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突然肚子剧痛与胆囊结石有没有关系

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张玲 主任医师
河南省肿瘤医院
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胆囊结石开刀手术后有什么后遗症?

胆囊结石开刀手术后可能出现胆漏、切口感染、胆管损伤等后遗症。

胆囊结石开刀手术后,胆漏是较为常见的后遗症,多因术中胆囊管残端处理不当或胆管损伤导致,表现为腹腔引流管引出胆汁样液体或术后出现腹痛、发热等症状。切口感染多与术后护理不当、患者抵抗力低下有关,表现为切口红肿、渗液、疼痛加剧,严重时可形成脓肿。胆管损伤是较严重的并发症,可能因术中操作不慎或解剖变异导致,术后可出现黄疸、胆汁性腹膜炎等症状,需及时处理以避免肝功能损害。

术后应保持切口清洁干燥,避免剧烈运动,饮食以低脂、易消化为主,定期复查腹部超声以监测恢复情况。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

胆囊炎胆囊结石会影响肝功能吗?

胆囊炎胆囊结石可能会影响肝功能,但多数情况下影响较小。

胆囊炎胆囊结石若未及时治疗,可能导致胆汁淤积或胆道感染,间接影响肝功能。胆汁淤积时,胆红素代谢受阻,可能引发黄疸和转氨酶轻度升高。胆道感染严重时,细菌毒素可通过胆管逆流入肝,导致肝细胞损伤。长期反复发作的胆囊炎还可能诱发胆源性胰腺炎,进一步加重肝脏负担。胆囊结石若掉入胆总管形成梗阻,可能引发急性胆管炎,此时肝功能指标如谷丙转氨酶、碱性磷酸酶等可能出现明显异常。

少数情况下,胆囊炎胆囊结石合并严重感染或长期胆汁淤积,可能诱发肝硬化或肝脓肿。这类患者通常伴有持续高热、右上腹剧痛、肝功能持续恶化等表现。胆囊结石长期刺激胆囊壁还可能增加胆囊癌风险,癌细胞转移至肝脏时会导致肝功能严重受损。

建议胆囊炎胆囊结石患者定期复查肝功能超声,避免高脂饮食,急性发作时及时就医。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

子宫内膜脱落肚子剧痛是怎么回事?

子宫内膜脱落肚子剧痛可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等因素有关。

原发性痛经通常由前列腺素分泌过多导致子宫平滑肌强烈收缩引起,表现为下腹痉挛性疼痛,可放射至腰骶部,常伴随恶心、头痛等症状。子宫内膜异位症是子宫内膜组织生长在子宫腔外,月经期异位内膜出血刺激周围组织,引发盆腔深部疼痛,可能伴有性交痛、排便痛。子宫腺肌病则是子宫内膜侵入子宫肌层,月经期病灶水肿出血导致子宫均匀性增大,疼痛呈进行性加重,可能合并经量增多。

日常可通过热敷下腹部缓解痉挛,避免剧烈运动,保证充足休息。疼痛严重时需就医排查病理性因素,遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症,或采用屈螺酮炔雌醇片等激素疗法抑制内膜生长。

黄玉红

主任医师 中国医科大学附属第一医院 消化内科

胆囊结石术后注意事项?

胆囊结石术后需注意伤口护理、饮食调整和定期复查。

胆囊结石术后伤口护理应保持清洁干燥,避免沾水或污染,防止感染。术后1-2天内可能出现轻微疼痛或不适,可遵医嘱使用止痛药物。饮食方面应从流质逐渐过渡到低脂饮食,避免油腻、辛辣、高胆固醇食物,减少对胆囊区域的刺激。术后1个月内避免剧烈运动或提重物,防止伤口裂开或出血。定期复查超声检查以评估术后恢复情况,及时发现可能的并发症如胆管狭窄或残余结石。术后可能出现腹泻或消化不良等症状,通常2-3个月后可逐渐缓解。

术后应保持规律作息,适当进行散步等轻度活动,避免长时间卧床。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

胆囊结石和阑尾炎手术完后2天能吃香蕉么?

胆囊结石和阑尾炎术后2天一般可以少量食用香蕉,但需根据胃肠功能恢复情况决定。

术后早期胃肠功能尚未完全恢复时,建议选择易消化的流质或半流质食物。香蕉质地柔软且富含钾离子,有助于预防术后电解质紊乱,但部分患者可能出现胃肠蠕动缓慢或腹胀,此时应暂缓食用。若术后无恶心呕吐、肠鸣音恢复良好,可尝试少量进食去皮香蕉,每次不超过半根,观察有无腹痛腹胀等不适。需避免与牛奶等高蛋白食物同食,防止加重消化负担。

术后饮食应遵循从清流质、流质、半流质到软食的渐进原则,避免高脂高糖食物刺激胆汁分泌。若出现进食后腹痛加剧或发热,需及时联系主治医师评估。

咸国哲

山东省立医院 肝胆外科

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