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保存新生儿的脐带有什么作用?

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马保海 副主任医师
潍坊市妇幼保健院
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脐动脉s/d的定义是什么?

脐动脉S/D比值是指胎儿脐动脉收缩期峰值流速与舒张末期流速的比值,主要用于评估胎盘血流阻力及胎儿宫内状况。

1、血流动力学指标:

脐动脉S/D比值通过超声多普勒检测获得,反映胎盘血管床的阻力状态。正常妊娠中,随着孕周增加,胎盘血管逐渐扩张,该比值呈现进行性下降趋势。

2、胎盘功能评估:

该指标能间接反映胎盘绒毛血管的发育情况。当胎盘功能正常时,舒张期血流保持良好,比值维持在合理范围;若出现胎盘功能减退,舒张期血流减少会导致比值升高。

3、胎儿监测手段:

作为无创性检查方法,常用于高危妊娠的胎儿监护。异常升高的S/D比值往往早于胎心监护异常出现,可为临床干预提供预警信号。

4、临床判断标准:

孕晚期正常值通常低于3.0,若比值持续高于该阈值,需警惕胎儿宫内窘迫可能。但需结合其他指标综合判断,单一数值异常不一定具有诊断意义。

5、病理情况关联:

异常升高的S/D比值常见于妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限等情况。严重时可能出现舒张期血流缺失甚至反向,提示胎儿预后不良。

孕妇应保持规律产检,发现S/D比值异常时需配合医生进行胎动计数、生物物理评分等进一步评估。日常注意左侧卧位休息,避免长时间站立或剧烈运动,保证优质蛋白和铁元素摄入有助于改善胎盘血液循环。出现胎动异常或阴道流血等情况需立即就医。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

一支一支的滴眼液怎么保存?

滴眼液保存需避光密封、直立放置,开封后建议4周内用完。保存不当可能影响药效或滋生细菌,正确方法包括避免高温潮湿、防止瓶口污染、冷藏需谨慎、远离儿童、注意有效期。

1、避光密封:

滴眼液包装多为棕色瓶身,可阻挡紫外线对药物成分的破坏。未开封时应保持外包装完整,开封后每次使用需立即盖紧瓶盖。阳光直射可能导致药物分解失效,如左氧氟沙星滴眼液遇光易氧化变色。

2、直立放置:

药瓶直立能防止液体接触瓶口橡胶塞,减少污染风险。平放可能导致瓶口药液残留滋生细菌,使用时易引发眼部感染。玻璃酸钠滴眼液等粘稠型制剂更需注意防止侧漏。

3、温度控制:

多数滴眼液适宜25℃以下阴凉处保存,特殊生物制剂需冷藏的会明确标注。高温环境会加速防腐剂降解,如氯霉素滴眼液超过30℃可能产生结晶。切勿冷冻保存,低温会导致药物成分沉淀。

4、防污染措施:

使用时避免瓶嘴接触睫毛或眼睑,用后及时擦干瓶口残留药液。多人共用同一支滴眼液可能传播结膜炎等疾病,妥布霉素滴眼液等抗生素类更需专人专用。

5、时效管理:

未开封滴眼液按包装有效期存放,开封后即使未用完也应在4周后丢弃。防腐剂会随时间失效,长期使用的重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液等无防腐剂产品需更严格把控使用周期。

日常保存可将滴眼液放置于卧室避光抽屉,夏季高温时可存放于空调房阴凉处。旅行携带时使用专用避光盒,避免挤压泄漏。每次使用前观察药液是否浑浊沉淀,滴药时保持手部清洁。多支滴眼液需间隔使用时,应标注开封日期以免混淆。眼部手术后使用的特殊滴眼液需严格遵医嘱保存,必要时配合冰袋保温运输。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

中药汤剂常温下能保存多久?

