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肝腹水晚期可以吃什么

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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肝腹水需要怎么治比较好呢?
腹水是肝硬化再次发生后的并发症,如果不及时控制病情,还会有出血,水肿,肝昏迷等症状再次出现。得了肝腹水的患者在饮食上需要多加留意,平时所吃食物应细软、清淡、容易吸收,以半流质或软饭为佳,采取少量多餐的饮食制度禁忌油煎炸食物及多油食物。除了在饮食上多加留意,还应当根据自身病情积极治疗,治疗的时候主要的还是寻到病情的根源去治疗,截断肝硬化的扩张,这样才能从真正意义上治疗该病。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

肝腹水拉肚子会不会加重病情?
肝腹水的患者出现拉肚子的情况,多会加重病情。因为拉肚子很容易导致电解质紊乱,而加重病情。肝腹水的患者出现拉肚子的情况,可能是由于不洁饮食、不当饮食方式、腹部受凉、药物副作用、情绪异常等原因导致的。患有肝腹水的患者身体本身就比较虚弱,不及时治疗会加重病情,还会对身体各个脏器的运转造成影响。肝腹水的患者出现拉肚子的情况后,需要及时的在医生指导下使用一些止泻的药物,必要的时候还需要进行输注液体,预防电解质紊乱。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

肝腹水最明显的症状有哪些?
肝腹水是肝功能减退和门静脉高压的共同结果,是肝硬化失代偿期期最突出的临床表现。一旦形成肝腹水患者最突出的临床表现是腹胀,大量腹水使腹部膨隆状如蛙腹,甚至可以促进脐疝等腹疝的形成。如果腹水合并感染患者往往表现有腹痛。大量肝腹水抬高横隔或者使横膈运动受限,患者往往表现有呼吸困难、心悸气急。导致肝腹水形成的原因,包括门静脉高压、有效循环血容量不足、低蛋白血症以及肝脏对醛固酮和抗利尿激素作用减弱。对于肝腹水的治疗主要是限制钠和水的摄入量,一般每天盐的摄入不超过2克,入水量一般每天小于1000毫升,如果有低钠血症,则应当限制在500毫升以内。常常利用利尿剂比如保钾和排钾利尿剂联合使用来增加腹水的排出。另外还可以通过放腹水加输注白蛋白,起到缓解腹胀的作用,该方法缓解症状时间短,容易诱发肝肾综合征、肝性脑病等并发症。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

肝腹水的晚期症状有哪些?
肝硬化失代偿期由于门静脉高压,腹腔内的血管常静水压增高,组织液回吸收减少漏入腹腔,有效循环血量不足,肾血流量减少,肾素-血管紧张素系统激活,肾小球滤过率降低,排钠和排尿量减少以及低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,毛细血管内液体漏入腹腔,肝脏对醛固酮和抗利尿激素灭活作用减弱,导致继发性醛固酮增多和抗利尿激素增多,作用于肾脏,使钠和水的重吸收增加,水钠潴留,尿量减少,肝淋巴量超过了淋巴循环引流的能力,肝窦内压升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面流入腹腔。这些综合原因导致腹水的形成,晚期由于大量腹水出现腹部膨隆,如蛙状腹,甚至促进脐疝等腹疝形成,大量腹水抬高横膈或使其运动受限,出现呼吸困难和心悸等症状,同时由于腹水压迫下腔静脉,使血液回流受限,加上低蛋白血症,出现双下肢浮肿,另外还有消瘦、乏力等全身症状。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

肝腹水会导致肠梗阻吗?
肝腹水一般不会导致肠梗阻,肝腹水可能是由于患有病毒性肝炎或者是肝硬化等疾病所引起的,通常会导致腹部出现疼痛,并且还会引起食欲下降。肠梗阻可能是因为腹部手术后出现了肠粘连引起的,还有可能是因为肠扭转或者是患有肠道炎症等疾病,通常会导致腹部出现疼痛,并且还会出现便秘及呕吐等现象,一般可以采取手术的方法进行治疗。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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