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小细胞肺癌患者出现转移病灶,化疗+靶向治疗共退敌

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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非小细胞肺癌有几种?

非小细胞肺癌主要分为腺癌、鳞状细胞癌和大细胞癌三种类型。

腺癌是最常见的非小细胞肺癌类型,多发生于肺外周,与吸烟关系较小,常见于女性和非吸烟者。鳞状细胞癌多位于中央气道,与吸烟关系密切,容易发生空洞和咯血。大细胞癌恶性程度较高,生长速度快,早期可能出现转移。这三种类型在病理形态、生长部位和生物学行为上存在差异,治疗方案也有所不同。

建议患者及时就医,通过病理检查明确具体类型,在医生指导下进行规范治疗。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

小细胞肺癌二期治愈率多少?

小细胞肺癌二期治愈率约为20%-40%,具体与治疗方案和患者个体差异有关。

小细胞肺癌二期的治愈率受多种因素影响,包括肿瘤大小、淋巴结转移情况、患者身体状况等。采用化疗联合放疗的综合治疗方式,部分患者可获得较好效果。局限期患者通过同步放化疗,治愈概率相对较高。广泛期患者预后较差,但积极治疗仍可延长生存期。免疫治疗等新疗法为部分患者带来新希望。

建议患者保持良好心态,积极配合医生治疗,并定期复查监测病情变化。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

肺癌吃靶向药可以维持几年?

肺癌患者服用靶向药物的维持时间通常为1-5年,具体时长与肿瘤类型、基因突变状态、药物敏感性及个体差异有关。

靶向药物通过特异性抑制肿瘤细胞生长信号通路发挥作用,EGFR突变阳性的非小细胞肺癌患者使用吉非替尼片、厄洛替尼片等药物时,部分患者可获得较长的无进展生存期。ALK基因重排患者服用克唑替尼胶囊后,中位无进展生存期通常优于传统化疗。但肿瘤细胞可能逐渐产生继发耐药突变,导致药物失效。定期进行基因检测可及时发现耐药突变,调整治疗方案。

治疗期间应保持均衡饮食,适当补充优质蛋白和维生素,避免剧烈运动或过度劳累。出现新发咳嗽、胸痛等症状需及时复查胸部CT。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

靶向药停了三个月还能吃吗?

靶向药停了三个月后能否继续服用需根据病情进展和医生评估决定。

靶向药主要用于抑制肿瘤细胞生长,停药后若病情稳定且医生确认无复发迹象,可能无须继续用药。部分患者需定期复查肿瘤标志物或影像学检查,医生会根据结果调整方案。若停药期间出现新病灶或原有病灶增大,可能需重启靶向治疗,但需结合耐药性检测判断原药物是否仍有效。

部分肿瘤类型可能出现靶向药耐药,此时需更换其他靶向药物或联合化疗。长期停药后重新用药需警惕过敏反应或疗效下降,需严格监测肝肾功能及血常规。患者不可自行决定用药,必须由肿瘤科医生综合评估后制定方案。

治疗期间应保持均衡饮食,避免剧烈运动,定期复查相关指标。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

小细胞肺癌做CT能看出来吗?

小细胞肺癌做CT一般能看出来,是临床常用的影像学检查手段之一。

小细胞肺癌在CT影像上通常表现为肺门或纵隔区域的肿块,可能伴随纵隔淋巴结肿大。早期病灶较小或位置特殊时可能漏诊,但典型病例中CT能清晰显示肿瘤形态、大小及周围侵犯情况。增强CT可进一步评估血管侵犯和淋巴结转移,对分期有重要价值。部分患者需结合支气管镜或病理活检确诊,但CT仍是筛查和随访的核心工具。

建议患者定期复查并遵医嘱完善相关检查,避免吸烟等危险因素。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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