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过敏性休克处理流程

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杨博 主任医师
鸡西市人民医院
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心肺复苏的操作流程?
心肺复苏的操作流程包括快速识别、胸外按压、开放气道和人工呼吸,及时有效的操作可以显著提高患者的生存率。操作步骤需严格按照指南进行,确保按压深度、频率和人工呼吸的正确性,必要时使用自动体外除颤器AED。 1、快速识别与呼救。发现患者无意识、无呼吸或仅有濒死喘息时,立即判断为心脏骤停,迅速拨打急救电话并启动应急反应系统。确保现场安全,避免二次伤害。在等待专业救援的同时,开始心肺复苏操作。 2、胸外按压。将患者平放在硬质平面上,施救者跪于患者一侧,双手掌根重叠置于胸骨下半段,双臂伸直,肩部与患者胸骨垂直。按压深度至少5厘米,频率为每分钟100-120次,按压与放松时间相等,确保胸廓充分回弹。按压过程中尽量减少中断,保持连续性。 3、开放气道。胸外按压30次后,立即开放患者气道。采用仰头抬颏法,一手置于患者前额,另一手食指和中指抬起下颌,使头部后仰,确保气道通畅。检查口腔内是否有异物,必要时清除。 4、人工呼吸。开放气道后,施救者捏住患者鼻孔,用口完全包住患者口部,吹气两次,每次吹气时间约1秒,观察胸廓是否抬起。吹气后松开鼻孔,让患者被动呼气。人工呼吸与胸外按压的比例为2:30,即每30次按压后进行2次人工呼吸。 5、使用自动体外除颤器AED。如现场有AED,尽快取来并使用。按照设备提示操作,确保所有人员不接触患者,按下电击按钮。电击后立即继续胸外按压和人工呼吸,直至患者恢复自主呼吸或专业救援人员到达。 心肺复苏的操作流程需严格按照指南进行,确保按压深度、频率和人工呼吸的正确性,必要时使用自动体外除颤器AED。及时有效的操作可以显著提高患者的生存率,施救者需保持冷静,确保操作规范,同时注意自身安全,避免过度疲劳。
方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

肺结核体检的流程?
肺结核体检主要通过胸部X光、痰涂片检查和结核菌素试验等方法进行诊断。胸部X光可以观察肺部是否有结核病灶,痰涂片检查用于检测痰液中是否存在结核杆菌,结核菌素试验则通过皮肤反应判断是否感染结核菌。 1、胸部X光检查是肺结核筛查的首选方法,能够快速发现肺部异常阴影,判断是否存在结核病灶。检查过程简单,辐射量低,适合大规模筛查。 2、痰涂片检查是确诊肺结核的重要步骤,通过显微镜观察痰液中的结核杆菌。需要连续三天采集清晨的痰液样本,确保检测结果的准确性。 3、结核菌素试验PPD试验通过在前臂皮内注射结核菌素,观察48-72小时后的皮肤反应。红肿硬结直径大于5毫米可能提示感染,但需结合其他检查结果综合判断。 4、对于疑似病例,医生可能建议进行痰培养或分子生物学检测如PCR,以进一步确认结核杆菌的存在及其耐药性。 5、体检前需注意避免服用可能影响检查结果的药物,如免疫抑制剂。检查后根据医生建议进行进一步治疗或随访。 肺结核体检的流程包括胸部X光、痰涂片检查和结核菌素试验等,通过这些方法可以早期发现和确诊肺结核,及时采取治疗措施,避免病情恶化和传播。如果检查结果提示感染,应积极配合医生进行抗结核治疗,同时注意隔离和防护,保护自己和他人健康。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

