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评价人体内碘营养状况的最好指标是什么

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武恩翠 主任技师
临汾市人民医院
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骨髓炎伤口用碘伏可以吗?

骨髓炎伤口一般可以使用碘伏消毒,但需根据伤口具体情况决定。碘伏具有广谱杀菌作用,适用于清洁伤口表面消毒。若伤口存在深部窦道、坏死组织或脓液积聚,单独使用碘伏效果有限,需配合清创等专业处理。

骨髓炎伤口若为浅表性创面且无严重感染迹象,可使用0.5%碘伏溶液进行消毒。碘伏能有效杀灭金黄色葡萄球菌、链球菌等常见病原菌,对创面刺激性较小。操作时需用无菌棉签蘸取碘伏,从伤口中心向外螺旋式擦拭,避免重复污染。消毒后建议覆盖无菌敷料,每日更换1-2次,同时观察伤口渗出液颜色、气味等变化。

当骨髓炎伤口伴有窦道形成、大量脓性分泌物或坏死组织时,碘伏仅能起到表面消毒作用。此类情况需先由医生进行彻底清创,去除坏死骨组织及感染灶,必要时配合负压引流。深部感染可能需联合使用生理盐水冲洗、过氧化氢溶液等处理,碘伏可作为辅助消毒手段。若出现发热、伤口周围红肿扩散等全身症状,提示感染加重,须立即就医。

骨髓炎患者日常需保持伤口干燥清洁,避免受压或摩擦。饮食应增加优质蛋白如鱼肉、蛋奶及富含维生素C的新鲜蔬果摄入,促进组织修复。严格遵医嘱使用抗生素如头孢呋辛酯片、克林霉素磷酸酯注射液等,定期复查血常规及影像学评估疗效。出现伤口渗液增多、疼痛加剧或发热等症状时及时复诊。

王亮

山东大学齐鲁医院 骨科

骨髓瘤血液的指标是什么??

骨髓瘤的血液指标主要包括血清M蛋白、游离轻链、β2微球蛋白、乳酸脱氢酶以及血钙水平。骨髓瘤是一种恶性浆细胞疾病,血液检查是诊断和监测病情的重要手段。

血清M蛋白是骨髓瘤的特异性标志物,由异常增生的浆细胞分泌,可通过血清蛋白电泳检测。游离轻链检测有助于判断轻链型骨髓瘤,κ链和λ链比值异常具有诊断意义。β2微球蛋白反映肿瘤负荷和肾功能状态,水平升高提示预后较差。乳酸脱氢酶与肿瘤细胞增殖活性相关,数值增高可能预示疾病进展。血钙水平异常升高可能由骨质破坏引起,需警惕高钙血症风险。

骨髓瘤患者应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白摄入,如鱼肉、蛋类和豆制品。避免高盐高脂饮食,控制每日钠摄入量。根据体力状况进行适度活动,如散步、太极拳等低强度运动。定期监测血常规和肾功能指标,注意观察有无泡沫尿等异常。严格遵医嘱完成各项检查,按时复查血液指标变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

血指标高是怎么回事?

血指标高可能由感染、炎症、血液系统疾病、药物影响、生理性因素等原因引起,可通过抗感染治疗、调整用药、血液净化等方式干预。

1、感染

细菌或病毒感染可导致白细胞、C反应蛋白等指标升高。例如肺炎链球菌感染可能引发中性粒细胞增多,EB病毒感染可能伴随淋巴细胞比例上升。需根据病原体类型选择阿莫西林克拉维酸钾片、磷酸奥司他韦颗粒等药物,同时监测降钙素原等指标变化。

2、炎症反应

类风湿关节炎等自身免疫性疾病可致血沉、类风湿因子升高,溃疡性结肠炎可能伴随血小板计数增高。非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、免疫抑制剂如甲氨蝶呤片可用于控制炎症活动,需定期复查肝肾功能。

3、血液疾病

真性红细胞增多症表现为血红蛋白显著增高,原发性血小板增多症可见血小板计数超过正常值数倍。羟基脲片、阿司匹林肠溶片等药物可降低血栓风险,严重时需采用血细胞分离术治疗。

4、药物因素

长期使用糖皮质激素如醋酸泼尼松片可能引起白细胞异常升高,促红细胞生成素制剂可致血红蛋白超标。需在医生指导下调整用药方案,避免自行增减剂量。

5、生理变化

剧烈运动后肌酸激酶可能短暂升高,高原居住者血红蛋白代偿性增高。这类情况通常无须特殊处理,充分休息、补充水分后多可自行恢复,但持续异常需排除病理性因素。

发现血指标异常时应完善血涂片、骨髓穿刺等检查明确病因。日常注意保持饮食均衡,避免高脂高盐饮食,控制动物内脏摄入。适度进行有氧运动促进血液循环,但血液黏稠度明显增高者应避免剧烈运动。定期监测血常规、凝血功能等指标,服药期间出现皮下瘀斑、头晕等症状应及时复诊。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

人体内的血量约为多少毫升?

成年人体内的血量约为4000-5000毫升,约占体重的7%-8%。血量会因性别、年龄、体重等因素存在个体差异。

健康成年男性的血量通常为每公斤体重65-75毫升,女性为每公斤体重60-65毫升。以60公斤体重的成年女性为例,其总血量约为3600-3900毫升。新生儿血量为每公斤体重80-85毫升,儿童血量为每公斤体重70-80毫升。血容量由血浆和血细胞组成,血浆约占55%,血细胞约占45%。血浆中含有水、蛋白质、电解质等成分,主要功能是运输营养物质和代谢废物。血细胞包括红细胞、白细胞和血小板,红细胞负责运输氧气和二氧化碳,白细胞参与免疫防御,血小板参与止血过程。血量会随着体液摄入、丢失以及疾病状态发生变化,例如大量出汗、腹泻、烧伤等情况可能导致血容量减少。

日常可通过适量饮水、均衡饮食维持正常血容量,避免剧烈运动后大量出汗导致脱水。若出现头晕、乏力、皮肤苍白等疑似贫血或失血症状,应及时就医检查血红蛋白和血细胞比容等指标。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

放射性碘治疗会不会痛苦?

放射性碘治疗通常不会引起明显疼痛,但可能出现短暂不适。放射性碘治疗主要用于甲状腺功能亢进或甲状腺癌,治疗过程中患者需口服含碘-131的胶囊或液体。

治疗本身无创且无痛,口服放射性碘制剂时与普通服药无异。部分患者可能在服药后1-2天出现颈部轻微胀痛,这与甲状腺组织吸收辐射后的炎症反应有关,多数可自行缓解。少数患者可能出现唾液腺肿胀,表现为腮腺区域酸胀感,通常持续数日。治疗后的隔离期可能产生心理压力,但不会造成生理性疼痛。

极少数情况下,大剂量治疗可能引发放射性甲状腺炎,导致颈部明显疼痛或吞咽不适,这种情况需要医生评估后使用非甾体抗炎药处理。甲状腺癌患者接受高剂量治疗时,可能出现暂时性恶心或味觉改变,这些症状通常在一周内消失。

治疗前后需保持充足水分摄入帮助代谢放射性物质,治疗后2-3天内建议分房居住减少辐射暴露。定期复查甲状腺功能及颈部超声,观察治疗效果并及时调整药物。若出现持续发热、剧烈咽痛或皮肤红肿等异常情况,应立即联系主治医师。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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