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患有结核性胸膜炎会咯血吗

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林燕 副主任医师
山东第一医科大学附属皮肤病医院
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结核性胸膜炎忌讳什么?
营养要均衡多吃一些高蛋白以及富含维生素高的新鲜蔬菜和水果,不要吃辛辣、油腻刺激性的食物,注意保暖、预防感冒、戒烟戒酒。结核性胸膜炎是呼吸内科常见的一种疾病,主要是由于结核杆菌入侵胸膜腔引起的炎症,结核性胸膜炎没有传染性不用过于担心。平常注意定期服用药物,做好护理注意休息避免过度劳累,适当的户外锻炼增强身体抗病能力。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

肠结核是什么原因引起的?
肠结核主要是人型结核分枝杆菌感染肠道,而引起的一种疾病。肠结核分枝杆菌的传播途径主要包括血液、呼吸道、邻近器官等。肺结核患者咽下含有结核分枝杆菌的痰液后,可以引起肠结核。当肺结核患者咳嗽、打喷嚏后,可能会通过口腔传染给其他人。另外,也有一些肠结核患者是因为误食了被结核分枝杆菌感染的食物、水或用具。肠结核是一种常见的消化系统疾病,患者会表现为腹痛、腹泻、腹部肿块、消瘦、贫血、发热等。若不积极地治疗,很可能会出现肠穿孔、肠出血、腹膜结核、肠梗阻等严重并发症,甚至会威胁患者的生命。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

肠结核可以吃益生菌吗?
肠结核患者可以吃益生菌类的药物来缓解症状。尤其是肠结核患者同时有肠道菌群功能失调,有腹痛、腹泻症状时,适当服用益生菌类的药物,可以调节肠道的菌群功能,促进疾病的缓解。同时也需要给患者服用抗结核的药物。如果腹痛症状较为严重,还可能需要给患者使用抗胆碱能药物缓解疼痛,要注意纠正脱水、电解质,以及酸碱平衡紊乱。对于有急性肠穿孔或者其他严重并发症的患者,需要手术治疗,该疾病的预后与早期的诊断以及治疗有关系。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

脊柱结核的病因是什么如何识别诊断?
脊柱结核的病因是什么如何识别诊断?脊柱结核病发生后,对患者最直接的伤害是诱发身体疼痛和功能障碍。脊柱结核压迫脊髓后,会导致不同程度的瘫痪,部分患者还会出现尿失禁。脊柱结核长期存在,脊柱损伤后会出现脊柱后凸畸形,诱发驼背等问题,严重影响患者的行走能力和美观。脊柱结核的原因是什么?脊柱结核病的主要原因是肺结核通过血液传播到脊柱,导致脊柱的破坏性变化,或局部结核病变侵入脊柱。肺结核破裂感染胸椎后,结核杆菌局部侵入和扩散胸椎,通过血液运动诱发脊柱结核。肺结核控制后的复发也会增加脊柱结核的发病率。对于肺结核的老年患者来说,肺结核症状在疾病复发时并不是很严重,但骨骼上的症状非常严重。
刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

泌尿生殖系统结核如何诊断?
顽固性的尿路刺激症状是泌尿生殖系结核的典型,也是非特异性的症状,常常导致诊断困难。附睾结核其典型的表现是慢性附睾炎,由阴囊皮肤干酪形成,是附睾结核特异性表现。实验室检查包括ppD试验阳性者支持附睾结核感染的诊断,ppD试验阴性并不能完全排除结核杆菌的感染。尿常规检查、尿沉渣抗酸染色、尿结核杆菌培养和尿结核杆菌DNA检查是化验检查的必备项目。影像学检查的B超检查若出现以下表现要考虑肾结核的可能性,第一原因不明的肾积水,肾脏扩张集合系统不规则合并强回声钙化灶。第二肾实质出现形态异常无回声区,输尿管增粗,管壁回声增强,内径轻度扩大,膀胱体积正常或缩小,壁厚呈毛糙态常伴有对侧的输尿管扩张和肾积水。CT检查是精标准,膀胱镜检查是诊断泌尿男生殖结核的重要手段,镜下可以看到膀胱黏膜的典型结核结节和溃疡表现,冲水后粘膜广泛的出血也是膀胱结核的典型表现之一。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

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