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碘伏涂在脸上伤口会留色素吗

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蒙岭 主任医师
临汾市人民医院
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碘-131后一天瘦一斤正常吗?

碘-131治疗后一天瘦一斤可能属于正常现象,但也可能与治疗副作用有关。

碘-131治疗主要用于甲状腺功能亢进或甲状腺癌,治疗过程中可能因放射性碘对甲状腺组织的破坏作用导致暂时性代谢紊乱。部分患者会出现食欲下降、恶心等胃肠道反应,或因甲状腺激素释放减少导致基础代谢率降低,这些因素均可能引起体重波动。治疗后的1-2周内体重下降1-2公斤较常见,通常随着饮食恢复和代谢稳定会逐渐缓解。

若体重持续快速下降超过3天,或伴随明显心悸、乏力、呕吐等症状,需警惕甲状腺危象、严重胃肠反应等并发症。极少数患者可能因治疗诱发自身免疫性胃炎或肠道吸收功能障碍,导致营养摄入不足。

治疗期间保持清淡饮食,每日监测体重变化,出现异常减重应及时复查甲状腺功能与电解质。

吃什么去除黑色素?

黑色素沉积可通过食用富含维生素C的柑橘类水果、富含维生素E的坚果及富含多酚的绿茶等食物辅助改善,也可遵医嘱使用氢醌乳膏、氨甲环酸片、维生素E软胶囊等药物。建议就医明确病因后针对性治疗。

维生素C能抑制酪氨酸酶活性,减少黑色素合成,柑橘、猕猴桃、草莓等水果是良好来源。维生素E具有抗氧化作用,可减轻紫外线导致的色素沉着,杏仁、榛子等坚果含量丰富。绿茶中的茶多酚能阻断黑色素传递,适量饮用有助于肤色均匀。需注意食物需长期规律摄入,且效果因人而异。

药物需严格在医生指导下使用。氢醌乳膏通过抑制黑色素细胞代谢淡化色斑,适用于黄褐斑等表皮型色素沉着。氨甲环酸片可干扰黑色素合成通路,常用于炎症后色素沉着。维生素E软胶囊能中和自由基,改善光老化引起的肤色暗沉。部分药物可能存在皮肤刺激等不良反应,不可自行滥用。

日常需加强防晒,避免熬夜及摩擦刺激皮肤,均衡饮食并配合适度运动促进代谢。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

胃窦黄色素瘤是什么?

胃窦黄色素瘤是一种罕见的胃部良性肿瘤,主要由泡沫状巨噬细胞和脂质沉积构成,多发生于胃窦部黏膜下层。

1、病因机制

胃窦黄色素瘤的具体发病机制尚未完全明确,可能与局部慢性炎症刺激、脂质代谢异常或组织损伤修复反应有关。部分患者存在长期胃炎、胃溃疡病史,黏膜反复损伤可能导致巨噬细胞聚集并吞噬脂质,形成特征性的黄色瘤样病变。该病与高脂血症等全身代谢疾病的关联性仍有争议。

2、病理特征

病理检查可见黏膜下层大量泡沫细胞浸润,细胞质内含胆固醇酯和磷脂,苏丹染色呈阳性。肿瘤边界清晰但无包膜,直径通常在0.5-3厘米之间,切面呈黄色结节状。免疫组化显示CD68阳性而S100阴性,可与胃肠道间质瘤等疾病鉴别。

3、临床表现

多数患者无明显症状,常在胃镜检查中偶然发现。部分病例可能出现上腹隐痛、饱胀感或消化不良,症状与慢性胃炎相似。极少数较大肿瘤可能引起出血或幽门梗阻,表现为呕血、黑便或呕吐。症状缺乏特异性,易与其他胃部疾病混淆。

4、诊断方法

胃镜是主要诊断手段,可见胃窦部隆起性黄色斑块,表面黏膜多完整。超声内镜能明确病变位于黏膜下层,内部呈均匀高回声。CT检查对微小病变敏感性较低,但可排除恶性肿瘤浸润。确诊需依赖活检病理,必要时需行EMR获取完整组织标本。

5、治疗原则

无症状的小肿瘤可定期随访观察,建议每1-2年复查胃镜。对于有症状或诊断不明确的病变,可行内镜下黏膜切除术。术后复发概率较低,无须辅助治疗。若合并幽门梗阻等并发症,可能需要外科手术干预。所有患者均应排查并控制可能的诱发因素如幽门螺杆菌感染。

日常应注意保持规律饮食,避免辛辣刺激食物,戒烟限酒。合并高脂血症者需控制脂肪摄入,定期监测血脂水平。术后患者应遵医嘱复查胃镜,观察创面愈合情况。出现持续腹痛、呕吐或黑便时应及时就医,排除其他胃部疾病进展可能。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

黑色素瘤血常规检查有异常吗?

黑色素瘤患者的血常规检查通常无明显异常,但晚期可能出现贫血或血小板减少。

黑色素瘤早期一般不会引起血常规指标变化,因为肿瘤未侵犯骨髓或未发生广泛转移。随着病情进展,若肿瘤转移至骨髓或引发慢性消耗,可能出现血红蛋白降低的贫血表现,或血小板计数减少导致的凝血功能异常。部分患者因肿瘤释放炎症因子,可能出现白细胞计数轻度升高。

黑色素瘤晚期发生肝转移时,可能因脾功能亢进导致血小板减少;肺转移可能因慢性炎症反应引起中性粒细胞增多。若肿瘤侵犯骨髓造血微环境,可能同时出现红细胞、白细胞及血小板三系减少。这些血常规异常通常提示疾病已进入终末期。

建议黑色素瘤患者定期复查血常规,发现异常指标应及时就医完善影像学检查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

痔疮犯了敢用碘伏消毒吗?

痔疮发作时一般可以使用碘伏消毒,但需避开破损黏膜或开放性伤口。痔疮是肛周静脉曲张形成的团块,消毒时需注意浓度和操作方式。

碘伏作为广谱消毒剂,对痔疮表面细菌有抑制作用。使用前需稀释至0.5%浓度,用无菌棉签蘸取后轻拭患处,每日1-2次即可。操作时应保持手部清洁,避免接触肛门后触碰其他部位。消毒后可能出现短暂刺痛感,属于正常现象。合并肛裂或术后创面时,需改用生理盐水清洁。

若痔核表面存在糜烂、渗血或化脓,直接使用碘伏可能刺激创面。此时应先采用温水坐浴5-10分钟软化分泌物,再用医用纱布吸干水分。对碘过敏者会出现皮肤红肿瘙痒,应立即停用并用清水冲洗。孕妇及哺乳期妇女应在医生指导下使用。

痔疮发作期间除局部消毒外,需保持每日2000毫升饮水量,增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物。避免久坐久站,每次如厕时间控制在3分钟内。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,提示可能合并感染或血栓形成,须及时到肛肠科就诊。日常可选择痔疮栓、复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状,但需严格遵医嘱使用。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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