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接吻会传染幽门螺杆菌吗

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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为什么接吻后有口臭?

接吻后出现口臭可能与口腔卫生不良、食物残渣滞留、口腔疾病等因素有关。口臭通常由口腔内细菌分解食物残渣产生挥发性硫化物引起,也可能与胃肠功能紊乱、鼻咽部感染等全身性因素相关。

1. 口腔卫生不良

未及时清洁牙齿表面和舌苔会导致牙菌斑堆积,细菌分解蛋白质类物质产生硫化氢等气味物质。建议使用含氯己定的漱口水辅助清洁,配合巴氏刷牙法每日刷牙两次,重点清理舌背后部。牙线可清除邻面菌斑,减少牙龈炎发生概率。

2. 食物残渣滞留

接吻时唾液交换可能将食物微粒带入齿缝或口腔隐蔽部位,尤其是高蛋白食物如奶制品、肉类更易被厌氧菌分解产生异味。餐后建议用冲牙器清理牙间隙,咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌有助于冲刷残渣。洋葱、大蒜等含硫化合物食物会经血液循环进入肺部再呼出异味。

3. 牙周疾病

牙龈炎和牙周炎患者常有持续性口臭,与牙周袋内厌氧菌繁殖相关。可遵医嘱使用甲硝唑含漱液或替硝唑片控制感染,伴有牙龈出血时可配合复方氯己定地塞米松膜局部贴敷。重度牙周炎需进行龈下刮治等专业治疗。

4. 胃肠功能紊乱

胃食管反流时胃酸混合未消化食物反流至口腔会产生酸腐味,幽门螺杆菌感染可能伴随尿素酶分解产生的氨味。建议消化内科检查,确诊后可选用奥美拉唑肠溶胶囊联合胶体果胶铋胶囊治疗,日常避免饱餐后立即平卧。

5. 鼻咽部病变

慢性鼻窦炎患者鼻后滴漏的脓性分泌物会被口腔细菌分解,扁桃体隐窝内的结石也会释放腐败气味。需耳鼻喉科检查明确病因,生理盐水鼻腔冲洗可缓解症状,顽固性扁桃体结石可能需考虑扁桃体切除术。

改善口臭需建立全面的口腔护理习惯,每日早晚使用软毛牙刷清洁舌苔,定期进行口腔检查和洁牙。饮食上增加芹菜、苹果等富含膳食纤维的食物帮助机械清洁牙齿,限制咖啡、酒精等易致口干饮品。若调整生活方式后口臭持续存在,建议到口腔黏膜科或相关专科排查糖尿病、肝病等系统性疾病可能。伴侣双方共同维护口腔健康有助于减少接吻时的尴尬情况。

张天奇

山东省立医院 口腔科

双岐杆菌三联活菌胶囊婴儿能吃吗??

双歧杆菌三联活菌胶囊婴儿一般能吃,但需在医生指导下使用。该药物主要用于调节肠道菌群平衡,适用于腹泻、消化不良等胃肠功能紊乱的情况。

双歧杆菌三联活菌胶囊含有婴儿肠道所需的益生菌,如长型双歧杆菌、嗜酸乳杆菌等,可帮助改善肠道微生态环境。对于因抗生素使用、喂养不当或感染引起的肠道菌群失调,遵医嘱服用有助于缓解腹胀、腹泻等症状。使用时需注意将胶囊内粉末溶于温水或奶液中,避免高温破坏活性成分。

早产儿、低体重儿或存在免疫缺陷的婴儿应谨慎使用。若婴儿出现严重腹泻伴发热、血便等情况,或服用后出现皮疹、呕吐等不良反应,应立即停药并就医。家长不可自行调整剂量或延长用药时间,需严格遵循医嘱。

日常喂养中,母乳喂养有助于婴儿肠道菌群建立,配方奶喂养可选择含益生菌的奶粉。注意奶具消毒、避免过度喂养,观察婴儿排便性状变化。若持续存在胃肠不适症状,应及时就医评估,不可仅依赖益生菌制剂。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

如何判断宝宝幽门梗阻??

