复禾问答
首页 > 全科

谷氨酸脱氢酶高怎么回事

1人回复

问题描述

全部回答

赵家医 主任医师
安康市中心医院
立即预约

相关问答

乳酸脱氢酶化疗后偏高??

乳酸脱氢酶化疗后偏高通常是化疗药物对细胞代谢影响的常见现象。乳酸脱氢酶升高可能与化疗引起的细胞损伤、肿瘤溶解综合征、肝脏或心脏功能异常等因素有关。建议结合临床症状和其他检查结果综合评估,并遵医嘱进行针对性处理。

化疗药物通过干扰癌细胞代谢发挥作用,但也会影响正常细胞。乳酸脱氢酶作为细胞内重要酶类,在细胞受损时会释放入血。部分化疗方案如含蒽环类、铂类药物的治疗,更易导致该指标升高。轻度升高可能无需特殊干预,但需持续监测变化趋势。

若乳酸脱氢酶显著升高并伴随肌酐上升、尿酸增高等表现,需警惕肿瘤溶解综合征。这种情况常见于对化疗敏感的血液系统恶性肿瘤。同时要排除化疗相关的心肌损伤或肝损伤,这两种并发症可能表现为乳酸脱氢酶同工酶异常。对于基础存在器官功能不全的患者,化疗期间更需密切监测相关指标。

建议化疗期间保持充足水分摄入,避免剧烈运动加重细胞损伤。定期复查血常规、肝肾功能及心电图等检查。如出现明显乏力、心悸、黄疸等症状应及时就医。医生可能会根据具体情况调整化疗方案,或给予保护心肌、肝脏的辅助治疗。日常饮食可选择易消化、高蛋白食物,适量补充维生素B族帮助代谢恢复。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

乳酸脱氢酶偏高的原因是什么?

乳酸脱氢酶偏高可能由剧烈运动、心肌损伤、肝脏疾病、血液系统疾病、恶性肿瘤等原因引起。乳酸脱氢酶是一种广泛存在于人体细胞中的酶,其水平升高可能与细胞损伤或破坏有关。

1. 剧烈运动

剧烈运动可能导致乳酸脱氢酶暂时性升高。运动时肌肉细胞需要大量能量,无氧代谢过程中会产生乳酸,同时可能造成肌细胞轻微破坏,释放乳酸脱氢酶入血。这种情况通常无需特殊治疗,休息后酶水平可逐渐恢复正常。建议运动前后做好热身与放松,避免突然进行高强度运动。

2. 心肌损伤

心肌梗死或心肌炎等心脏疾病可引起乳酸脱氢酶显著升高。心肌细胞受损后释放大量酶进入血液,检测可见乳酸脱氢酶同工酶LDH1升高。可能伴随胸痛、呼吸困难等症状。需及时就医,医生会根据情况使用阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物,严重时可能需冠状动脉介入治疗。

3. 肝脏疾病

肝炎、肝硬化等肝脏病变会导致肝细胞破坏,使乳酸脱氢酶释放增多。可能伴有黄疸、乏力、食欲减退等表现。需完善肝功能检查,医生可能开具复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等保肝药物,同时需戒酒并避免使用肝毒性药物。

4. 血液系统疾病

溶血性贫血、白血病等血液病可引起乳酸脱氢酶持续性升高。红细胞破坏或异常增殖的造血细胞会释放大量酶。可能表现为贫血、出血倾向等症状。需进行骨髓穿刺等检查,治疗可能包括输血、使用环磷酰胺片等化疗药物。

5. 恶性肿瘤

某些肿瘤组织代谢旺盛或发生坏死时,乳酸脱氢酶水平可能显著增高。多见于淋巴瘤、肝癌等恶性肿瘤。可能伴随体重下降、持续发热等症状。需通过影像学及病理检查确诊,治疗包括手术切除、放射治疗及使用顺铂注射液等化疗方案。

发现乳酸脱氢酶偏高时,建议避免过度劳累,保证充足休息。饮食上选择易消化食物,限制高脂饮食,适量补充维生素。需遵医嘱完善相关检查明确病因,不可自行使用药物。定期复查酶水平变化,监测病情进展。如有持续升高或伴随其他症状,应及时就医进一步诊治。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

乳酸脱氢酶怎么降下来?

