流产后第五天小腹疼痛可能由子宫收缩、感染或组织残留引起。治疗需根据具体原因采取抗生素、促进子宫收缩药物或清宫手术。
1、子宫收缩：流产后子宫会逐渐恢复至正常大小，收缩过程中可能出现小腹疼痛，属于正常生理现象。建议热敷腹部、适当休息，必要时可使用布洛芬等非甾体抗炎药缓解疼痛。
2、感染：流产后若未注意个人卫生或恢复期间性生活过早，可能导致宫腔感染，表现为持续性小腹疼痛、发热、分泌物异常。需就医进行血常规、B超等检查，确诊后可口服或静脉滴注抗生素，如头孢类或甲硝唑，同时需暂停性生活，保持外阴清洁，避免二次感染。
3、组织残留：流产后若宫腔内有胚胎组织残留，可能导致小腹疼痛、出血量增加或持续时间延长。经B超检查确诊后，需及时进行清宫手术，术后可服用益母草颗粒或新生化颗粒促进子宫修复，避免剧烈运动，多休息，定期复查。
流产后小腹疼痛需及时查明原因，针对性治疗，避免延误病情。若疼痛持续加重或伴有其他不适，应尽早就医检查，遵医嘱进行处理，确保身体恢复健康。