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早产儿贫血怎么办

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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早产儿贫血应该怎么办?
早产儿贫血需通过补充铁剂、调整饮食和必要时输血进行治疗,主要原因是早产儿体内铁储备不足和红细胞生成能力较弱。铁剂补充可选用硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁或富马酸亚铁,每日剂量需根据体重和医生建议调整。饮食方面,母乳喂养的母亲应增加富含铁的食物如红肉、动物肝脏和深绿色蔬菜,早产儿辅食添加后可引入高铁米粉和蛋黄。对于严重贫血,医生可能建议输血以快速提升血红蛋白水平。 1、铁剂补充是早产儿贫血治疗的首选方法。早产儿出生时体内铁储备较少,加上生长发育迅速,铁需求量大,容易导致贫血。硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁和富马酸亚铁是常用的铁剂,剂量需根据早产儿的体重和贫血程度由医生确定。铁剂应在餐后服用,以减少胃肠道刺激,同时避免与牛奶、钙剂同服,以免影响吸收。 2、调整饮食有助于改善早产儿贫血。母乳喂养的母亲应多摄入富含铁的食物,如红肉、动物肝脏、菠菜等,以提高母乳中的铁含量。早产儿开始添加辅食后,可引入高铁米粉、蛋黄和豆类等富含铁的食物。维生素C有助于铁的吸收,可在辅食中加入富含维生素C的水果如橙子、草莓等。 3、严重贫血时需考虑输血治疗。当早产儿的血红蛋白水平过低,铁剂和饮食调整无法快速改善贫血时,医生可能会建议输血。输血可迅速提升血红蛋白水平,改善早产儿的缺氧症状,但需严格掌握适应症和输血量,避免输血相关并发症。输血后仍需继续铁剂补充和饮食调整,以维持血红蛋白水平。 早产儿贫血的治疗需综合考虑铁剂补充、饮食调整和必要时输血,早期干预和持续监测是确保早产儿健康成长的关键。家长应定期带早产儿进行血常规检查,及时发现和处理贫血问题,同时遵循医生的治疗建议,确保早产儿获得足够的铁和其他营养素,促进其正常生长发育。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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