乳酸脱氢酶升高可通过调整生活方式、控制基础疾病、药物治疗等方式降低。乳酸脱氢酶升高可能与剧烈运动、心肌梗死、肝炎、溶血性贫血、恶性肿瘤等因素有关。

1、调整生活方式

避免剧烈运动或长时间高强度运动,减少肌肉损伤导致的乳酸脱氢酶释放。保证充足睡眠,每日饮水量维持在1500-2000毫升,有助于促进代谢废物排出。饮食上减少红肉、油炸食品摄入,增加新鲜蔬菜水果如西蓝花、苹果等富含抗氧化物质的食物。

2、控制基础疾病

心肌梗死患者需规范使用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片等药物改善心肌供血。病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦分散片、复方甘草酸苷胶囊进行抗病毒治疗。溶血性贫血患者需避免接触诱发因素,必要时输注洗涤红细胞。

3、药物治疗

对于病理性乳酸脱氢酶升高,可选用注射用辅酶A、注射用三磷酸腺苷二钠等促进能量代谢的药物。恶性肿瘤患者需根据病理类型选择化疗方案,如注射用顺铂联合注射用氟尿嘧啶。药物使用期间需定期监测肝功能及乳酸脱氢酶水平变化。

4、中医调理

中医认为乳酸脱氢酶升高多与气血瘀滞相关,可选用丹参滴丸活血化瘀,黄芪颗粒补气扶正。针灸选取足三里、三阴交等穴位,每周治疗2-3次。日常可用山楂、决明子各10克代茶饮,辅助降低酶学指标。

5、定期监测

建议每1-2周复查血清乳酸脱氢酶及同工酶谱,动态观察变化趋势。同时监测肌酸激酶、转氨酶等相关指标,综合判断组织损伤程度。若持续升高或伴随胸痛、黄疸等症状,需及时进行影像学检查排除恶性病变。

日常需保持适度有氧运动如快走、游泳,每周累计150分钟。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,限制酒精摄入。避免擅自服用可能损伤肝脏的药物,合并慢性疾病者需严格遵医嘱用药。建议每3-6个月进行全套生化检查,建立健康档案跟踪指标变化。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症可以吃四季豆吗?

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者一般可以吃四季豆,但需注意避免食用未煮熟的四季豆。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性酶缺乏疾病,患者需避免接触氧化性物质或食物,四季豆在煮熟后通常不会诱发溶血反应。

四季豆含有丰富的蛋白质、膳食纤维和多种维生素,煮熟后能为患者提供营养支持。四季豆中的植物凝集素等成分在高温烹煮后可被破坏,不会对红细胞膜稳定性造成威胁。日常建议将四季豆彻底煮至软烂,避免凉拌或半生食用。可搭配米饭等主食,既保证营养均衡又降低消化负担。

若食用未充分加热的四季豆,其中残留的皂苷类物质可能刺激胃肠黏膜。个别患者对豆类过敏或消化功能较弱时,可能出现腹胀等不适。部分特殊品种的四季豆若储存不当产生霉变,其氧化性代谢产物可能增加溶血风险。烹饪前需仔细剔除霉变或变质豆荚,确保食材新鲜。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者日常饮食应避免蚕豆及制品,慎用磺胺类药物。四季豆作为常见蔬菜,在规范处理的前提下可纳入膳食。若进食后出现酱油色尿、乏力等溶血症状,需立即停止食用并就医。建议患者定期监测血常规,在营养师指导下制定个性化食谱。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症能吃桃子吗?

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者一般可以适量食用桃子。桃子不属于蚕豆或氧化性强的食物,通常不会诱发溶血反应,但需注意个体差异及过敏风险。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性酶缺乏疾病,患者红细胞易受氧化应激损伤。桃子的维生素C含量适中,且不含已知的强氧化成分,对多数患者而言是安全的。新鲜桃子的果肉富含膳食纤维和水分,有助于促进胃肠蠕动,但需避免食用未成熟或腐烂的桃子,以减少胃肠刺激。若患者既往无桃子过敏史,且未合并其他代谢异常,日常少量食用通常不会引发不良反应。

极少数情况下,若患者同时存在果糖不耐受或特定食物过敏,食用桃子可能导致腹胀或皮疹等不适。部分加工桃制品如蜜饯可能含亚硫酸盐等添加剂,需谨慎选择。对于婴幼儿患者,家长需首次尝试时给予微量并观察有无异常反应,避免与其他高氧化性食物同食。

建议患者在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案,避免接触明确禁忌食物如蚕豆、薄荷及某些药物。日常注意补充水分,出现乏力或尿液颜色加深等溶血征兆时及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

热门标签

乳腺增生 脊柱肿瘤 龙线虫病 马蹄形肾 接触性皮炎 毛囊角化病 结核性胸膜炎 家族性地中海热 前斜角肌综合征 Fuchs角膜内皮营养不良

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询