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轻度ST改变是心肌缺血吗

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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轻度ST改变是心肌缺血吗?
轻度ST段改变可以是心肌缺血。但也可见于非心肌缺血的病人,如心脏神经官能症病人。心电图可以表现为轻度ST段改变,但心脏造影检查和心脏彩超检查却是正常的,其产生的原因可能与神经系统和内分泌系统的功能失调、交感神经功能亢进、交感和副交感神经功能失调有关。既往没有心脏病史的患者发生了脑出血、大面积脑梗死,如果病变累及了丘脑以及脑干,也会影响自主神经的功能,从而引起心脏的异常,心电图也会出现ST段的改变,甚至发生心律失常。这种情况在临床上被称为脑心综合征,这时患者也没有心肌缺血。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

血脂高会引起心肌缺血吗?
血脂高会引起心肌缺血,除此之外,有些患者还有可能出现角膜弓、黄色瘤等疾病。如果不及时进行治疗,会引发冠心病、动脉硬化等一系列心脑血管疾病,进而增加治疗的难度。患有血脂高的人群,需要在医生的指导下,服用降低甘油三酯以及胆固醇的药物,比如氯贝特、辛伐他汀、洛伐他汀等。在用药期间,患者需要定期到医院复查。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

过度劳累后容易出现心肌缺血吗?
过度劳累后容易出现心肌缺血,过度劳累可以引起心脏负荷加重,从而引起心肌缺血,可以引起胸闷、胸痛等症状的发生。对于健康人群,建议平时不要过度劳累,不要剧烈的运动,应该注意休息,保证适当的体育活动,可以减少心脏负担,增加心肺功能的锻炼。除了过度劳累可以引起心肌缺血,还有其他的一些因素也可以引起心肌缺血,比如长期熬夜,长期焦虑,长期抽烟、饮酒。预防心肌缺血需要先从生活方式进行干预,然后每年养成体检的习惯,可以减少心脏疾病的发生率。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

心肌缺血会引起头晕吗?
轻度的心肌缺血是不会造成头晕的现象的。大部分心肌缺血都会有胸闷、气短、心悸等症状。但是严重的心肌缺血就会出现头晕的现象。心肌缺血的病人可以在医生的指导下适当的调整心脑血管的药物。心肌缺血的病人一定要采取低脂低盐的饮食方式,要注意保持充足的睡眠。同时可以适当的进行锻炼,最好不要做剧烈的运动,运动的时间和强度以不引起心肌缺血不舒服的症状为度。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

年轻人心肌缺血原因不贫血血压血糖正常?
年轻人出现心肌缺血的情况,即使没有贫血、血压和血糖异常,也可能与生活方式和遗传因素有关。心肌缺血可以导致胸痛、呼吸困难等症状,因此及时就医并在医生指导下进行治疗非常重要。 1、生活习惯:长期熬夜或过度劳累会影响心脏的供氧和血液循环。年轻人常常因为学习或工作熬夜,导致身体疲惫,心脏得不到足够的休息。这种情况下,适当的休息和充足的睡眠是必要的。调整生活节奏,确保每天有足够的休息时间,可以帮助改善心肌供氧情况。 2、饮食不当:经常食用油腻和辛辣食物,如炸鸡和辣椒,会增加体内脂肪含量,对血管造成损伤,可能导致动脉粥样硬化,从而引发心肌缺血。为了改善这种情况,建议调整饮食结构,以清淡易消化的食物为主,多摄入新鲜水果和蔬菜,如苹果和西红柿,帮助改善血管健康。 3、情绪波动大:长时间处于紧张和焦虑状态会使交感神经兴奋,增加心跳速度,可能导致冠状动脉痉挛,引发心绞痛。保持良好的情绪管理,学会放松心情,避免过大的精神压力,可以减少心肌缺血的风险。必要时,可以在医生指导下服用药物,如硝酸异山梨酯片来缓解症状。 4、药物副作用:某些药物,尤其是用于治疗高血压的药物,可能对心血管系统产生刺激,导致心肌缺血。如果怀疑药物是诱因,应该立即咨询医生,调整用药方案,选择对心血管影响较小的药物。 心肌缺血也可能与内分泌紊乱有关,因此如果出现相关症状,及时就诊进行全面检查是很有必要的。了解自身健康状况,调整生活方式,保持健康的饮食和良好的情绪管理,可以有效减少心肌缺血的风险。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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