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脊柱关节炎脚疼怎么回事

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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脊柱裂需要做什么检查?
脊柱裂主要是进行以下几项检查:一、体格检查。患者通常会出现下肢感觉减退、肌张力下降、括约肌功能障碍等体征。二、皮肤检查。主要是观察骶尾部体表皮肤是否存在色素沉着、局部凹陷、毛发生长等。三、X线检查。如果是显性脊柱裂,能够看到棘突或者是椎板缺陷。如果是隐性脊柱裂,不仅存在椎板缺损,还会出现脊髓栓系综合征。四、磁共振检测。能够看到膨出物内的神经以及脊髓,并且能够发现是否存在脊髓空洞。通过以上检查进行诊断,可确诊为脊柱裂。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

脊柱裂的后遗症有哪些?
脊柱裂一般分为显性脊柱裂与隐性脊柱裂两种。显性脊柱裂是指脑脊膜膨出囊内,常常有神经根以及脊髓受压,因此可以有运动以及感觉方面的障碍,预后不好。脊柱裂的并发症有脑畸形和智力障碍,患儿可以出现各种的脑畸形,其中包括脑发育不全、脑内蛛网膜囊肿、大脑发育不良等。脑组织检查可以发现细胞畸形,尤其是脑干比较明显。另外还可以导致脑积水,80%到90%的患儿可以出现脑积水。另外还有括约肌功能障碍,出现神经源性膀胱功能障碍,比如尿潴留、感染、膀胱憩室、慢性肾衰等表现。除此之外,还有迟发神经系统并发症,比如肢体的痉挛,节段性的运动或感觉功能障碍,进行性肌肉,神经骨骼畸形或者脊柱侧弯加重等。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

肱骨髁上骨折容易损伤哪些神经?
肱骨髁上骨折最容易损伤的神经是桡神经。第一,因为桡神经走行于肱骨远端的外侧,在肱骨外髁的上方,这时在肱骨髁上骨折时,如果移位非常重或者是有大的骨片,就可以压迫和刺激神经而出现神经受损。桡神经损伤之后,常可以导致垂腕以及手指不能够伸直以及虎口区的皮肤麻木的症状。常需要急诊的手术探查神经,同时用营养神经的药物。第二,是比较不常见的神经是尺神经。尺神经可以在肱骨的尺侧受到挤压或者是刺激而出现尺神经受损的症状。第三,是正中神经。正中神经位于肘关节的前方,多数的情况下正中神经一般不会受到损伤,极少数部分的病人可以受到损伤。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

脊柱关节炎脚疼怎么回事?
脊柱关节炎脚痛是由于增生的骨质压迫神经造成的坐骨神经痛。腰椎的CT或磁共振检查可以明确诊断,患者多伴有下肢的麻木,严重的出现肌肉无力或肌肉挛缩。轻度的可以卧硬板床休息,口服或静滴消肿、止痛药物、营养神经药物,进行骶管注射。腰部进行热敷、理疗、红外线照射或推拿按摩。平时进行腰背肌肉功能锻炼,增加腰椎的稳定性。保守治疗无效的、肌肉力量下降的,需要椎间盘镜微创治疗或传统手术治疗。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

脊柱裂的多发区间是哪里?
脊柱裂多发生在腰椎和骶椎部,临床表现也是不一样的。本病发生后腰骶部会出现包块,有不同程度的下肢迟缓性瘫痪。如果经常有症状出现,还是建议去正规医院做个全面检查,了解病情程度。如果肛门括约肌出现功能障碍,大小便不能控制,就需要手术治疗了。建议平常的时候注意防范,不要摔倒也不要用力过度,注意休息,避免劳累。
谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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