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湿疹能治疗好吗 会传染吗

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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儿童湿疹挂什么科?

儿童湿疹通常需要挂皮肤科。

湿疹是一种常见的皮肤炎症性疾病,主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等症状,伴有明显瘙痒感。儿童湿疹可能与遗传因素、皮肤屏障功能受损、环境刺激物接触、食物过敏等因素有关。皮肤科医生会根据患儿的具体情况,通过体格检查、皮肤镜检或过敏原检测等方式明确诊断,并制定个体化治疗方案。对于合并严重感染或全身症状的患儿,皮肤科医生可能建议转诊至儿科进一步处理。

日常护理中家长需注意保持患儿皮肤清洁湿润,避免搔抓和接触刺激性物质,选择宽松透气的棉质衣物。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

马齿苋能治湿疹吗?

马齿苋对缓解湿疹症状可能有一定帮助,但无法根治湿疹。湿疹通常由皮肤屏障功能受损、免疫异常或过敏反应引起,马齿苋具有抗炎、抑菌作用,可辅助改善轻度湿疹的瘙痒和红肿。若湿疹反复发作或症状严重,建议及时就医。

马齿苋含有黄酮类、有机酸等活性成分,能抑制金黄色葡萄球菌等常见致病菌生长,减轻皮肤炎症反应。新鲜马齿苋捣碎外敷或煮水湿敷患处,可缓解局部灼热感和渗出。其黏液质成分还能形成保护膜,减少外界刺激对皮肤的伤害。部分患者使用后可能出现皮肤干燥加重,需配合保湿剂使用。

慢性湿疹伴明显苔藓样变或继发感染时,单独使用马齿苋效果有限。细菌感染需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗,顽固性湿疹可能需要他克莫司软膏等免疫调节剂。过敏体质者接触马齿苋可能诱发接触性皮炎,初次使用应小范围测试。儿童湿疹患者皮肤更敏感,家长需在医生指导下谨慎使用。

湿疹患者日常应避免过度清洁,洗澡水温控制在37℃以下,沐浴后及时涂抹含神经酰胺的保湿霜。穿着纯棉透气衣物,减少汗液刺激。记录饮食日记排查可能加重症状的食物,如海鲜、坚果等。保持居住环境湿度在50%左右,定期清洗床品减少尘螨接触。若皮损面积持续扩大或渗液增多,需到皮肤科进行过敏原检测和规范治疗。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

苦瓜水洗澡能治湿疹吗?

苦瓜水洗澡不能治疗湿疹,仅可能暂时缓解轻度瘙痒症状。湿疹是一种慢性炎症性皮肤病,需综合治疗。

苦瓜含有少量抗炎成分,如苦瓜皂苷和维生素C,可能对轻度湿疹引起的皮肤瘙痒产生短暂舒缓作用。将新鲜苦瓜榨汁稀释后局部冷敷或擦洗,可通过降低皮肤温度减轻灼热感。但苦瓜中的活性成分浓度远达不到治疗湿疹所需的药理剂量,且未经过皮肤吸收的临床验证。部分患者使用后可能出现皮肤刺激或过敏反应,表现为红斑加重或新发皮疹。

湿疹的典型病理改变包括皮肤屏障功能障碍和免疫异常,需要修复屏障与抗炎并重。中重度湿疹会出现皮肤增厚、渗液或继发感染,单纯苦瓜水可能延误规范治疗时机。合并金黄色葡萄球菌感染时,自行使用植物汁液可能加重细菌定植。儿童湿疹患者角质层更薄,外用未灭菌的苦瓜水可能诱发接触性皮炎。

湿疹患者日常应避免过度清洁,沐浴水温控制在32-37摄氏度,时间不超过10分钟。沐浴后可立即涂抹含神经酰胺的保湿霜,如薇诺娜舒敏保湿特护霜。衣物选择纯棉材质,避免羊毛等易致敏面料。规范治疗需根据湿疹分期选择糖皮质激素软膏或钙调磷酸酶抑制剂,急性期可遵医嘱使用丁酸氢化可的松乳膏,慢性肥厚性皮损可能需要卤米松乳膏。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脚部湿疹处于慢性时期该如何护理和用药?

