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胰腺囊腺癌补充B族维生素有帮助吗

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沈华 副主任医师
江苏省人民医院
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耳屎是湿的怎么回事 湿耳屎出现与三因素有关?

湿耳屎可能与遗传因素、外耳道炎症、外耳道湿疹等因素有关。

湿耳屎在医学上称为油性耵聍,属于正常生理现象。遗传因素是导致湿耳屎的主要原因,与基因决定的耵聍腺分泌类型有关,表现为耵聍腺分泌旺盛且油脂含量较高。外耳道炎症可能刺激耵聍腺分泌增多,常见于细菌或真菌感染,可能伴随耳道瘙痒、疼痛等症状。外耳道湿疹可导致耳道皮肤渗出液增加,与湿耳屎混合后形成黏稠分泌物,多与过敏反应或局部刺激有关。

日常应注意避免频繁掏耳,减少对外耳道的机械刺激。若出现耳道不适、听力下降或分泌物异味,建议及时到耳鼻喉科就诊检查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

为什么射精会痛 射精疼痛可能与4个因素有关?

射精疼痛可能与精囊炎、前列腺炎、尿道狭窄、输精管结石等因素有关。

精囊炎通常由细菌感染引起,表现为射精时下腹部或会阴部疼痛,精液可能带有血丝。前列腺炎多与久坐、憋尿等不良习惯相关,射精时尿道或耻骨区域出现灼热感或刺痛。尿道狭窄常见于外伤或炎症后遗症,射精时尿流变细且伴随刀割样疼痛。输精管结石多因代谢异常导致,疼痛常从阴囊向腹股沟放射,可能伴有精液量减少。

日常应避免长时间骑行或久坐,规律排空膀胱,适当增加水分摄入。若症状持续或加重,建议及时到泌尿外科就诊检查。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

胰岛素有口服的吗?

胰岛素目前没有口服剂型,临床使用的胰岛素均为注射制剂。

胰岛素是一种蛋白质类药物,口服后会被胃肠道的消化酶分解破坏,无法被完整吸收进入血液发挥降糖作用。目前上市的胰岛素包括短效胰岛素注射液、中效胰岛素注射液、长效胰岛素注射液和预混胰岛素注射液等剂型,均需要通过皮下注射给药。部分新型胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等也属于注射剂型。

虽然科研领域正在研发口服胰岛素制剂,但尚未有成熟产品通过临床试验。糖尿病患者应严格遵医嘱使用注射制剂,不可擅自尝试未经批准的口服替代品。日常需注意监测血糖变化,定期复查调整用药方案。

袁晓勇

北京大学第一医院 内分泌科

儿童补充微量元素的药?

儿童补充微量元素的药物主要有葡萄糖酸锌口服溶液、多维元素片、维生素AD滴剂、碳酸钙D3颗粒、右旋糖酐铁口服液等。微量元素缺乏可能与挑食偏食、吸收障碍、生长发育过快、慢性疾病、遗传代谢异常等因素有关,通常表现为食欲减退、头发枯黄、生长发育迟缓、反复感染、皮肤干燥等症状。建议家长在医生指导下选择合适药物,避免自行补充。

1、葡萄糖酸锌口服溶液

葡萄糖酸锌口服溶液主要用于治疗锌缺乏引起的异食癖、口腔溃疡、免疫功能低下等症状。锌元素参与体内多种酶的合成,对儿童味觉发育和免疫功能有重要作用。服用期间可能出现轻度恶心等胃肠反应,长期过量补充可能干扰铜铁吸收。建议配合富含锌的牡蛎、瘦肉等食物。

2、多维元素片

多维元素片含多种维生素和矿物质,适用于挑食儿童或疾病恢复期的综合补充。其中B族维生素帮助能量代谢,维生素C促进铁吸收,需注意避免与含钙镁药物同服影响吸收。对成分过敏者禁用,服用后尿液变黄属正常现象。建议在早餐后服用以提高吸收率。

