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脊柱侧弯是练凸侧还是凹侧

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亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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脊髓型颈椎病患者成什么步态?
脊髓型颈椎病是颈椎病里面一个比较严重的类型,它的主要原因就是颈椎椎间盘的脱出或者是后纵韧带的钙化,造成的脊髓的压迫症状。表现为四肢感觉麻木、四肢的肌力减退。至于具体的步态,患者会主诉下肢走路的无力感,走路像踩棉花一样,头重脚轻,深一脚浅一脚,也就是说行走不稳;再一个,患者会合并有共济失调的步态,也就是说患者走路像喝醉了酒一样;如果比较严重的情况,患者可能会出现直接肌肉无力,不能承担下肢,也就是说有可能会出现肢体瘫痪的状态。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

脊柱侧弯多少度需要做手术?
脊柱侧弯,如果是因为先天发育引起的脊柱侧弯,比如椎体的形成障碍以及分节不全,90%的患者侧弯是进展的,也不需要考虑侧弯的角度,需尽早采用手术治疗。比如在患者出现了比较严重的该类病变或者是在短期内有了迅速的进展时,那么医生就有可能对该类患者采取手术治疗。即使在工作中也应该尽量避免长时间坐着和长时间站着,但并不是这种工作不能做,只不过在这些工作过程中每半个小时起来多活动脊椎,避免劳累、劳损,因为毕竟做完手术,与正常的脊椎会有一定的差别,有过多的劳累、劳损,容易快速的产生脊柱的疼痛,这样又要返回去卧床休养一段时间,影响正常的工作;
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

脊柱侧弯可以做平板支撑吗?
脊柱侧弯最好不要做平板支撑,因为它的锻炼是特殊性的,主要是以牵伸为主,不要进行一些负重,例如平板支撑或者是拉伸性的锻炼。如果进行负重这一类的,有可能会使脊柱的负荷增大,会加重脊柱弯曲的形成,要求在治疗上一到两年内限制脊柱做不协调的剧烈运动、极度的弯曲动作等等,要保持正确的站姿立姿、佩戴双肩包、佩戴支具,要正确的走路步态要平稳,不要做过度的前屈后伸侧弯的动作,更不要提重物,尽量减少做平板支撑的这种脊柱的负重。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

脊柱侧弯是练凸侧还是凹侧?
脊柱侧弯患者会关心是锻炼凸侧还是凹侧的肌肉,但是脊柱侧弯通过肌肉锻炼并不能完全缓解。首先要明确脊柱侧弯的原因,侧弯为分为器质性和非器质性。第一、器质性就是指脊柱的结构异常,骨质的改变导致脊柱侧弯畸形,它通过锻炼是无法改变的。第二、脊柱非器质性改变,比如椎间盘突出,人体为了缓解疼痛,会不自主的进行侧弯以缓解神经受压症状,这种情况下的话,通过锻炼也无法改变,需要去除病因,缓解疼痛以后,侧弯自然可以恢复。总之,对脊柱侧弯来说,锻炼只是一个辅助作用,根本没有治疗作用。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

老人驼背矫正方法是什么呢?
老人驼背的矫正方法,主要是依靠手术治疗,多是由于椎体压缩性骨折或者是骨质疏松造成的,椎体压缩变扁导致的驼背,主要是切开复位钉棒系统内固定术,恢复脊柱的生理弯曲度,有的老人驼背是由于强直性脊柱炎造成的,这种也是需要手术治疗的!
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

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