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巯甲丙脯酸肾损害是什么?

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陈云霞 副主任医师
临汾市人民医院
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巯甲丙脯酸肾损害的临床表现有哪些?
巯甲丙脯酸肾损害的患者突然出现肾功能的下降,患者表现为突然的少尿,有些患者表现为无尿的症状,有些患者出现高血压,患者多伴有咳嗽的症状。尿常规出现蛋白尿、尿糖、肾功能肌酐水平明显升高,甚至达到尿毒症的水平。离子系列可以表现为高钾血症,服用巯甲丙脯酸发生急性肾损害的患者,多有基础的肾脏疾病,比如肾动脉狭窄、孤立肾或者是肾移植。服用巯甲丙脯酸后,导致肾小球滤过率极度的下降,发生急性肾功能衰竭。
朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

巯甲丙脯酸肾损害的症状是什么?
巯甲丙脯酸是一种血管紧张素转化酶抑制剂,如果大剂量的使用巯甲丙脯酸可以导致患者出现肾脏损害,称为巯甲丙脯酸肾损害。该病一旦出现以后,主要的症状就是既可以出现急性肾功能衰竭,从而导致患者短时间之内突然出现水肿、尿量减少、血肌酐明显升高。另外也有些患者表现的是急性间质性肾炎,表现的是患者有皮疹、血嗜酸性粒细胞增多、发热,还会出现尿蛋白,一般24小时尿蛋白定量小于2克。当然,也有些患者表现的就是肾病综合征,出现大量蛋白尿、低蛋白血症,伴有或者不伴有高脂血症,也会出现水肿,严重的还会出现胸水腹水,病理表现为膜性肾病。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

巯甲丙脯酸肾损害怎么办??
你好,多数研究报道卡托普利(巯甲丙脯酸)所致的蛋白尿,停止用药即可以自行缓解。少数用ACEI引起严重急性肾衰、持续少尿或无尿超过3天、肾功能急骤恶化者,需紧急血透或腹透。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

巯甲丙脯酸肾损害治疗?
多数研究报道卡托普利(巯甲丙脯酸)所致的蛋白尿,停止用药即可以自行缓解。然而,Hoorntje等研究显示1例病理类型为膜性肾病Ⅰ期的患者,停用药物后10天内尿蛋白消失,而3个月后重复肾活检证实肾脏病理损害并无改善。Stephen等研究报道的2例由卡托普利(巯甲丙脯酸)引起膜性肾病的病例。
陈雨

住院医师 复禾健康科普平台 全科

巯甲丙脯酸肾损害的症状有什么呢??
你好,急性间质性肾炎:临床表现为蛋白尿,一般小于2g/24h,肾性糖尿,皮疹及血中嗜酸性粒细胞增多。肾病综合征:表现为大量蛋白尿,低白蛋白血症,伴或不伴高脂血症及浮肿,可有高血压,肾活检为膜性肾病。
张笑

住院医师 复禾健康科普平台 全科

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