中药汤剂常温下一般可保存1-2天,实际保存时间与药材成分、煎煮方式、储存环境等因素相关。

1、药材成分:

含糖类或动物性药材较多的汤剂易变质,如阿胶、熟地黄等成分会加速微生物繁殖;清热解毒类药材因抑菌成分较多,保存时间相对延长。

2、煎煮方式:

充分煎煮的汤剂灭菌更彻底,未煮沸或煎煮时间不足的汤剂易残留细菌。密封煎药机煎制的汤剂比传统明火煎煮保存期延长12-24小时。

3、储存环境:

30℃以上高温环境会缩短保存时间至12小时内,阴凉通风处可维持48小时。反复开盖接触空气会引入杂菌,建议分装至小容量密封容器。

4、防腐处理:

部分医疗机构会添加苯甲酸钠等食品级防腐剂,此类汤剂保存期可达3天。家庭自制汤剂不建议自行添加防腐成分。

5、感官变化:

出现絮状沉淀、酸腐气味或药液黏度改变时立即停用。夏季建议冷藏保存,服用前隔水加热至沸腾,冷藏汤剂保存期不超过5天。

建议根据用药剂量分装当日用量,使用玻璃或陶瓷容器盛放。服用前观察药液性状,避免阳光直射和高温环境。慢性病患者可选用中药配方颗粒替代传统汤剂,即冲即饮更安全便捷。特殊药材如附子、乌头类汤剂建议当日服用完毕,不可隔夜存放。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

母乳挤出来常温可以保存多久?

母乳挤出来后常温下可保存2-4小时,具体时间受环境温度、容器洁净度、母乳初始污染程度、存放位置及季节因素影响。

1、环境温度:

25℃以下室温环境中,新鲜母乳可保存4小时;若环境温度超过25℃,保存时间缩短至2小时。高温会加速细菌繁殖,夏季或暖气房存放需特别注意。

2、容器洁净度:

使用经沸水消毒的专用储奶瓶或储奶袋,密封性能良好的容器可延长保存时间。未彻底清洁的容器可能导致母乳在1小时内变质。

3、母乳初始污染程度:

挤奶前未清洁双手及乳房区域,或使用未消毒的吸奶器配件,会引入金黄色葡萄球菌等致病菌,使母乳在常温下快速腐败。

4、存放位置:

远离热源和阳光直射的阴凉处更利于保存。放置在厨房灶台等温度波动大的区域,保存时效可能减半。

5、季节因素:

梅雨季节空气湿度大,微生物繁殖速度加快;冬季北方干燥环境配合低温,保存时间可接近上限4小时。

建议将母乳立即冷藏或冷冻以最大限度保留营养。冷藏母乳需在4℃环境下存放不超过72小时,冷冻母乳在-18℃以下可保存3-6个月。使用前用40℃温水隔水加热,避免微波炉加热破坏免疫球蛋白。哺乳期母亲应保持均衡饮食,每日增加500大卡热量摄入,多食用深海鱼、鸡蛋等优质蛋白,适量补充维生素D促进钙吸收。挤奶前用温水清洁乳房,定期更换防溢乳垫预防乳腺炎。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

单脐动脉是孕期熬夜引起的吗?

单脐动脉与孕期熬夜无直接因果关系。单脐动脉属于胎儿发育异常,主要与胚胎期血管发育障碍、染色体异常、母体代谢疾病等因素相关。

1、胚胎发育因素:

单脐动脉是胚胎期脐动脉退化异常所致。正常情况下胎儿应有两根脐动脉,若其中一根在发育过程中过早退化,则形成单脐动脉。这种情况多发生在孕早期5-7周,此时多数孕妇尚未出现明显熬夜行为。

2、染色体异常关联:

约30%单脐动脉胎儿合并染色体异常,如18三体综合征、13三体综合征等。这类染色体病变属于先天遗传缺陷,与后天生活习惯无明确关联。孕期需通过无创DNA或羊水穿刺进行产前诊断。

3、母体代谢疾病影响:

妊娠期糖尿病、甲状腺功能异常等代谢性疾病可能干扰胎盘血管形成。这些疾病会导致血管内皮生长因子表达异常,但发病机制复杂,不能简单归因于熬夜等单一因素。

4、环境致畸物暴露:

孕期接触放射线、重金属、有机溶剂等致畸物质可能增加血管发育异常风险。这类外源性因素与主动熬夜行为性质不同,需通过规范产检进行风险规避。

5、多胎妊娠因素:

双胎或多胎妊娠中单脐动脉发生率显著增高,这与胚胎竞争性发育相关。此类情况属于妊娠类型差异,与孕妇作息时间无必然联系。

建议孕妇保持规律作息,但无需因单脐动脉过度焦虑。孕期应按时完成胎儿系统超声、胎心监护等检查,注意补充叶酸和铁剂,避免吸烟饮酒。若合并胎儿生长受限或其他异常,需在产科医生指导下进行针对性干预,必要时转诊至产前诊断中心进一步评估。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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