膝关节扭伤该怎么治疗

Question

膝关节扭伤该怎么治疗

Answer 1

膝关节扭伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。膝关节扭伤通常由运动损伤、外力撞击、韧带松弛、关节退变、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或绷带固定关节。损伤后48小时内应严格卧床，避免患肢负重。后期可逐步进行无负重关节活动度训练，防止关节僵硬。制动时间根据损伤程度决定，一般需要2-6周。

2、冷敷热敷

急性期24-48小时内采用冰袋冷敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复进行。72小时后改用热敷，促进局部血液循环。注意防止冻伤或烫伤，皮肤感觉异常者慎用。冷热交替疗法可帮助消肿止痛。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，地奥司明片改善微循环。外用药可选氟比洛芬凝胶贴膏或双氯芬酸二乙胺乳胶剂。严重肿胀可短期口服七叶皂苷钠片。

4、物理治疗

超声波治疗可促进组织修复，超短波治疗能缓解深层炎症。恢复期采用中频电刺激增强肌肉力量，冲击波治疗对慢性疼痛效果显著。物理治疗需在专业人员指导下进行，一般10-15次为一个疗程。

5、手术治疗

前交叉韧带完全断裂需行韧带重建术，半月板三级损伤建议关节镜下半月板缝合或成形术。术后需配合系统康复训练，6-12个月可恢复运动功能。老年患者若合并严重骨关节炎，可能需要人工关节置换。

膝关节扭伤后3个月内避免剧烈运动，建议穿戴护膝保护关节。日常可进行直腿抬高、靠墙静蹲等康复训练，增强股四头肌力量。控制体重减轻关节负担，补充钙剂和维生素D维护骨骼健康。游泳、骑自行车等低冲击运动更适合康复期锻炼，运动前做好充分热身。若出现关节卡压、反复肿胀等情况应及时复查。