灌肠操作流程是啥样?可以自己做吗??
灌肠操作流程包括准备、实施和后续处理,不建议自行操作,应由专业医护人员进行。灌肠是一种医疗操作,主要用于清洁肠道或给药,操作不当可能导致肠道损伤或感染。专业医护人员会根据患者的具体情况选择合适的灌肠液和操作方式,确保安全和效果。 1、准备阶段:医护人员会评估患者的健康状况,选择合适的灌肠液如生理盐水、肥皂水或药物溶液,并准备所需的器械如灌肠袋、导管、润滑剂等。患者需排空膀胱,采取侧卧位,膝盖弯曲,以便于操作。 2、实施阶段:医护人员会润滑导管,轻轻插入肛门,缓慢注入灌肠液。注入过程中,患者可能会感到腹部不适或便意,这是正常现象。医护人员会控制灌肠液的流速和量,避免过快或过多导致不适。 3、后续处理:灌肠完成后,患者需保持侧卧位一段时间,以便灌肠液充分作用于肠道。随后,患者会被引导至厕所排便。医护人员会观察患者的反应,确保无异常情况发生。 灌肠操作涉及专业知识和技能,自行操作存在风险。如有需要,应前往医院或诊所,由专业医护人员进行。灌肠并非日常保健方法,频繁或不适当的灌肠可能破坏肠道菌群平衡,影响肠道健康。保持均衡饮食、适量运动和良好的生活习惯,是维护肠道健康的关键。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

骨盆骨折休克抢救流程?
骨盆骨折休克抢救流程包括快速评估、稳定生命体征、控制出血和及时手术干预。骨盆骨折可能导致大出血和休克,需立即采取急救措施,包括液体复苏、骨盆固定和必要时的手术止血。 1、快速评估:首先评估患者的意识状态、呼吸和循环情况,确认是否存在休克症状,如低血压、心率加快、皮肤湿冷等。通过病史询问和体格检查,初步判断骨盆骨折的严重程度。 2、稳定生命体征:立即建立静脉通道,进行液体复苏,使用晶体液或胶体液快速补充血容量。监测血压、心率和尿量,确保循环稳定。必要时使用血管活性药物维持血压。 3、控制出血:骨盆骨折常伴有大出血,需迅速采取措施控制出血。使用骨盆带或外固定器稳定骨盆,减少骨折端的移动,降低出血风险。对于严重出血,可考虑介入放射学技术进行血管栓塞。 4、及时手术干预:对于不稳定型骨盆骨折或伴有严重出血的患者,需尽早进行手术干预。手术方式包括外固定器固定、内固定术或血管栓塞术,具体选择取决于骨折类型和患者情况。 骨盆骨折休克抢救的关键在于快速评估、稳定生命体征、控制出血和及时手术干预,通过多学科协作,提高抢救成功率,降低并发症风险。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

前列腺B超操作流程,简单易懂不迷路!?
前列腺B超检查是一种无创、安全的影像学检查方法,主要用于评估前列腺的大小、形态及是否存在异常。检查前需排空膀胱,患者取仰卧位,医生将超声探头置于下腹部或经直肠进行扫描,整个过程约10-15分钟,无痛感。 1、检查前准备:患者需在检查前1小时饮用500-1000毫升水,使膀胱适度充盈,便于观察前列腺与膀胱的关系。若选择经直肠B超,需提前排空肠道,必要时可使用开塞露辅助排便。 2、检查体位:患者通常取仰卧位,双腿自然分开,放松腹部肌肉。经直肠B超时,患者需侧卧,双腿屈曲,便于探头插入。 3、检查过程:医生会在探头表面涂抹耦合剂,减少摩擦并提高图像清晰度。经腹部B超时,探头在下腹部移动,观察前列腺的横切面和纵切面;经直肠B超时,探头插入直肠,直接贴近前列腺,获取更清晰的图像。 4、图像分析:医生通过超声图像评估前列腺的大小、形态、回声均匀性及是否存在结节、钙化等异常。同时,观察前列腺与周围组织的关系,如膀胱、精囊等。 5、检查后处理:检查结束后,患者可立即恢复正常活动。经直肠B超后,可能会有轻微不适感,通常无需特殊处理,若持续不适可咨询 前列腺B超检查是诊断前列腺疾病的重要手段,能够帮助医生及时发现前列腺增生、炎症、肿瘤等病变。检查过程简单、安全,患者无需过度紧张,配合医生操作即可顺利完成。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

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