肾结石出现肾积脓的概率较低，但属于严重并发症。肾积脓多因结石梗阻合并细菌感染引起，需紧急医疗干预。
肾结石患者中仅少数会发展为肾积脓，常见于结石长期阻塞尿路导致尿液滞留，继发细菌感染。典型表现为高热、寒战、患侧腰部剧痛及尿频尿急等尿路刺激症状。若未及时治疗，可能引发脓毒血症或肾功能损伤。早期确诊需结合血常规、尿培养及影像学检查，治疗以解除梗阻和抗感染为核心，包括输尿管支架置入或经皮肾造瘘引流，并静脉使用敏感抗生素。
极少数情况下，糖尿病患者或免疫力低下人群可能因结石轻微梗阻即快速进展为肾积脓。此类患者感染症状可能不典型，但全身中毒反应更显著，需高度警惕。若合并气肿性肾盂肾炎等特殊感染，病死率显著升高，需强化抗感染联合手术清创。
肾结石患者应保持每日2000毫升以上饮水量，减少高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声。若出现发热或腰痛加重，须立即就医。既往有尿路感染或糖尿病者需更严格监测，预防性抗感染治疗需遵医嘱。
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