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淋巴结核亲吻会传染吗

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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亲吻小孩会引起上呼吸道感染吗?

亲吻小孩可能引起上呼吸道感染,主要与病毒传播、免疫力差异、接触方式、口腔卫生及季节因素有关。

1、病毒传播:

成人口腔中可能携带呼吸道合胞病毒、腺病毒等常见病原体,通过唾液直接接触可传染给儿童。儿童免疫系统发育不完善,更易被感染。

2、免疫力差异:

婴幼儿免疫球蛋白水平较低,尤其是6个月至3岁儿童。成人携带的EB病毒等病原体对自身无害,但可能引发幼儿咽峡炎等感染。

3、接触方式:

直接唇部接触传播效率最高,病毒可通过唾液交换进入儿童鼻咽部。面颊亲吻风险较低,但手部接触后再触摸儿童口鼻仍可能传播。

4、口腔卫生:

成人患有牙龈炎、龋齿时口腔菌群数量增加10-100倍。链球菌等条件致病菌可能通过亲吻诱发儿童扁桃体炎。

5、季节因素:

冬季流感高发期传播风险显著升高。密闭空间内近距离接触时,飞沫传播与接触传播可能叠加。

建议亲吻幼儿前清洁口腔,避免在呼吸道疾病发作期亲密接触。可改为额头或手背亲吻,接触儿童前后规范洗手。保持室内通风,定期消毒儿童玩具。6个月以下婴儿尽量避免与多人密切接触,母乳喂养有助于提升婴儿免疫力。出现发热、咳嗽等症状时应及时就医,避免自行用药。

王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

宝宝跟肺结核病人亲吻会传染吗?

宝宝与肺结核病人亲吻存在传染风险。肺结核主要通过飞沫传播,密切接触如亲吻可能增加感染概率,风险程度与病人传染性、接触时长、宝宝免疫力等因素相关。

1、传播途径:

肺结核主要通过空气飞沫传播,当患者咳嗽、打喷嚏或说话时,含有结核分枝杆菌的飞沫可能被宝宝吸入。亲吻过程中唾液直接接触也可能成为传播途径,尤其是口腔黏膜存在微小破损时。

2、传染性评估:

活动性肺结核患者痰涂片阳性时传染性最强。若患者处于治疗初期或未规范用药,细菌排出量较大。痰涂片阴性且规范治疗2周以上的患者传染性显著降低。

3、儿童易感性:

婴幼儿免疫系统发育不完善,对结核分枝杆菌的抵抗力较弱。5岁以下儿童感染后更容易发展为活动性肺结核,且易发生血行播散型结核或结核性脑膜炎等严重类型。

4、接触程度影响:

短暂的面部接触传染风险较低,但深吻或长时间亲密接触会显著增加风险。若患者口腔存在结核性溃疡或喉结核,直接接触传染概率更高。

5、预防措施:

避免宝宝与活动性肺结核患者密切接触是最有效的预防手段。必须接触时应佩戴口罩,保持环境通风。对密切接触者需进行结核菌素试验筛查,必要时预防性用药。

建议加强宝宝营养摄入,保证充足睡眠以增强免疫力。居住环境保持通风换气,每日开窗不少于2次。若发现宝宝出现持续低热、盗汗、咳嗽超过2周等症状,应及时就医排查。哺乳期母亲若患肺结核,需在医生指导下决定是否继续哺乳,同时做好隔离防护措施。

苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

和肺癌人亲吻会传染吗?

肺癌不会通过亲吻传染,肺癌属于非传染性疾病,其发生与遗传、环境、生活习惯等因素有关。肺癌主要通过细胞异常增殖形成肿瘤,而不是通过病毒或细菌传播。与肺癌患者亲吻不会导致健康人感染肺癌。

1、遗传因素:肺癌可能与家族遗传有关,某些基因突变会增加患癌风险。建议有家族史的人群定期进行肺部检查,如低剂量CT筛查,早期发现异常。

2、环境暴露:长期接触致癌物质,如石棉、氡气、二手烟等,可能增加肺癌风险。避免暴露于有害环境,保持室内空气流通,使用空气净化器。

3、吸烟习惯:吸烟是肺癌的主要危险因素,烟草中的有害物质会损害肺部细胞。戒烟是预防肺癌的关键,必要时可寻求戒烟门诊的帮助。

4、慢性炎症:长期肺部炎症,如慢性阻塞性肺疾病,可能增加肺癌风险。控制炎症,遵医嘱使用抗炎药物,如布地奈德吸入剂。

5、饮食与运动:均衡饮食和适量运动有助于增强免疫力,降低癌症风险。建议多摄入富含抗氧化剂的食物,如蓝莓、西兰花,每周进行150分钟中等强度运动。

肺癌的预防和治疗需要综合管理,保持良好的生活习惯,避免危险因素,定期体检。对于已确诊的患者,遵医嘱进行治疗,如手术、放疗、化疗等。健康人群与肺癌患者接触时无需过度担忧,但应注意避免二手烟等有害环境暴露。

邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

淋巴结核性腹膜炎怎么治?
淋巴结核性腹膜炎的治疗主要通过抗结核药物、营养支持和必要时的手术干预来实现。这种疾病是由结核分枝杆菌感染引起的,常见于免疫功能低下的人群,需早期诊断和规范治疗。 1、抗结核药物治疗:这是淋巴结核性腹膜炎的核心治疗方法,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇。治疗方案通常采用联合用药,疗程较长,一般为6-9个月或更长时间,需严格遵医嘱,避免药物耐药性的产生。 2、营养支持:由于结核病易导致营养不良,患者需特别注意补充蛋白质、维生素和矿物质。可以多摄入富含优质蛋白的食物如鸡蛋、鱼类、豆制品,以及新鲜蔬菜和水果。必要时可补充维生素B族和维生素D,增强免疫力和促进恢复。 3、手术治疗:对于药物治疗效果不佳或出现严重并发症如肠梗阻、脓肿形成的患者,可能需要手术干预。手术方式包括脓肿引流、肠粘连松解或部分肠切除等,术后仍需继续抗结核治疗。 4、免疫调节与心理支持:患者需保持良好的作息习惯,避免过度劳累,适当进行轻度的运动如散步、太极,增强体质。同时,心理疏导也很重要,结核病病程较长,患者易产生焦虑或抑郁情绪,家属和医护人员应给予充分的支持与鼓励。 5、定期随访与监测:治疗期间需定期复查肝功能、肾功能和血常规,监测药物副作用。同时通过影像学检查如B超、CT评估病情变化,调整治疗方案。 淋巴结核性腹膜炎的治疗需要综合药物、营养、手术和心理支持等多方面干预,患者应积极配合坚持规范治疗,才能有效控制病情,减少并发症,提高生活质量。治疗期间需注意药物副作用,定期复查,确保治疗效果。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

淋巴结核做什么检查确诊?
淋巴结核的确诊需要通过结核菌素试验、影像学检查和病理学检查等多种方法综合判断。结核菌素试验用于检测结核感染,影像学检查如CT或超声可观察淋巴结形态,病理学检查通过活检明确诊断。 1、结核菌素试验是初步筛查结核感染的重要手段。通过皮内注射结核菌素,观察注射部位的反应,若出现硬结或红肿,提示可能存在结核感染。但该试验不能区分活动性结核和潜伏性感染,需结合其他检查进一步确认。 2、影像学检查是评估淋巴结病变的关键方法。CT扫描可以清晰显示淋巴结的大小、形态及周围组织的关系,帮助判断病变范围。超声检查则能动态观察淋巴结的血流情况,辅助鉴别良恶性病变。影像学检查虽不能直接确诊,但为后续检查提供重要参考。 3、病理学检查是确诊淋巴结核的金标准。通过细针穿刺或手术切除获取淋巴结组织,进行病理学分析。镜下可见典型的结核性肉芽肿结构,如干酪样坏死、朗格汉斯巨细胞等。病理学检查不仅能明确诊断,还能排除其他类似疾病,如淋巴瘤或转移癌。 4、分子生物学检查是近年来发展迅速的诊断手段。通过PCR技术检测淋巴结组织中的结核分枝杆菌DNA,具有高灵敏度和特异性。该方法可快速确认结核感染,尤其适用于传统方法难以确诊的病例。分子生物学检查为淋巴结核的早期诊断提供了新的途径。 5、血液检查是辅助诊断的重要方法。血常规可观察白细胞和淋巴细胞的变化,血沉和C反应蛋白可反映炎症活动程度。结核抗体检测虽特异性较低,但结合其他检查结果,仍有一定的参考价值。血液检查为综合评估病情提供了重要信息。 淋巴结核的确诊需要多学科协作,结合临床表现、实验室检查和影像学特征,综合判断。早期诊断和及时治疗是改善预后的关键,患者应积极配合医生完成各项检查,确保诊断的准确性。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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