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千林软骨素加钙片的价格

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叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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腰椎间盘膨出吃钙片有效吗?

腰椎间盘膨出吃钙片通常无效。腰椎间盘膨出属于软组织退行性改变,与钙质代谢无直接关联,改善症状需通过物理治疗、药物缓解、姿势矫正、核心肌群锻炼及体重管理等方式综合干预。

1、病理机制:

腰椎间盘膨出是纤维环完整性受损导致髓核向外突出,压迫神经根引发疼痛。其本质是机械性压迫和炎症反应,与骨质疏松或钙缺乏无关。钙片主要作用于骨代谢,无法修复纤维环或减轻神经压迫。

2、治疗方向:

急性期需卧床休息配合非甾体抗炎药如塞来昔布缓解疼痛,慢性阶段建议采用牵引、超短波等物理疗法。核心肌群训练如平板支撑可增强腰椎稳定性,游泳等低冲击运动有助于减轻椎间盘压力。

3、营养补充:

虽然补钙对椎间盘膨出无直接疗效,但适量补充维生素D3和胶原蛋白可能辅助软组织修复。日常饮食可增加深海鱼、蛋类等富含欧米伽3脂肪酸的食物,帮助减轻神经根炎症反应。

4、姿势管理:

避免久坐超过1小时,使用符合人体工学的腰靠垫。搬重物时应屈髋下蹲而非弯腰,睡眠选择硬板床配合侧卧屈膝体位,这些措施能有效降低椎间盘压力。

5、体重控制:

体重指数超标会显著增加腰椎负荷,建议通过低糖饮食和规律有氧运动将BMI控制在24以下。每减轻1公斤体重,腰椎间盘承受的压力可减少4倍。

腰椎间盘膨出患者应注重日常行为管理,避免长时间维持单一姿势,建议每工作50分钟起身活动5分钟。饮食上多摄入富含抗氧化物质的新鲜蔬果,限制高盐高脂食物以减轻炎症反应。运动方面优先选择蛙泳、慢走等对腰椎冲击小的项目,运动前后做好热身和拉伸。睡眠时在膝关节下方垫软枕保持脊柱自然曲度,晨起后先做腰部旋转活动再下床。若出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

腰椎间盘突出吃钙片管用吗?

腰椎间盘突出吃钙片通常没有直接治疗作用。钙片主要用于改善骨质疏松或钙缺乏问题,而腰椎间盘突出的核心病理改变是椎间盘退变和髓核突出压迫神经,与钙代谢无直接关联。缓解症状需结合物理治疗、药物干预和生活方式调整。

1、钙片作用:

钙片的主要成分是碳酸钙或柠檬酸钙,用于补充骨骼所需矿物质。对于骨质疏松患者,钙片能增加骨密度,但腰椎间盘突出属于软组织损伤,补钙无法修复破裂的纤维环或回纳突出的髓核。

2、病理机制:

腰椎间盘突出多由长期劳损、外伤或退行性变导致。椎间盘中央的髓核突破外层纤维环后,可能压迫神经根引发疼痛。这种机械性压迫与钙离子浓度无关,补钙不能改变椎间盘的解剖结构异常。

3、对症治疗:

急性期可选用非甾体抗炎药如塞来昔布缓解炎症,配合甲钴胺营养神经。严重疼痛时医生可能建议硬膜外注射糖皮质激素。物理治疗如牵引和超短波能减轻神经根水肿。

4、运动康复:

加强腰背肌训练是关键,推荐游泳、小燕飞等低冲击运动。核心肌群力量增强后能分担椎间盘压力,麦肯基疗法等专业康复训练可改善脊柱稳定性。

5、日常防护:

避免久坐久站,使用符合人体工学的座椅。搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰,睡眠选择硬板床。体重超标者需减重以降低腰椎负荷。

饮食上可适当增加富含胶原蛋白的食物如牛筋汤,有助于韧带修复。维生素D促进钙吸收,但无需过量补钙。急性疼痛期建议卧床休息1-3天,后期逐步恢复活动量。若出现下肢肌力下降或大小便功能障碍,需立即就医排除马尾综合征。长期管理需建立科学运动习惯,避免推拿等暴力手法治疗。

叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

维骨力氨糖软骨素是什么药?

维骨力氨糖软骨素是用于改善关节健康的营养补充剂,主要成分为氨基葡萄糖和硫酸软骨素,适用于骨关节炎等退行性关节疾病的辅助治疗。

1、成分构成:

维骨力氨糖软骨素的核心成分包括氨基葡萄糖和硫酸软骨素。氨基葡萄糖是软骨基质合成的天然物质,能刺激软骨细胞生成蛋白多糖;硫酸软骨素则具有保持软骨弹性和抑制关节酶破坏的作用。两者协同可延缓关节软骨退化。

2、适应病症:

该补充剂主要用于轻中度骨关节炎的辅助治疗,尤其适用于膝关节、髋关节等负重关节的退行性病变。临床观察显示,持续使用3-6个月可改善关节僵硬和活动受限症状,但对晚期关节严重变形者效果有限。

3、作用机制:

氨基葡萄糖通过促进软骨细胞合成蛋白多糖和胶原蛋白,修复受损软骨;硫酸软骨素能抑制基质金属蛋白酶活性,减少软骨分解。两者联合使用可维持关节滑液黏弹性,缓解炎症反应导致的疼痛和肿胀。

4、使用注意:

对甲壳类过敏者禁用氨基葡萄糖成分。糖尿病患者需监测血糖变化,因氨基葡萄糖可能影响胰岛素敏感性。与抗凝药物合用时需谨慎,硫酸软骨素可能增强抗凝效果。建议在医生指导下使用,避免长期超量服用。

5、辅助疗法:

配合适度游泳、骑自行车等低冲击运动可增强疗效。体重控制能减轻关节负荷,建议BMI超过24者进行减重管理。日常可增加富含omega-3脂肪酸的深海鱼类摄入,减少高嘌呤食物以降低炎症反应。寒冷季节注意关节保暖,使用护具避免过度负重。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

阿达帕林凝胶用完要洗掉吗?

