三阶梯癌痛止痛原则其实1986年世界卫生组织提出来的，我们称之为第一阶梯，我们称之为是非阿片类药物，那么这种就是说，比如非载体的药物以味为特色代表，比如说我们的布洛芬我们的吲哚美辛，我们就是说还有一些纸，比如说新老宝这样的非甾体药物，它是用的是轻到中度疼痛，另第二阶梯药物我们叫弱阿片类药物，其实最典型的就是经典的就是曲马多和可待因，它的相对来说强度是比一般的阿片类药物要弱，所以它适合于一些中度疼痛左右的病人，那么对于另外一部分，就是中重度的病人，或者我们一二阶地控制不好的病人，我们建议采用更更高一级的方式，我们叫强阿片类药物，强阿片类药物以他为主，那么我们称之为强阿片类药物，这种病着种药物比如说吗啡，最经典的就是吗啡，或者是粉太尼透皮贴，或者是枪客通缓释片，这样我们叫三阶梯药物治疗，当然并不是说我第一阶的不行再用第二阶梯，如果我们疼痛非常重的话，我们可能会采用直接第三阶梯。