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硬脑膜外血肿怎么治疗

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夏长军 主任医师
河南中医学院一附院
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什么叫硬脑膜外血肿?
硬脑膜外血肿是一种颅内出血性疾病,通常由头部外伤引起,需及时就医治疗。治疗方式包括手术清除血肿、药物控制颅内压和预防感染,常见原因有颅骨骨折、血管破裂等。 1、硬脑膜外血肿的主要原因是头部外伤导致颅骨骨折,骨折线可能损伤脑膜中动脉或静脉窦,引发出血。出血在硬脑膜与颅骨之间积聚形成血肿,压迫脑组织,导致颅内压升高。其他原因包括高血压、动脉瘤破裂或凝血功能障碍,但外伤仍是最常见的诱因。 2、手术是治疗硬脑膜外血肿的主要方法,常见手术方式包括开颅血肿清除术、钻孔引流术和微创内镜手术。开颅手术适用于血肿较大或压迫严重的情况,钻孔引流术则用于血肿较小且位置较浅的患者,微创内镜手术创伤较小,恢复较快。 3、药物治疗在硬脑膜外血肿的辅助治疗中起重要作用,常用药物包括甘露醇降低颅内压、抗癫痫药物预防癫痫发作以及抗生素预防感染。甘露醇通过渗透性脱水减轻脑水肿,抗癫痫药物如苯妥英钠可减少癫痫风险,抗生素如头孢类可预防术后感染。 4、术后护理和康复是硬脑膜外血肿治疗的重要环节,患者需密切监测生命体征,保持呼吸道通畅,避免剧烈活动。康复期可进行物理治疗和认知训练,帮助恢复神经功能。物理治疗包括肢体功能锻炼,认知训练则通过记忆和注意力练习促进脑功能恢复。 硬脑膜外血肿是一种严重的外伤性颅内出血,及时就医和正确治疗是关键,术后护理和康复同样重要,患者应遵循医嘱,定期复查,确保完全恢复。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

硬脑膜外血肿怎么办?
硬脑膜外血肿的治疗以手术清除血肿为主,同时需控制颅内压和预防并发症。硬脑膜外血肿通常由头部外伤引起,血液积聚在硬脑膜与颅骨之间,导致颅内压升高,严重时可危及生命。治疗的关键在于及时诊断和干预。 1、手术治疗是硬脑膜外血肿的主要方法。开颅血肿清除术通过打开颅骨直接清除血肿,快速缓解颅内压;钻孔引流术适用于血肿较小或病情较轻的患者,通过钻孔引流血肿;内镜辅助血肿清除术则利用内镜技术微创清除血肿,减少创伤和恢复时间。 2、药物治疗在术前和术后均起到重要作用。甘露醇和呋塞米用于降低颅内压,减轻脑水肿;抗癫痫药物如苯妥英钠可预防外伤后癫痫发作;抗生素如头孢类用于预防术后感染,降低并发症风险。 3、术后护理和康复治疗不可忽视。密切监测生命体征和神经功能,及时发现异常;早期康复训练包括肢体功能锻炼和语言训练,促进神经功能恢复;心理疏导帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪,提高治疗依从性。 4、预防措施包括避免头部外伤,佩戴安全头盔,遵守交通规则;定期体检,及时发现和处理潜在风险因素;加强健康教育,提高公众对头部外伤的认知和防范意识。 硬脑膜外血肿的治疗需要多学科协作,及时手术清除血肿,结合药物治疗和术后护理,同时加强预防措施,降低发病率和死亡率,提高患者生活质量。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

硬脑膜外血肿ct?
硬脑膜外血肿通过CT可以表现出来,但是如果想要确诊具体的病情,还需要进行磁共振检查。硬脑膜外血肿ct会出现颅骨内板下方锥形或者凸透镜形高密度影,部分患者会出现骨折线,可能是因为颅脑外伤导致。会引起患者出现肢体障碍、语言障碍、交流障碍,病情恶化会导致语言能力丧失,可能会引起生命危险。出现血肿一定要及时去医院进行检查和治疗,平时还要做好日常的护理工作。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿有什么不同?
硬脑膜下血肿和硬脑膜外血肿的区别是症状和患病原因不同,硬脑膜下血肿是指在硬脑膜和蛛网膜之间出现了一个带有包膜的血肿,通常出现在老年人和儿童群体中,儿童发病概率高于老年人的发病概率,右脑膜外血肿是指在硬脑膜与颅骨内板之间造成了血肿,是脑外伤的并发症之一。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

硬脑膜外血肿怎么治疗??
硬脑膜外血肿可以采取手术治疗。当然具体的治疗方法还要根据具体的病情以及病人的身体状况来看。硬脑膜外血肿可能是由于颅脑外伤治疗不及时诱发,会导致大脑神经病,可能会表现出意识障碍交流障碍。也可能会出现身体乏力、颅内压升高等症状,治疗不及时会诱发脑血管病变或者心血管病变。一旦出现不适,要及时就医进行检查和治疗。平时还要做好日常的护理工作。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

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