宝宝幽门梗阻可通过呕吐、腹部包块、体重下降、脱水及影像学检查等方式判断。幽门梗阻通常由先天性肥厚性幽门狭窄、胃幽门部溃疡瘢痕收缩、肿瘤压迫等原因引起,需及时就医明确诊断。

1、呕吐

宝宝出现喷射性呕吐是幽门梗阻的典型表现,呕吐物多为未消化的奶液或食物,不含胆汁。呕吐多发生在喂奶后数分钟至半小时内,随着病情进展,呕吐频率逐渐增加。家长需记录呕吐次数、性状及与进食的关系,就诊时向医生详细描述。若呕吐伴随发热或血性呕吐物,提示可能存在其他并发症。

2、腹部包块

在宝宝右上腹可触及橄榄形包块是先天性肥厚性幽门狭窄的特征性表现。包块位于肋缘下腹直肌外侧缘,质地较硬,在宝宝空腹或呕吐后更易触及。家长可在宝宝安静时用温暖的手指轻柔触摸,发现异常包块应及时就医。需注意与肠套叠等疾病引起的腹部包块鉴别。

3、体重下降

由于频繁呕吐导致营养摄入不足,宝宝会出现体重不增或明显下降,严重时可低于出生体重。家长需定期测量并记录宝宝体重变化,绘制生长曲线。若连续多日体重无增长或下降超过出生体重的10%,需高度警惕幽门梗阻可能。

4、脱水表现

长期呕吐会导致宝宝出现脱水症状,表现为尿量减少、囟门凹陷、皮肤弹性差、口唇干燥等。家长可观察宝宝尿布更换频率,正常情况下新生儿每日需更换6-8次尿布。轻度脱水可通过增加喂奶频次缓解,中重度脱水需立即就医补液治疗。

5、影像学检查

超声检查是诊断幽门梗阻的首选方法,可测量幽门肌层厚度和幽门管长度。X线钡餐检查可见胃扩张、幽门管狭窄呈线状及钡剂排空延迟。这些检查需在专业医疗机构由医生操作判断,家长发现宝宝有可疑症状时应及时就医完善相关检查。

家长需注意观察宝宝的进食情况和呕吐特点,记录呕吐频率、性状及体重变化。喂养时采取少量多次方式,喂奶后竖抱拍嗝。发现异常症状应及时到儿科或小儿外科就诊,避免自行用药。确诊后轻度病例可通过调整喂养方式改善,严重者可能需要手术治疗,术后需遵医嘱逐步恢复喂养并定期复查生长发育情况。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

口臭接吻前吃点什么呢?

口臭接吻前可以适量吃薄荷糖、酸奶、苹果、绿茶、西蓝花等食物,也可以遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西吡氯铵含漱液、甲硝唑口颊片、替硝唑片、口炎清颗粒等药物。建议及时就医,积极配合医生治疗,在医生的指导下服用合适的药物,并做好饮食调理。

一、食物1、薄荷糖

薄荷糖含有薄荷脑成分,能够暂时掩盖口腔异味并刺激唾液分泌。唾液有助于冲刷口腔细菌,减少食物残渣发酵产生的硫化物。选择无糖型薄荷糖可避免糖分滋生细菌,但需注意过量食用可能刺激胃肠黏膜。

2、酸奶

酸奶中的益生菌能调节口腔菌群平衡,抑制产生异味的厌氧菌繁殖。建议选择无添加糖的原味酸奶,其中的乳酸菌还能分解部分口腔内的蛋白质残留物。乳制品中的酪蛋白可短暂包裹硫化物分子,但饮用后需清水漱口避免奶垢残留。

