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宝宝脑瘫的早期症状有哪些

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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宝宝脑瘫的早期症状 9个症状需警惕?

宝宝脑瘫的早期症状主要包括肌张力异常、运动发育迟缓、姿势反射异常、喂养困难、异常哭闹、原始反射消失延迟、视听反应迟钝、关节活动受限以及异常握拳。这些症状多在出生后6个月内显现,需结合专业评估确诊。

1、肌张力异常:

脑瘫患儿早期常表现为肌张力增高或降低。肌张力增高时肢体僵硬,换尿布时双腿难以分开;肌张力降低则呈现全身松软,抱起时头部无力后仰。这种异常与大脑运动中枢损伤有关,需通过康复训练改善神经肌肉控制。

2、运动发育迟缓:

患儿无法按时完成3个月抬头、6个月独坐等里程碑动作。与同龄婴儿相比,其主动运动明显减少,可能伴随不对称爬行或只用单侧肢体活动。早期干预应包含被动关节活动训练和感觉统合刺激。

3、姿势反射异常:

典型表现为非对称性紧张性颈反射持续存在,头部转向侧肢体伸直,对侧肢体屈曲。正常婴儿4-6个月消失的拥抱反射可能长期保留。这些原始反射残留提示中枢神经系统发育受阻。

4、喂养困难:

吸吮-吞咽协调障碍导致哺乳时间延长,常出现呛奶、流涎。部分患儿因口腔肌肉控制不良出现舌后坠,需采用特殊喂养姿势。营养摄入不足可能影响生长发育,需定期监测体重曲线。

5、异常哭闹:

表现为持续尖声哭叫或异常微弱哭泣,常规安抚手段无效。可能与脑损伤导致的感知觉处理障碍有关,常伴随睡眠节律紊乱。需排除其他病理性因素如肠绞痛、颅内压增高等。

6、原始反射消失延迟:

握持反射、踏步反射等新生儿反射超过6个月仍未消退。抓握反射持续存在会影响手部精细动作发展,踏步反射残留可能阻碍正常站立行走。反射整合训练应纳入早期康复计划。

7、视听反应迟钝:

对声音刺激转头反应迟缓,视觉追踪物体能力差。部分患儿出现眼球震颤或斜视,与脑干功能受损相关。需进行听力筛查和眼底检查排除感官器官病变。

8、关节活动受限:

由于肌肉张力失衡,可能出现足内翻、髋关节外展受限等表现。长期姿势异常会导致关节挛缩,需每日进行关节被动活动度维持训练,必要时使用矫形支具。

9、异常握拳:

拇指内收握拳持续超过4个月,手指伸展困难。这种异常姿势影响抓握功能发育,需通过手部按摩、伸展练习促进拇指外展和五指分化。

发现上述症状应及时至儿童康复科就诊,通过全身运动评估GMs、磁共振成像等检查明确诊断。家庭护理需注重营养支持,选择高热量易消化食物;每日进行温水浴和抚触按摩改善肌张力;创造安全活动空间鼓励自主运动;定期随访评估发育进度。早期系统康复可显著改善运动功能,6岁前是神经重塑黄金期。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

宝宝脑瘫早期症状表现?
宝宝脑瘫的主要临床表现有四肢活动量较少,不会主动抓握东西,肌肉张力受到限制,体重增长缓慢,吃奶状态不佳,反射异常,情绪异常,经常哭闹,烦躁不安以及对于外界特别敏感等症状。 针对部分宝宝,早起的脑瘫症状不会特别明显,早期脑瘫主要是以康复治疗为主,其中包括需要训练,肢体训练,以及大脑训练为主,针对早期治疗比较及时的情况下,康复率还是比较好的,但是康复的周期相对来说比较长一些,在治疗康复期间,也一定要定期的做好康复检查。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

宝宝脑瘫的初期症状宝宝脑瘫的早期症状表现是什么?
宝宝脑瘫的主要临床表现有四肢活动量较少,不会主动抓握东西,肌肉张力受到限制,体重增长缓慢,吃奶状态不佳,反射异常,情绪异常,经常哭闹,烦躁不安以及对于外界特别敏感等症状。 针对部分宝宝,早起的脑瘫症状不会特别明显,早期脑瘫主要是以康复治疗为主,其中包括需要训练,肢体训练,以及大脑训练为主,针对早期治疗比较及时的情况下,康复率还是比较好的,但是康复的周期相对来说比较长一些,在治疗康复期间,也一定要定期的做好康复检查。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

一个月的宝宝脑瘫早期症状表现?
脑瘫一般都有4种表现:运动发育落后、主动运动减少:在新生儿时期常表现为动作减少,吸吮能力及觅食反应均差。3个月时很少有抬头、踢腿或交替的蹬踢动作。4-5个月时双手不能主动伸手触物。肌张力异常:大多表现肌张力低下。随月龄增长逐渐增高,关节活动范围减少。姿势异常:异常姿势多种多样,与肌张力异常及原始反射延缓消失有关。反射异常:原始反射延缓消失、保护性反射减弱或延缓出现。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

脑瘫宝宝早期症状表现?
脑瘫在早期症状不明显,一般情况下三个月不能抬头抬胸,4个月收不涨仍是握拳状,做的事都不能树立,4~5个月不会翻身,不会伸手拿东西,5~6个月不会坐,做事自是不像正常孩子那样自然,6~7个月扶站时双脚交叉,8~9个月不会爬等,说明发育落后。如果同时还有肌张力增高,四肢僵硬,头喜欢向后仰,并且有肉跳反应,这些都是脑瘫的早期表现。当然,有些孩子在发育过程中可能会缺钙,也可能会抬头晚,翻身晚。建议带宝宝到医院进行检查,及时就诊,如有异常及时治疗
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

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