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糖尿病肾病三期还能康复吗?

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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肌酐高为什么不能吃豆制品?
肌酐是人体的含氮代谢产物之一,饮食中的蛋白质分解代谢是其重要的来源之一,主要依靠肾小球的滤过作用,随尿排出体外。人的肾脏储备功能很强,只有当肾小球滤过率下降50%以上时,血肌酐水平才会升高。如果检测到血肌酐超过正常上限,提示肾脏病变可能已经达到了一定程度。此时,除了要服用治疗肾功能不全的药物之外,还要低盐、低蛋白、优质蛋白、低磷饮食。所谓的优质蛋白指的是与我们人类蛋白结构更接近的动物性蛋白,其含有的必需氨基酸较多,分解产生的代谢废物较少。而植物蛋白分解产生的代谢废物较多,容易加重肾功能不全、氮质血症,所以肌酐高的患者不能吃豆制品等植物蛋白。(药物的使用需要在医生的指导下进行)
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肾衰竭不透析能活多久?
肾衰竭不做透析有可能会因为肾衰竭造成的一些并发症,导致患者死亡,肾脏的主要功能就是排泄废物、调节电解质平衡,以及排泄身体内的水分,对于慢性肾功能衰竭的患者来说,如果患者尿量尚可,身体没有多少残存的水分,没有明显的浮肿、血压升高、肺水肿、心力衰竭这些与水复合过多相关的并发症的情况下,仅仅是代谢废物,不能充分排泄,如果不做透析患者的存活时间可能会长达一年或者几个月,但是如果患者尿量也很少,出现明显的浮肿的现象,这种肾衰竭的患者,如果不做透析,存活时间可能会更短,因为大量的水份在身体内蓄积,会造成患者肺水肿心力衰竭而导致死亡。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肌酐高消化系统不好吗?
肌酐是人体的代谢废物,主要是肌肉组织代谢产生,其中绝大多数都是经过肾脏来排泄的。所以肌酐增高并不是消化系统不好,反而是由于肾功能不全或者肾功能衰竭造成的。当肌酐、尿素这些人体的代谢废物在体内蓄积到一定程度的时候,往往会造成恶心、呕吐、食欲不振等一系列消化道方面的症状。除了这些以外肌酐增高,也会造成人体其他脏器的损伤,比如说有可能会出现头晕、头痛,严重的会造成昏迷。对于肌酐偏高以后,则需要进一步去医院就诊,评估病情,再针对性地治疗。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肾盂肾炎是什么引起的?
肾盂肾炎一般是由某种微生物感染了泌尿系统造成的炎症反应,95%以上是细菌,也有少部分患者可能是真菌或者是病毒感染造成。细菌中以大肠埃希菌最为常见,大多数情况下这些细菌可能是从尿道口上行进入泌尿系统造成炎症。也有极少数的情况下,这种细菌可能会来源于泌尿系统邻近器官的蔓延,或者是从血液循环中来的病原菌造成的炎症反应,患者会出现血尿、发烧、腰疼等一些临床症状。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

肾功能不全的症状有哪些?
肾功能不全的患者表现的症状有乏力,容易出现腰酸不适,精力下降,会出现头晕,也容易出现疲劳、怕冷等各种临床症状;有些患者还会出现食欲下降,不想吃饭,恶心,进食以后甚至会出现呕吐,腹胀,严重的会出现消化道出血;还会出现水肿,比如双下肢可以出现凹陷性的水肿;有些患者在夜间排尿次数会明显的增多,达到3到5次以上;会表现有血压升高,还会表现有不同程度的皮肤瘙痒以及贫血,患者肤色晦暗;另外,有些患者表现失眠等等。当有这些症状的时候一定要及时去医院查肾功能。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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