内科

中国儿童近视发生率高吗?

中国儿童近视发生率较高,已成为一个普遍的健康问题。近视的发生与多种因素相关,包括遗传、环境、生活习惯等。

1、遗传因素:父母双方或一方患有近视,子女发生近视的概率较高。遗传因素在近视的发生中起到重要作用,特别是高度近视的发生。建议有家族近视史的儿童定期进行视力检查,及早发现并干预。

2、用眼习惯:长时间近距离用眼,如看书、使用电子产品,容易导致眼睛疲劳,增加近视风险。儿童应保持良好的用眼习惯,遵循“20-20-20”原则,即每20分钟看20英尺外的物体20秒,缓解眼部疲劳。

3、户外活动:缺乏户外活动是近视发生的重要环境因素。阳光中的紫外线有助于促进视网膜多巴胺的分泌,减缓眼轴增长。建议儿童每天进行至少2小时的户外活动,减少近视发生的可能性。

4、照明条件:不良的照明条件会增加眼睛的负担,导致视力下降。儿童学习时应保证充足的光线,避免在昏暗或强光下用眼,选择合适的台灯,保护视力健康。

5、饮食营养:不均衡的饮食可能影响眼睛的发育。维生素A、D、Omega-3脂肪酸等营养素对眼睛健康至关重要。儿童应多摄入富含这些营养素的食物,如胡萝卜、鱼类、坚果等,促进视力发育。

儿童近视的预防需要从多方面入手,包括改善用眼习惯、增加户外活动、优化照明条件、调整饮食结构等。定期进行视力检查,早期发现近视并采取干预措施,有助于减缓近视的发展。家长和学校应共同关注儿童的视力健康,培养良好的生活习惯,降低近视发生率。

申家泉

主任医师 山东省立医院 眼科

踝关节扭伤的手术成功率有多高?
踝关节扭伤的手术成功率通常在90%以上,具体取决于损伤的严重程度和手术方式。踝关节扭伤的手术治疗主要针对严重韧带撕裂或骨折,常见手术方式包括韧带修复、关节镜手术和骨折固定。术后康复和功能恢复是影响成功率的关键因素。 1、韧带修复手术适用于严重韧带撕裂,通过缝合或重建韧带恢复关节稳定性。术后需佩戴支具并进行康复训练,恢复时间约为6-12周。 2、关节镜手术用于清理关节内碎片或修复软骨损伤,创伤小、恢复快,术后2-4周可逐步恢复活动。 3、骨折固定手术针对踝关节骨折,采用钢板、螺钉等固定骨折部位,术后需严格制动并配合物理治疗,恢复时间约为3-6个月。 术后康复是提高成功率的重要环节,包括物理治疗、功能锻炼和生活方式调整。物理治疗可改善关节活动度和肌肉力量,功能锻炼如平衡训练和步态训练有助于恢复运动能力。饮食上应增加蛋白质和钙质摄入,促进组织修复和骨骼健康。避免过早负重或剧烈运动,防止二次损伤。 踝关节扭伤的手术成功率较高,但术后康复和功能恢复同样重要。通过科学的手术治疗和系统的康复训练,大多数患者可恢复正常的关节功能和生活质量。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

过敏性咳嗽的儿童发病率高吗?
儿童过敏性咳嗽的发病率较高,主要与遗传、环境暴露和免疫系统发育不完善有关。治疗上可通过避免过敏原、药物治疗和免疫调节等方式缓解症状。 1、遗传因素是儿童过敏性咳嗽的重要诱因。父母一方或双方有过敏性疾病史,孩子患病风险显著增加。建议有家族史的家长提前关注孩子的呼吸道健康,定期进行过敏原筛查。 2、环境暴露是导致儿童过敏性咳嗽的主要外部因素。室内外空气中的尘螨、花粉、霉菌等过敏原,以及二手烟、空气污染物等都会诱发或加重症状。建议保持室内清洁,使用空气净化器,避免在花粉浓度高的季节外出。 3、儿童免疫系统发育不完善是易患过敏性咳嗽的生理基础。免疫系统对常见物质的过度反应导致咳嗽发作。建议通过均衡饮食、适度运动等方式增强孩子免疫力,必要时可进行免疫调节治疗。 4、常见的治疗药物包括抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪,糖皮质激素如布地奈德,以及支气管扩张剂如沙丁胺醇。这些药物可有效缓解咳嗽症状,但需在医生指导下使用。 5、对于反复发作的患儿,可考虑进行脱敏治疗。通过逐步增加过敏原接触量,帮助免疫系统建立耐受。该方法需要长期坚持,但能显著降低咳嗽发作频率。 6、饮食调理方面,建议增加富含维生素C的水果蔬菜,如橙子、草莓、西兰花等。同时避免食用可能诱发过敏的食物,如海鲜、坚果等。保证充足的水分摄入也有助于缓解咳嗽。 7、适度运动有助于增强呼吸系统功能,但应避免在寒冷、干燥或空气污染严重的环境下进行。游泳是较为推荐的锻炼方式,既能增强体质,又能改善肺功能。 儿童过敏性咳嗽的发病率确实较高,这与现代生活方式和环境变化密切相关。家长应提高警惕,采取综合防治措施,包括环境控制、药物治疗和生活方式调整。对于持续或加重的症状,应及时就医,在专业医生指导下进行规范治疗。同时,保持良好的生活习惯和积极的心态,对预防和控制过敏性咳嗽具有重要意义。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

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