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什么情况下需要警惕肾小球肾炎

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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肾小球肾炎对身体危害大不大?
肾小球肾炎逐渐发展会引起肾功能衰竭,这时对身体的危害就比较大:1.对消化系统的影响,会引起食物下降、纳差、恶心、呕吐的情况,甚至会引起消化系统溃疡。2.对血液系统的影响,会引起肾性贫血,多见于尿毒症阶段时,它可以影响红细胞生成及骨骼造血功能。3.导致钙吸收降低,会出现低钙、抽筋、骨质疏松、骨痛等临床表现。4.中枢神经系统会感觉有头晕、头疼、失眠等。当肾小球肾炎发展到尿毒症阶段时,就要采取血液透析或者是腹膜透析或者是肾移植等肾脏替代治疗方式来进行治疗。
马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

在什么情况下脑膜瘤应尽快手术?
脑膜瘤一旦诊断明确,除特殊情况都应该积极手术。如肿瘤直径小于一公分且钙化非常明显,患者年龄非常大,在70岁以上,这些情况下可考虑保守观察。在临床上需要尽快手术的脑膜瘤大体有三种,1.肿瘤较巨大,水肿明显,颅内压增高表现比较明显,2.位于重要功能区,主运动区语言区或后矢状窦旁的脑膜瘤,3.在颅底附近,往往有重要的血管和神经,肿瘤如继续增长会增加手术难度,且会出现较多的手术并发症。所以,在这些位置的脑膜瘤也应尽快手术。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肾病综合症患者什么情况下需要补充白蛋白?
肾病综合症患者一般情况下,在治疗中不需要补充白蛋白,因为补充白蛋白会加重肾脏的负担,也会引起肾结石的一些病变,但是有些情况下是需要补充白蛋白的,比如严重的低蛋白血症,严重的水肿,使用利尿剂治疗水肿效果不好,还是需要补充白蛋白。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

什么情况下肝癌患者不适合手术?
肝癌病人手术受很多的限制,不适合手术的情况有:1、手术与发现时候肿瘤的大小、数目以及在肝脏内的分布有关,如果肿瘤位于大血管附近,手术难度特别大,可能没有手术机会。2、手术也与病人本身的年龄、体质,有没有伴有全身其他重要脏器功能的丧失,有没有合并高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化等。因为肝癌的病人很多伴有肝硬化,肝硬化的病人在进行肝切除的时候,对肝脏的功能要求比较高,所以可能无法手术。肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤,由于肝癌临床的隐匿性,很多病人在发现时已经丧失了手术的机会,仅仅20%左右的患者有手术机会。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

哪些人要警惕肾动脉狭窄呢?
肾动脉狭窄主要有两类患者:第一类患者,就是患有动脉硬化的患者,年龄比较大、吸烟、有糖尿病,这类人要高度警惕。第二类患者,其实在我们临床上还有相当一部分人是孩子,年龄非常低,甚至都是学龄前的小孩,这些小孩有的是多发性大动脉炎,不光可能累及颈动脉、锁骨下,有相当一部分人累及的肾动脉。还有就是肌纤维发育不良,甚至还有一些相对更少见的,免疫或者血管炎性的这些病变,导致肾动脉的狭窄,主要是这两类人群。肾动脉狭窄以前只能是开刀,直接做这个动脉的搭桥、旁路移植。但是现在有一些微创的办法,也是从大腿根,股动脉穿刺,把肾动脉狭窄的开口的病变位置进行球囊扩张,然后放支架,或者是放药物涂层的球囊,甚至药涂层的支架,来改善肾动脉狭窄的情况,保证长期通畅的效果。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

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