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膀胱癌一定要全切膀胱么

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张楠 主任医师
济南市中心医院
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膀胱癌血尿有什么区别?
膀胱癌血尿最典型的特点是间歇、全程、无痛、肉眼血尿。膀胱癌的血尿,患者年龄偏大,多是无痛性的,血尿程度有时较重,可能尿中有血块,腐肉组织。肾结石尿血的患者多会伴有腰部的酸困或者是疼痛等症状,这种疾病导致的尿血症状比较轻微,而且呈阵发性的发作。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

膀胱癌术后复发了该如何处理?
膀胱癌的术后复发包括表浅性膀胱癌术后的局部复发,可通过定期的膀胱镜复查、B超检查发现,所以近期的复查是非常重要。如果复发的肿瘤比较小,那么做经尿道膀胱肿瘤的电切术就可以达到一个非常好的治疗效果;如果肿瘤长得很大了再去做手术,那么效果就比较差了;如果发现肿瘤的恶性度比之前高了,或者肿瘤向肌层浸润的情况,这种情就要考虑跟病人做根治性的全膀胱切除手术,目前出现局部复发的情况,比如盆腔有转移的病灶,我们也可以通过化疗、放疗有效地控制肿瘤的进展,但是这种病人的预后比较差,一般五年生存率是比较低的。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

膀胱癌会不会传染家人?
膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤,发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。膀胱癌的发病因素比较复杂,主要的发病原因包括遗传因素、吸烟、化学致癌物接触膀胱结石等,遗传因素可导致膀胱癌出现家族聚集现象,所以,家族里面有得膀胱癌的病史,得膀胱癌的几率要比普通人要增高,吸烟也会导致家族聚集现象,但是膀胱癌是不会传染的,所以不用担心这个问题。
沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

膀胱癌1年3年5年的复发率?
膀胱癌的复发率没有绝对的数值,每个患者的复发概率是不同的,主要取决于患者的具体情况。膀胱癌的复发与病情的严重程度,以及术后的恢复情况有很大的关系,如果病情比较轻,而且恢复情况比较好,膀胱癌复发的概率就比较小。如果膀胱癌发现时已经为中晚期,膀胱癌复发的概率就会很大,通常膀胱癌患者在1年内复发的几率很高,3年后再复发的几率就比较小。如果5年没有复发,有可能就不会复发,也就是得到了临床治愈。所以,膀胱癌患者在术后要积极进行治疗,并要定期复查,减少膀胱癌的复发几率,同时要做好术后的康复保健,加强体育锻炼,养成良好的生活习惯,注意睡眠充足,不要过度劳累,保持规律的生活。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肌层侵润型膀胱癌为什么要全切膀胱?
肌层侵润型膀胱癌为什么要全切膀胱,膀胱侵犯到黏膜以下的肌层组织后,甚至达到肌层外的轻微脂肪组织时称为肌层侵润型膀胱癌。肌层浸润型膀胱肿瘤是一种致死性的疾病,当膀胱癌还没有侵犯到超出膀胱的时候,70%到80%的病人可以获得根治性的治愈。切除范围,男性包括前列腺和全膀胱,女性包括子宫、部分阴道以及双附件(输卵管和卵巢)也可以获得根治性的治愈。
白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

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