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家中突发心绞痛如何急救

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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心绞痛的注意事项?

心绞痛可通过药物治疗、生活方式调整、定期监测、心理调节和急救准备等方式缓解。心绞痛通常由冠状动脉供血不足、高血压、高血脂、糖尿病、吸烟等原因引起。

1、药物治疗:心绞痛可能与冠状动脉狭窄、心肌缺血等因素有关,通常表现为胸痛、胸闷等症状。常用药物包括硝酸甘油片0.5mg舌下含服、阿司匹林肠溶片100mg每日一次、美托洛尔缓释片47.5mg每日一次。药物需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。

2、生活方式调整:控制饮食,减少高脂肪、高盐食物的摄入,多吃富含纤维的蔬菜水果。适量运动,如每天步行30分钟,避免剧烈运动。戒烟限酒,减少对心血管的刺激。

3、定期监测:定期检查血压、血脂、血糖等指标,及时发现并控制危险因素。心电图、心脏彩超等检查有助于评估病情变化,指导治疗方案调整。

4、心理调节:保持乐观心态,避免情绪波动过大。可以通过冥想、深呼吸等方式缓解压力,必要时寻求心理咨询帮助。

5、急救准备:随身携带硝酸甘油片,出现心绞痛症状时立即舌下含服。学习心肺复苏等急救技能,以备不时之需。家属也应了解相关急救知识,以便及时提供帮助。

饮食上应选择低脂、低盐、低糖的食物,如燕麦、深海鱼、绿叶蔬菜等。运动方面建议进行有氧运动,如快走、游泳、骑自行车等,每周至少150分钟。护理上需注意保暖,避免寒冷刺激,保持良好的作息习惯,保证充足睡眠。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

心绞痛做哪些检查?

心绞痛可通过心电图、冠状动脉造影、心脏超声、血液检查和运动负荷试验等方式诊断。心电图可检测心脏电活动异常,冠状动脉造影能直观观察血管狭窄情况,心脏超声评估心脏结构和功能,血液检查排查心肌损伤标志物,运动负荷试验模拟心脏负荷状态。

1、心电图:心电图是心绞痛的首选检查,通过记录心脏电活动,可发现心肌缺血或心肌梗死的特征性改变。静息心电图适用于急性发作时,动态心电图可长时间监测日常活动中的心电变化,提高诊断准确性。

2、冠状动脉造影:冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准,通过注入造影剂,可清晰显示冠状动脉的狭窄或阻塞情况。该检查可明确病变位置和程度,为后续治疗提供依据,但属于有创检查,需在专业医疗机构进行。

3、心脏超声:心脏超声通过超声波成像,可评估心脏结构和功能,检测心肌缺血或梗死区域。该检查无创、安全,可动态观察心脏运动,帮助判断心绞痛是否与心脏瓣膜病或心肌病相关。

4、血液检查:血液检查主要检测心肌损伤标志物,如肌钙蛋白和肌酸激酶同工酶。这些指标在心肌缺血或梗死时会升高,有助于鉴别心绞痛与急性心肌梗死。血液检查还可评估血脂、血糖等冠心病危险因素。

5、运动负荷试验:运动负荷试验通过增加心脏负荷,诱发心肌缺血,观察心电图和症状变化。该检查可评估心绞痛患者的运动耐量和心肌缺血阈值,适用于稳定型心绞痛患者的诊断和预后评估。

心绞痛患者在日常生活中应注意低盐低脂饮食,避免高胆固醇食物,如动物内脏和油炸食品。适量运动如散步、太极拳等有助于改善心脏功能,但需避免剧烈运动。保持情绪稳定,避免过度劳累和寒冷刺激,定期监测血压和血脂,遵医嘱服药,定期复查。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

急救心肺复苏的方法有哪些?

急救心肺复苏的方法有胸外按压、人工呼吸、使用自动体外除颤器、保持气道通畅、及时呼叫急救服务。

1、胸外按压:胸外按压是心肺复苏的核心步骤,按压位置为胸骨中下段,按压深度为5-6厘米,频率为每分钟100-120次。按压时需确保患者平躺于硬质平面上,双手交叉重叠,用掌根部位按压。胸外按压能够维持血液循环,为心脏和大脑提供必要的氧气。

2、人工呼吸:人工呼吸是心肺复苏的重要环节,操作时需开放患者气道,捏住患者鼻子,用口对口的方式吹气,每次吹气持续1秒,观察胸部起伏。人工呼吸与胸外按压的比例为30:2,即30次按压后进行2次人工呼吸。人工呼吸能够为患者提供氧气,帮助恢复自主呼吸。

