急性肾结石怎么治疗

Question

急性肾结石怎么治疗

Answer 1

急性肾结石的治疗方法包括药物止痛、排石治疗和手术干预，具体选择取决于结石大小和症状严重程度。对于较小的结石，可通过多饮水、药物促进排石；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。
1、药物止痛：急性肾结石常伴随剧烈疼痛，可使用非甾体抗炎药如布洛芬或阿片类药物如吗啡缓解疼痛。同时，医生可能会开具α受体阻滞剂如坦索罗辛帮助放松输尿管，促进结石排出。
2、排石治疗：对于直径小于5毫米的结石，通常建议通过多饮水每日2-3升和适度运动如跳跃、跑步促进结石自然排出。医生可能会开具利尿剂或碱性药物如柠檬酸钾帮助溶解结石。
3、体外冲击波碎石术ESWL：适用于直径5-20毫米的结石，通过体外产生的冲击波将结石击碎，便于排出。该治疗无需开刀，但可能需要多次进行。
4、输尿管镜碎石术URS：对于位于输尿管中下段的结石，可通过输尿管镜直接取出或击碎结石。该治疗创伤小，恢复快，但需要麻醉。
5、经皮肾镜取石术PCNL：适用于较大的肾结石或复杂病例，通过皮肤穿刺进入肾脏，直接取出或击碎结石。该治疗创伤较大，但效果显著。
6、开放手术：对于极少数复杂病例，可能需要进行开放手术取石。该治疗创伤最大，但可彻底清除结石。
急性肾结石的治疗需根据个体情况选择合适的方法，同时注意预防复发，如调整饮食结构、增加水分摄入、定期体检等。及时就医并遵循医生建议是治疗成功的关键。