3、苹果

苹果富含多酚类物质和膳食纤维,咀嚼时能机械清洁牙齿表面,其天然果酸可中和部分碱性异味物质。苹果的脆硬质地可促进牙龈血液循环,但胃酸过多者应避免空腹食用。

4、绿茶

绿茶含茶多酚和儿茶素,具有抑菌和抗氧化作用,能减少口腔内挥发性硫化合物的产生。用绿茶漱口可暂时清新口气,但浓茶可能导致牙齿着色,饮用后建议用清水漱口。

5、西蓝花

西蓝花富含维生素C和硫代葡萄糖苷,后者在体内转化为萝卜硫素时可辅助分解口腔异味物质。需充分咀嚼以释放有效成分,胃肠功能较弱者应控制食用量。

二、药物1、复方氯己定含漱液

适用于牙龈炎、牙周炎引起的口臭,含氯己定和甲硝唑双重抗菌成分,能杀灭口腔厌氧菌。使用前需稀释,避免长期连续使用导致口腔菌群失调或黏膜染色。

2、西吡氯铵含漱液

针对口腔黏膜炎症伴随的口臭,阳离子表面活性剂可破坏细菌细胞膜。含漱后无须清水冲洗,但部分使用者可能出现短暂味觉改变。

3、甲硝唑口颊片

用于牙周脓肿等厌氧菌感染导致的口臭,可在口腔局部缓慢释放药物。需整片贴于患处,用药期间禁止饮酒,妊娠期禁用。

4、替硝唑片

治疗幽门螺杆菌感染相关的口臭,口服后通过唾液腺分泌至口腔。可能引起金属味觉,用药期间需监测神经系统不良反应。

5、口炎清颗粒

改善胃火上炎型口臭,含栀子、黄芩等清热解毒成分。冲服时避免与辛辣食物同服,脾胃虚寒者应减量使用。

日常需保持三餐规律,避免洋葱大蒜等重口味食物,进食后及时用牙线清理齿缝。每天刷牙两次并清洁舌苔,定期进行口腔检查和洁牙。长期口臭需排查龋齿、扁桃体结石、胃肠疾病等病因,糖尿病患者应监测血糖水平。吸烟者建议戒烟,饮酒后注意补充水分避免口腔干燥。

张天奇

山东省立医院 口腔科

接吻嘴唇疱疹是怎么回事?

接吻嘴唇疱疹通常由单纯疱疹病毒1型感染引起,可能通过密切接触传播,表现为嘴唇周围出现水疱、疼痛或瘙痒。可通过抗病毒治疗、局部护理、增强免疫力、避免接触传播、及时就医等方式缓解。

1、病毒感染

单纯疱疹病毒1型是接吻嘴唇疱疹的主要病因,病毒通过皮肤黏膜接触传播。感染后可能出现局部灼热感、簇集性水疱等症状。临床常用阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等外用抗病毒药物,严重时可口服盐酸伐昔洛韦片。病毒可长期潜伏于神经节,在免疫力下降时复发。

2、免疫低下

过度疲劳、压力大或患有免疫系统疾病时,机体抵抗力下降可能诱发疱疹复发。伴随症状包括水疱破溃后形成溃疡、淋巴结肿大等。除抗病毒治疗外,可适当补充维生素C片、转移因子胶囊等免疫调节剂,保持规律作息有助于减少复发。

3、接触传播

与感染者共用餐具、毛巾或直接皮肤接触可能导致病毒传播。初期表现为嘴唇刺痛或痒感,随后出现透明小水疱。发病期间应避免亲吻他人,不与他人共用唇膏等个人物品,使用碘伏消毒液对接触物品进行消毒处理。

4、局部刺激

嘴唇干裂、日晒或外伤可能破坏皮肤屏障,增加病毒感染风险。症状包括局部灼痛、红斑基础上出现水疱。可涂抹红霉素软膏预防继发感染,使用医用凡士林保持唇部湿润,外出时涂抹防晒指数的润唇膏。

5、继发感染

疱疹破溃后可能继发细菌感染,表现为脓性分泌物、周围皮肤红肿。需联合使用莫匹罗星软膏等抗生素药膏保持创面清洁。反复发作或症状严重者应及时就诊,医生可能建议进行病毒检测或系统抗病毒治疗。

出现疱疹期间应保持患处清洁干燥,避免用手抓挠防止扩散。饮食宜选择清淡易消化的食物,适量补充富含赖氨酸的乳制品、鱼类,限制精氨酸含量高的坚果巧克力摄入。恢复期可使用冷敷缓解不适,外出时注意防晒防风。若一年内发作超过6次或伴有发热等全身症状,需到皮肤科进行系统评估和治疗方案调整。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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