替米沙坦片是什么药

Question

替米沙坦片是什么药

Answer 1

替米沙坦片是一种血管紧张素II受体拮抗剂类降压药，主要用于治疗原发性高血压和降低心血管风险。该药物通过选择性阻断血管紧张素II与AT1受体结合，起到扩张血管、降低血压的作用。

1、降压机制

替米沙坦特异性作用于肾素-血管紧张素-醛固酮系统，通过抑制血管紧张素II引起的血管收缩效应，减少外周血管阻力。与血管紧张素转换酶抑制剂不同，该药不会影响缓激肽代谢，较少引起干咳等不良反应。

2、适应病症

适用于年龄超过55岁且存在严重心血管事件高风险的患者，可降低心肌梗死、卒中或心血管死亡的发生概率。对于高血压合并2型糖尿病肾病的患者，能减少蛋白尿并延缓肾功能恶化。

3、药效特点

具有长达24小时持续降压效果，每日一次给药即可维持稳定血药浓度。药物吸收不受食物影响，生物利用度稳定在50％左右，肝功能轻度受损者无须调整剂量。

4、联合用药

常与噻嗪类利尿剂组成复方制剂增强降压效果。与保钾利尿剂联用时需监测血钾水平，避免高钾血症。非甾体抗炎药可能减弱其降压作用，合并用药需谨慎。

5、禁忌人群

妊娠中晚期妇女禁用，可能导致胎儿损伤甚至死亡。双侧肾动脉狭窄患者用药可能引发急性肾衰竭。严重肝功能不全者应减量使用，胆道梗阻性疾病患者禁用。

使用替米沙坦片期间应定期监测血压和肾功能，避免高钾饮食。服药初期可能出现头晕等低血压症状，建议从卧位起身时动作缓慢。若计划怀孕或出现血管性水肿应立即停药就医，长期用药者不可自行增减剂量。