3、使用自动体外除颤器:自动体外除颤器AED是心肺复苏的重要设备,操作时需按照设备提示,将电极片贴于患者胸部,确保设备分析心律并实施电击。AED能够识别心室颤动等致命性心律失常,并通过电击恢复心脏正常节律。

4、保持气道通畅:保持气道通畅是心肺复苏的基础,操作时需将患者头部后仰,抬起下颌,清除口腔异物。保持气道通畅能够确保氧气顺利进入肺部,避免窒息。

5、及时呼叫急救服务:及时呼叫急救服务是心肺复苏的关键,操作时需立即拨打急救电话,提供患者信息和所在位置。急救服务能够提供专业医疗支持,提高患者生存率。

心肺复苏过程中,注意保持冷静,按照步骤操作,避免中断按压和人工呼吸。同时,定期参加心肺复苏培训,提高急救技能,能够在紧急情况下挽救生命。饮食上,建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜水果,增强身体抵抗力。运动方面,适量进行有氧运动,如快走、游泳,有助于提高心肺功能。护理上,注意保持患者体温,避免受凉,观察患者生命体征,及时调整急救措施。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

急救药品的五定是什么?

急救药品的五定是指定品种、定数量、定位置、定负责人、定期检查。

1、定品种:急救药品的品种需要根据急救场景和常见急症进行选择,通常包括肾上腺素、硝酸甘油、阿司匹林等。这些药品能够快速应对心脏骤停、心绞痛、急性心肌梗死等紧急情况。确保药品品种齐全且符合急救需求是保障急救效果的基础。

2、定数量:急救药品的数量需要根据使用频率和有效期进行合理配置,避免过多造成浪费或过少导致供应不足。例如,肾上腺素注射液通常配备2-3支,硝酸甘油片配备10-20片。定期清点药品数量,确保库存充足。

3、定位置:急救药品的存放位置应固定且易于取用,通常放置在急救箱或急救车内显眼处。药品摆放应分类清晰,标注明确,便于急救人员快速找到所需药品。

4、定负责人:指定专人负责急救药品的管理,包括药品的采购、存放、检查和补充。负责人需要定期检查药品的有效期和数量,确保药品随时可用。

5、定期检查:急救药品需要定期检查,包括药品的有效期、包装完整性和使用状态。过期或损坏的药品应及时更换,确保药品质量符合急救要求。

在急救药品管理中,饮食和运动护理同样重要。急救人员应保持健康的生活方式,合理饮食,摄入足够的蛋白质、维生素和矿物质,增强身体素质。同时,定期进行心肺复苏等急救技能训练,提高应急反应能力。运动方面,建议每周进行150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳等,增强心肺功能。急救药品的管理需要团队协作,定期培训和演练,确保在紧急情况下能够迅速、准确地使用药品,挽救生命。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

急救abc的三步法是什么?

急救ABC的三步法包括AAirway开放气道、BBreathing人工呼吸、CCirculation胸外按压。这是一种在紧急情况下用于心肺复苏的基本操作流程,适用于心脏骤停或呼吸停止的患者。

1、开放气道:确保患者气道畅通是急救的第一步。将患者平放于硬质平面上,头部后仰,下巴抬高,清除口腔内的异物或分泌物。如果怀疑颈椎受伤,需采用托颌法,避免过度移动颈部。

2、人工呼吸:开放气道后,若患者无自主呼吸,需立即进行人工呼吸。捏住患者鼻子,用嘴包住患者口部,吹气两次,每次吹气持续1秒,观察胸部是否起伏。若胸部无起伏,需重新检查气道是否畅通。

3、胸外按压:人工呼吸后,若患者无脉搏,需立即进行胸外按压。将手掌根部置于患者胸骨下半段,另一只手叠放其上,垂直向下按压,深度5-6厘米,频率100-120次/分钟。按压与人工呼吸的比例为30:2,即按压30次后进行2次人工呼吸。

急救ABC的三步法需持续进行,直到专业急救人员到达或患者恢复自主呼吸和心跳。操作过程中需注意观察患者反应,避免过度用力造成二次伤害。

在日常生活中,掌握急救ABC的三步法至关重要。建议定期参加急救培训,熟悉操作流程和注意事项。同时,家中可备有急救包,包括纱布、止血带、人工呼吸面罩等工具,以备不时之需。饮食方面,保持均衡营养,增强体质;运动方面,适度锻炼心肺功能,提高应急反应能力。急救知识的普及和日常健康管理相结合,有助于在紧急情况下更好地保护自己和他人的生命安全。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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