阿达帕林凝胶使用后无需刻意洗掉,建议在医生指导下根据皮肤耐受性决定是否保留。使用注意事项主要有药物特性、皮肤反应、使用时间、搭配产品和特殊人群。

1、药物特性:

阿达帕林属于第三代维甲酸类药物,通过调节角质形成细胞分化发挥抗炎作用。其凝胶基质设计为缓释型,涂抹后形成透明薄膜持续起效,刻意清洗可能降低局部药物浓度。

2、皮肤反应:

该药物常见刺激反应包括干燥、脱屑和红斑。初次使用或敏感肌可缩短保留时间,如涂抹20分钟后洗去,待皮肤建立耐受后再延长至过夜。出现持续灼痛或水肿需立即停用。

3、使用时间:

夜间使用能减少光敏风险,清洁面部后薄涂于干燥皮肤。药物吸收约需15分钟,之后接触枕头不会影响疗效。晨起用温水洁面即可,避免过度清洁导致屏障受损。

4、搭配产品:

避免同期使用含水杨酸、果酸的去角质产品,防止刺激叠加。建议搭配含神经酰胺的保湿霜,先涂抹保湿产品待吸收后再用药,可降低刺激反应发生率。

5、特殊人群:

妊娠期禁用维甲酸类药物。青少年使用时需加强防晒,痤疮合并严重炎症者需配合抗菌药物。眼周、口唇等黏膜部位需避开,不慎接触立即用清水冲洗。

使用期间建议选择温和的氨基酸洁面产品,水温控制在32-34℃为宜。避免使用磨砂类清洁工具,洁面后轻拍拭干而非用力擦拭。日常需配合SPF30以上的物理防晒,外出时每2-3小时补涂。饮食注意减少高糖乳制品摄入,适当补充含锌食物如牡蛎、南瓜籽。建立用药日记记录皮肤反应,治疗初期可能出现短暂加重现象,通常2-4周后逐渐改善。

杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

阿达帕林凝胶过敏了怎么办?

阿达帕林凝胶过敏可通过停用药物、冷敷镇静、口服抗组胺药物、外用糖皮质激素药膏、就医治疗等方式缓解。过敏反应通常由个体敏感性、皮肤屏障受损、药物浓度过高、接触其他刺激物、免疫系统异常等原因引起。

1、停用药物:

立即停止使用阿达帕林凝胶是处理过敏的第一步。该药物属于维甲酸类衍生物,可能引起皮肤刺激反应。过敏症状包括红斑、瘙痒、灼热感或脱屑。持续使用可能加重过敏反应,导致接触性皮炎或过敏性皮炎。建议彻底清洁残留药物,避免与其他护肤品混合使用。

2、冷敷镇静:

使用冷藏的生理盐水或纯净水浸湿纱布,每次冷敷10-15分钟可缓解局部灼热感。低温能收缩毛细血管,减轻红肿和瘙痒症状。注意避免直接使用冰块接触皮肤,防止冻伤。每日可重复3-4次,连续2-3天。冷敷后保持皮肤干燥,暂勿使用任何化妆品。

3、口服抗组胺药物:

第二代抗组胺药物如氯雷他定、西替利嗪可阻断组胺受体,缓解过敏引起的瘙痒和红肿。这类药物嗜睡副作用较小,适合日间使用。若出现广泛性荨麻疹或血管性水肿,需及时联合使用糖皮质激素。用药期间避免饮酒和驾驶操作。

4、外用糖皮质激素:

氢化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等弱效激素可短期用于过敏部位。每日薄涂1-2次,连续使用不超过7天。注意避开眼周和黏膜部位,面部使用需选择低浓度制剂。激素药膏能抑制局部免疫反应,减轻炎症和渗出,但长期使用可能导致皮肤萎缩。

5、就医治疗:

出现呼吸困难、面部肿胀、全身皮疹等严重过敏反应时需急诊处理。医生可能采用静脉注射地塞米松等强效抗炎药物,或使用肾上腺素抢救过敏性休克。慢性接触性皮炎患者需进行斑贴试验确定致敏原。后续治疗可能包括免疫调节剂或光疗等替代方案。

过敏恢复期间应使用无香料、无酒精的温和洁面产品,避免摩擦和日晒。建议选择含有神经酰胺或泛醇的修复霜加强皮肤屏障。饮食上减少辛辣刺激食物和海鲜摄入,多补充维生素C和欧米伽3脂肪酸。日常护肤需逐步建立耐受,新产品需先在耳后测试。规律作息和适度运动有助于调节免疫功能,降低过敏复发风险。如再次使用维甲酸类药物,应从低浓度、低频次开始,并配合保湿产品缓冲刺激。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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