3、维生素AD滴剂

维生素AD滴剂用于预防佝偻病和夜盲症,促进钙磷吸收和骨骼发育。早产儿、母乳喂养儿及日照不足儿童需按医嘱补充,过量可能引起头痛、厌食等中毒反应。服用期间避免同时食用高纤维食物影响吸收,定期监测血钙水平。冬季或梅雨季节可适当增加补充频次。

4、碳酸钙D3颗粒

碳酸钙D3颗粒针对钙缺乏引起的出汗多、方颅、出牙延迟等症状,维生素D3成分帮助钙质沉积。胃酸缺乏者建议随餐服用,与菠菜等草酸含量高食物间隔两小时。可能出现便秘不良反应,可分次少量服用。生长发育快速期及骨折恢复期需加强补充。

5、右旋糖酐铁口服液

右旋糖酐铁口服液治疗缺铁性贫血导致的脸色苍白、注意力不集中等症状,吸收率高于普通铁剂。服用后牙齿可能暂时染色,可用吸管服用减轻刺激。避免与牛奶、茶同服,配合维生素C可提升吸收效果。地中海贫血患儿禁用,需定期复查血红蛋白指标。

儿童补充微量元素需通过专业医生评估缺乏种类和程度,不可盲目使用复合制剂。日常饮食应保证肉类、肝脏、深海鱼、坚果、深色蔬菜等多样化摄入,烹调时避免过度加工造成营养流失。补充期间观察有无皮疹、腹泻等不良反应,定期复查微量元素水平。对于早产儿、慢性腹泻患儿等高风险人群,建议每3-6个月进行营养评估。鼓励儿童参与食物准备过程,培养均衡饮食习惯比药物补充更重要。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

第三代头孢菌素有哪些?

第三代头孢菌素主要包括头孢噻肟、头孢曲松、头孢他啶、头孢哌酮、头孢唑肟等。这类抗生素具有广谱抗菌活性,对革兰阴性菌作用较强,部分品种对铜绿假单胞菌有效,适用于呼吸道感染、泌尿系统感染、腹腔感染等疾病治疗。

1、头孢噻肟

头孢噻肟对肠杆菌科细菌有高度抗菌活性,常用于治疗肺炎、败血症等严重感染。该药能透过血脑屏障,可用于敏感菌所致的脑膜炎。使用期间需监测肝功能,肾功能不全者需调整剂量。

2、头孢曲松

头孢曲松半衰期较长,每日给药一次即可维持有效血药浓度,适合门诊患者使用。对淋病奈瑟菌有特效,是治疗淋病的首选药物。用药期间可能出现腹泻等胃肠道反应,长期使用需警惕二重感染。

3、头孢他啶

头孢他啶对铜绿假单胞菌有较强抗菌作用,常用于医院获得性肺炎、囊性纤维化合并感染等治疗。该药肾毒性较低,但可能引起血小板减少,用药期间需定期检查血常规。

4、头孢哌酮

头孢哌酮对厌氧菌有一定抗菌活性,常与舒巴坦组成复方制剂增强疗效。该药主要经胆汁排泄,胆道感染时可选用。用药期间禁止饮酒,以免发生双硫仑样反应。

5、头孢唑肟

头孢唑肟对流感嗜血杆菌、肺炎链球菌等呼吸道常见病原菌敏感,适用于社区获得性肺炎治疗。该药在痰液中浓度较高,可能出现皮疹等过敏反应,过敏体质者慎用。

使用第三代头孢菌素需严格遵循医嘱,避免滥用导致细菌耐药。治疗期间应保持充足水分摄入,观察有无过敏反应。不同品种的抗菌谱和药代动力学特性存在差异,临床选择需综合考虑感染部位、病原菌种类及患者个体情况。出现严重腹泻、黏膜溃疡等症状时应及时就医,警惕伪膜性肠炎等不良反应。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

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