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小儿流鼻血的原因有哪些

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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小儿反复流鼻血常见的原因有哪些?

小儿反复流鼻血常见原因包括鼻腔干燥、外力损伤、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲及血液系统疾病。

1、鼻腔干燥:

气候干燥或长期处于空调环境会导致鼻黏膜水分蒸发过快,黏膜脆性增加,毛细血管易破裂出血。可通过使用生理盐水喷雾保持鼻腔湿润,室内放置加湿器维持湿度在50%-60%。

2、外力损伤:

儿童挖鼻、揉鼻或外力撞击可能造成鼻前庭区黏膜机械性损伤。该区域血管丰富且位置表浅,轻微损伤即可引发出血。需纠正不良习惯,避免剧烈运动时碰撞鼻部。

3、过敏性鼻炎:

过敏原刺激引发鼻黏膜充血水肿,频繁打喷嚏、擤鼻涕会增加血管压力。常见伴随眼痒、清水样涕等症状。需进行过敏原检测,必要时使用抗组胺药物控制症状。

4、鼻中隔偏曲:

先天发育异常或外伤导致的鼻中隔偏曲会使一侧鼻腔气流加速,黏膜干燥结痂。偏曲凸起部位黏膜长期受气流冲击易发生溃疡出血。严重者需手术矫正。

5、血液系统疾病:

血小板减少性紫癜、血友病等疾病可能以鼻出血为首发症状,常伴牙龈出血、皮下瘀斑。需进行血常规、凝血功能等实验室检查明确诊断。

日常应注意保持室内适宜湿度,避免辛辣刺激性食物,多摄入富含维生素C的果蔬如猕猴桃、橙子以增强血管弹性。出血时可让孩子坐位前倾,捏住鼻翼压迫止血10分钟。若每月出血超过3次或单次出血量大,需及时耳鼻喉科就诊排除病理性因素。运动时做好面部防护,冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

小儿常流鼻血原因及治疗办法?
小儿常流鼻血通常与鼻腔黏膜脆弱、干燥或局部损伤有关,可通过保持鼻腔湿润、避免挖鼻孔及就医检查进行改善。鼻腔黏膜脆弱、空气干燥、外伤、感染或血液疾病等因素可能导致鼻血反复出现。鼻腔黏膜脆弱是常见原因,尤其是在气候干燥或室内空气不流通时,黏膜容易破裂出血。空气干燥会使鼻腔内黏膜水分流失,增加出血风险。外伤如挖鼻孔或碰撞也可能损伤鼻腔血管。感染如鼻炎、鼻窦炎等会刺激黏膜,导致出血。少数情况下,血液疾病如血小板减少症或凝血功能障碍也会引发鼻血。 1、保持鼻腔湿润:使用生理盐水喷鼻或涂抹凡士林,避免鼻腔干燥。室内可使用加湿器,保持空气湿度在40%-60%之间。2. 避免挖鼻孔:教育孩子不要用手指挖鼻孔,以免损伤黏膜。修剪指甲,减少意外损伤的可能性。3. 就医检查:如果鼻血频繁或量大,需及时就医,排除血液疾病或鼻腔结构异常。医生可能会进行血常规、凝血功能检查或鼻内镜检查,明确病因后给予针对性治疗。4. 饮食调理:增加富含维生素C和K的食物,如柑橘类水果、绿叶蔬菜,有助于增强血管弹性和凝血功能。5. 应急处理:鼻血发生时,让孩子坐直,头部稍微前倾,用手指捏住鼻翼两侧,持续压迫5-10分钟,避免仰头导致血液流入咽喉。若出血不止,需立即就医。 小儿常流鼻血虽多为良性,但反复发生需引起重视。通过日常护理、饮食调理及必要时的医疗干预,可有效减少鼻血发生频率,确保孩子健康成长。若症状持续或伴有其他异常,应及时就医,排除潜在疾病。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

小儿晚上流鼻血主要原因有哪些?
若孩子有鼻腔的病变,比如鼻炎、鼻粘膜损伤等,会导致鼻出血,还孩子抠鼻孔、鼻腔干燥等导致,出现流鼻血可以服用止血药治疗,另外可以采取填塞法治疗,若孩子持续流鼻血,最好能够尽快检查。防止孩子有严重的疾病,延误治疗。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

小儿经常流鼻血是什么原因?
小孩鼻出血大部分是因为鼻腔黏膜干燥,再加上部分小孩有挖鼻子的坏习惯,更加容易造成鼻出血。但是少数患者是由于全身性疾病所引起的,如血液系统疾病。 所以小儿反复鼻出血,还是应该到医院耳鼻喉科进行相关的检查,排除器质性疾病,以及血液系统疾病所造成的。检查后如果是鼻腔黏膜干燥糜烂引起的鼻出血,在治疗上,局部可涂抹抗生素软膏,保持鼻腔黏膜湿润,促进黏膜修复,不要有挖鼻子的不良习惯。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

小儿流鼻血的主要原因?
建议你带着你女儿去正规医院看中医,流鼻血多由火热迫血妄行或阴虚火旺,损伤脉络导致的,尤其以肺热、胃热、肝火、肝肾阳虚为常见。可以遵医嘱使用滋阴降火的中药汤剂来进行治疗,一定要注意多休息。这个情况最好还是到医院做个检查,比较放心。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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