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牙挫伤和牙脱位的区别是什么

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刘磊 副主任医师
河南中医学院一附院
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嵌入性牙脱位是怎么回事?

嵌入性牙脱位可能由外力撞击、牙齿发育异常、牙周组织病变、骨质疏松、颌骨损伤等原因引起,可通过复位固定、牙髓治疗、正畸牵引、手术复位、种植修复等方式治疗。

1、外力撞击

牙齿受到直接暴力冲击可能导致牙槽窝骨折,牙根部分或全部嵌入颌骨内。常见于运动外伤或意外跌倒,患牙通常表现为牙冠缩短、叩痛明显。需拍摄X线片确认嵌入深度,轻度嵌入可能自行萌出,严重者需手术复位。

2、牙齿发育异常

牙根弯曲或形态异常者在受到较小外力时更易发生嵌入。这类牙齿牙周膜间隙往往异常,可能伴随牙根吸收风险。需通过锥形束CT评估牙根与颌骨关系,部分病例需要配合正畸牵引治疗。

3、牙周组织病变

重度牙周炎导致牙槽骨吸收时,牙齿可能因咬合力作用逐渐嵌入。患者多有牙龈退缩、牙齿松动史。治疗需先控制炎症,再根据剩余骨量选择夹板固定或拔除后修复。

4、骨质疏松

全身性骨密度降低会使牙槽骨抗压强度下降,轻微咬合压力即可导致牙齿嵌入。多见于绝经后女性或长期服用糖皮质激素者,需进行骨代谢检查并配合抗骨质疏松治疗。

5、颌骨损伤

颌骨骨折移位可能带动牙齿整体嵌入,多伴有软组织撕裂和咬合紊乱。需急诊处理骨折线,通过颌间结扎恢复咬合关系,嵌入牙常需手术复位并行牙弓夹板固定。

发生嵌入性牙脱位后应立即冷敷患处避免肿胀,24小时内就诊可提高牙齿保留概率。恢复期应避免用患牙咀嚼,选择流质饮食补充蛋白质和钙质,使用软毛牙刷清洁口腔。定期复查监测牙髓活力,出现牙冠变色或自发痛需及时进行根管治疗。儿童患者需特别注意观察恒牙胚是否受损,青少年恒牙嵌入后多能自行再萌出,但需持续追踪3-6个月。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

牙脱臼与牙脱位的区别有什么?

牙脱臼与牙脱位是两种不同的牙齿损伤情况,牙脱臼指牙齿从牙槽窝中完全脱出,牙脱位则指牙齿部分移位但仍留在牙槽窝内。牙脱臼可通过复位固定、根管治疗等方式处理,牙脱位可通过复位固定、牙周治疗等方式处理。牙脱臼通常由外力撞击、运动损伤等原因引起,牙脱位可能与牙周疾病、咬合异常等因素有关。

1、牙脱臼:牙脱臼是指牙齿完全从牙槽窝中脱出,通常由外力撞击、运动损伤等原因引起。处理方法包括立即将脱落的牙齿放入牛奶或生理盐水中保存,尽快就医进行复位固定。复位后需进行根管治疗,以预防牙髓坏死。固定时间一般为2-3周,期间避免咬硬物。定期复查,确保牙齿稳固。

2、牙脱位:牙脱位是指牙齿部分移位但仍留在牙槽窝内,可能与牙周疾病、咬合异常等因素有关。处理方法包括及时就医进行复位固定,固定时间一般为2-4周。复位后需进行牙周治疗,以改善牙周健康状况。固定期间避免咬硬物,定期复查,确保牙齿稳固。

3、外力撞击:外力撞击是导致牙脱臼和牙脱位的常见原因,多见于运动损伤、交通事故等。预防措施包括佩戴运动护齿、避免高风险活动。一旦发生损伤,需立即就医,避免延误治疗。复位固定后,需定期复查,确保牙齿健康。

4、牙周疾病:牙周疾病是导致牙脱位的潜在原因,可能与牙龈炎、牙周炎等因素有关。预防措施包括定期洁牙、保持口腔卫生。一旦发现牙周问题,需及时就医治疗,避免病情加重。牙周治疗后,需定期复查,确保牙周健康。

5、咬合异常:咬合异常是导致牙脱位的潜在原因,可能与牙齿排列不齐、咬合力过大等因素有关。预防措施包括矫正牙齿、调整咬合。一旦发现咬合问题,需及时就医治疗,避免牙齿损伤。矫正治疗后,需定期复查,确保咬合正常。

牙脱臼与牙脱位的护理需注意饮食和运动。饮食上避免过硬、过粘的食物,选择软质、易咀嚼的食物,如粥、蒸蛋等。运动时佩戴运动护齿,避免高风险活动。定期复查,确保牙齿健康。保持良好的口腔卫生习惯,每天刷牙两次,使用牙线清洁牙缝。定期洁牙,预防牙周疾病。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

牙脱位会引起什么症状?
牙脱位发生后,部分牙周膜撕裂,血管神经断裂,外伤,牙相应部分和牙槽骨脱离,一般主要是表现有东西的时候疼痛,有何关系异常,不同类型的牙脱位表现也是不同的,如果是乳牙挫入可能会引起继承恒牙的发育和萌出异常
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

牙脱位和牙挫伤的鉴别标准是什么?
牙脱位和牙挫伤的鉴别标准是牙齿位置有没有移动,如果与原来位置不相同,发生了移位,就是牙脱位。如果只是牙周膜的损伤,没有移位就是牙挫伤。牙脱位分内脱位和外脱位,外脱位还包括完全性的脱出。向内嵌入性脱位时牙齿可能临床上的牙冠变短,出现低于颌平面,没有咬合接触的情况。外脱位可能造成牙齿的临床牙冠增长,存在咬合高点等情况。完全性脱位,牙齿离开牙槽窝,条件允许的时候尽可能早些复位。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

牙脱位牙震荡属什么伤?
牙脱位牙震荡属于轻微伤,具体的也要看有没有其他伤情,想要鉴定建议去正规的医院,如果没有出现牙齿脱落,一般是不属于轻伤的,出现牙脱位牙震荡需要尽早去口腔科复位治疗,在做治疗期间平时要注意口腔卫生饮食也不要吃过硬的食物。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

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