脚部湿疹处于慢性时期可通过保湿修复、外用药物、口服药物、避免刺激、调整生活习惯等方式护理和治疗。慢性湿疹可能与皮肤屏障受损、免疫异常、过敏反应、真菌感染、精神压力等因素有关,通常表现为皮肤干燥脱屑、局部增厚、色素沉着、瘙痒反复等症状。

1、保湿修复

慢性湿疹患者需每日使用含尿素、神经酰胺的保湿霜,如凡士林修护晶冻、丝塔芙舒润保湿霜等,帮助修复受损皮肤屏障。沐浴后3分钟内涂抹效果更佳,避免使用含酒精或香精的刺激性护肤品。严重皲裂时可配合医用敷料封闭保湿。

2、外用药物

遵医嘱使用糖皮质激素软膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏控制炎症,连续使用不超过2周。非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏适合长期维持治疗。合并感染时需联用抗菌药膏如莫匹罗星软膏。

3、口服药物

瘙痒明显者可短期服用抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片。免疫调节剂如复方甘草酸苷片有助于控制复发。合并广泛感染者可能需要阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,须严格按疗程服用。

4、避免刺激

选择纯棉透气袜,每日更换清洗。避免穿橡胶或合成材质鞋子。洗脚水温不超过37℃,禁用碱性肥皂。减少长时间站立行走,防止摩擦加重皮损。接触洗涤剂时需戴防护手套。

5、调整生活习惯

保持室内湿度40%-60%,避免过度干燥或潮湿。规律作息减少精神压力,每周进行适度运动如游泳、瑜伽。饮食避免辛辣、海鲜等易致敏食物,适当补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。

慢性湿疹护理需长期坚持,建议每月复诊评估疗效。日常避免搔抓,修剪指甲并保持清洁。选择无染料无香料的洗涤产品,洗衣机定期高温消毒。外出时做好防晒,紫外线可能诱发症状加重。若出现渗液、化脓等感染迹象,应立即就医处理。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

孩子屁股起湿疹怎么办?

孩子屁股起湿疹可通过保持皮肤清洁干燥、使用温和保湿剂、避免刺激因素、遵医嘱外用药物、调整饮食等方式治疗。孩子屁股起湿疹通常由尿布摩擦、局部潮湿、过敏反应、皮肤屏障功能受损、微生物感染等原因引起。

1、保持皮肤清洁干燥

家长需及时更换尿布或内裤,每次排便后用温水清洗臀部,避免使用含酒精或香精的湿巾。清洗后轻轻拍干水分,可短暂暴露臀部皮肤促进干燥。选择透气性好的棉质尿布或衣物,减少汗液和尿液对皮肤的刺激。夜间可适当增加更换尿布频率,防止尿液长时间接触皮肤。

2、使用温和保湿剂

在皮肤干燥后涂抹含氧化锌或凡士林的护臀霜,帮助修复皮肤屏障。避免使用含香料或染料的护肤品,防止加重过敏反应。对于轻度湿疹,每日涂抹2-3次保湿剂可缓解症状。若皮肤出现破损,需暂停使用普通保湿剂,改用医用敷料保护创面。

3、避免刺激因素

家长需排查可能引起过敏的尿布品牌、洗涤剂或衣物材质,必要时更换为低敏产品。避免使用碱性肥皂清洗患处,水温不宜过高。减少使用塑料膜的尿布覆盖层,防止局部闷热潮湿。在添加辅食阶段,注意观察孩子对食物的反应,记录可能诱发湿疹的食物种类。

4、遵医嘱外用药物

对于中重度湿疹,医生可能建议使用氢化可的松乳膏、他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等抗炎制剂。合并细菌感染时需配合莫匹罗星软膏等抗生素治疗。真菌性湿疹可使用酮康唑乳膏。家长需严格按医嘱控制用药频率和疗程,避免长期使用强效激素。用药后需观察皮肤反应,出现异常及时复诊。

5、调整饮食

母乳喂养的母亲应减少摄入牛奶、鸡蛋、海鲜等常见致敏食物。已添加辅食的患儿可暂时停用可疑过敏原,逐步尝试单一食物排除法。适当补充含维生素A、维生素E的食物如胡萝卜、菠菜,有助于皮肤修复。对于反复发作的儿童,建议在医生指导下进行过敏原检测,制定个性化饮食方案。

家长需每日检查孩子臀部皮肤状况,记录湿疹变化情况。保持居住环境通风,室温控制在24-26摄氏度为宜。避免孩子抓挠患处,可修剪指甲或使用棉质手套。如出现皮肤渗液、发热或湿疹面积扩大等表现,应立即就医。平时可选用无泪配方的沐浴露,洗澡时间不超过10分钟。对于顽固性湿疹,建议到皮肤科进行专项检查,排除特异性皮炎等潜在疾病。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

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