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胶质瘤在什么情况下需要进行化疗

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邸立君 副主任医师
临汾市人民医院
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在什么情况下脑膜瘤应尽快手术?
脑膜瘤一旦诊断明确,除特殊情况都应该积极手术。如肿瘤直径小于一公分且钙化非常明显,患者年龄非常大,在70岁以上,这些情况下可考虑保守观察。在临床上需要尽快手术的脑膜瘤大体有三种,1.肿瘤较巨大,水肿明显,颅内压增高表现比较明显,2.位于重要功能区,主运动区语言区或后矢状窦旁的脑膜瘤,3.在颅底附近,往往有重要的血管和神经,肿瘤如继续增长会增加手术难度,且会出现较多的手术并发症。所以,在这些位置的脑膜瘤也应尽快手术。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

肾病综合症患者什么情况下需要补充白蛋白?
肾病综合症患者一般情况下,在治疗中不需要补充白蛋白,因为补充白蛋白会加重肾脏的负担,也会引起肾结石的一些病变,但是有些情况下是需要补充白蛋白的,比如严重的低蛋白血症,严重的水肿,使用利尿剂治疗水肿效果不好,还是需要补充白蛋白。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

什么情况下肝癌患者不适合手术?
肝癌病人手术受很多的限制,不适合手术的情况有:1、手术与发现时候肿瘤的大小、数目以及在肝脏内的分布有关,如果肿瘤位于大血管附近,手术难度特别大,可能没有手术机会。2、手术也与病人本身的年龄、体质,有没有伴有全身其他重要脏器功能的丧失,有没有合并高血压、糖尿病、冠心病、肝硬化等。因为肝癌的病人很多伴有肝硬化,肝硬化的病人在进行肝切除的时候,对肝脏的功能要求比较高,所以可能无法手术。肝癌是原发于肝脏的恶性肿瘤,由于肝癌临床的隐匿性,很多病人在发现时已经丧失了手术的机会,仅仅20%左右的患者有手术机会。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

脑胶质瘤术后复发该如何处理?
脑胶质瘤患者术后复发的处理措施如下:1、进行神经影像学评估之后,优先考虑再次手术。因为唯有通过再次手术,才能将肿瘤的主体进行切除,缓解患者的神经功能障碍,同时为放疗和化疗争取代偿空间。2、如果患者在第一次手术之后,已经进行了放疗,则需要由放疗科医生评估是否还能进行再次放疗。总体而言,需要根据患者的具体情况,才能明确后续的治疗方案。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

胶质瘤的免疫疗法有哪些?
胶质瘤的免疫疗法是通过激活人体的免疫系统来控制,清除肿瘤细胞的一种治疗方法。现在越来越多的癌症中心已被证实,肿瘤的免疫治疗是有效的,然而脑胶质瘤的免疫治疗效果还不肯定,目前仍在研究中,因为大脑的免疫环境与其他器官不相同,免疫细胞不易对免疫细胞产生应答并且由于血脑屏障的作用,进入脑内的药物量较少。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

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