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苦参碱葡萄糖注射液的适合人群有哪些

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魏荣鑫
魏荣鑫 住院医师
济南市长清区人民医院
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做无痛肠镜不适宜人群?

无痛肠镜不适宜人群主要包括严重心肺功能不全、严重高血压、严重贫血、妊娠期女性以及对麻醉药物过敏者。无痛肠镜需要静脉麻醉,可能对特定人群存在较高风险,需由医生评估后决定是否进行检查。

严重心肺功能不全患者因麻醉可能抑制呼吸和循环功能,增加术中缺氧或心律失常风险。严重高血压未控制者在麻醉诱导期可能出现血压剧烈波动,诱发脑血管意外。严重贫血患者血红蛋白低于一定水平时,麻醉会加重组织供氧不足。妊娠期女性应避免非必要麻醉,防止药物影响胎儿发育。对丙泊酚等麻醉药物过敏者可能出现过敏性休克等严重反应。

除上述禁忌证外,近期有急性心肌梗死、脑卒中、严重电解质紊乱、上呼吸道感染伴发热等情况也需暂缓检查。检查前应如实告知医生病史及用药情况,完善心电图、血常规等评估。术后需有人陪同,24小时内避免驾驶或高空作业。日常可通过增加膳食纤维、规律排便等方式维护肠道健康,40岁以上人群建议定期进行肠癌筛查。

李辉 李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

不适宜做无痛肠镜的人群?

不适宜做无痛肠镜的人群主要包括严重心肺功能不全、近期心肌梗死或脑卒中、严重呼吸系统疾病、对麻醉药物过敏以及妊娠期女性等。无痛肠镜需在静脉麻醉下进行,上述人群可能因麻醉风险或疾病状态加重而无法耐受。

严重心肺功能不全患者因麻醉可能抑制呼吸和循环功能,增加术中缺氧或低血压风险。近期发生心肌梗死或脑卒中的患者处于急性恢复期,麻醉可能诱发再次栓塞或加重器官缺血。慢性阻塞性肺疾病、重度哮喘等呼吸系统疾病患者,麻醉药物可能抑制呼吸中枢,导致通气障碍。对丙泊酚等常用麻醉药物过敏者,可能出现过敏性休克等严重反应。妊娠期女性需避免麻醉药物对胎儿发育的潜在影响,尤其是孕早期和孕晚期风险更高。

若存在以上情况,建议选择普通肠镜或调整检查方案。检查前需详细告知医生病史、用药史及过敏史,由麻醉医师评估风险。术后需监测生命体征,避免驾驶或高空作业等需高度警觉的活动,直至麻醉完全代谢。

李辉 李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

宫颈癌HPV疫苗适合哪些人群?

宫颈癌HPV疫苗适合9-45岁女性接种,男性也可在特定年龄范围内接种以预防相关疾病。

HPV疫苗主要用于预防人乳头瘤病毒感染,降低宫颈癌、外阴癌、阴道癌等疾病的发生概率。女性在首次性生活前接种效果最佳,但已有性生活的女性仍可受益。9-14岁女性接种两剂即可,15岁以上需接种三剂。男性接种可预防生殖器疣和肛门癌,推荐接种年龄为9-26岁。妊娠期女性、对疫苗成分过敏者及中重度急性疾病患者不宜接种。

接种HPV疫苗后仍需定期进行宫颈癌筛查,保持良好的生活习惯有助于增强免疫效果。

陈健鹏 陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症可以吃四季豆吗?

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者一般可以吃四季豆,但需注意避免食用未煮熟的四季豆。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性酶缺乏疾病,患者需避免接触氧化性物质或食物,四季豆在煮熟后通常不会诱发溶血反应。

四季豆含有丰富的蛋白质、膳食纤维和多种维生素,煮熟后能为患者提供营养支持。四季豆中的植物凝集素等成分在高温烹煮后可被破坏,不会对红细胞膜稳定性造成威胁。日常建议将四季豆彻底煮至软烂,避免凉拌或半生食用。可搭配米饭等主食,既保证营养均衡又降低消化负担。

若食用未充分加热的四季豆,其中残留的皂苷类物质可能刺激胃肠黏膜。个别患者对豆类过敏或消化功能较弱时,可能出现腹胀等不适。部分特殊品种的四季豆若储存不当产生霉变,其氧化性代谢产物可能增加溶血风险。烹饪前需仔细剔除霉变或变质豆荚,确保食材新鲜。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者日常饮食应避免蚕豆及制品,慎用磺胺类药物。四季豆作为常见蔬菜,在规范处理的前提下可纳入膳食。若进食后出现酱油色尿、乏力等溶血症状,需立即停止食用并就医。建议患者定期监测血常规,在营养师指导下制定个性化食谱。

刘爱华 刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症能吃桃子吗?

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者一般可以适量食用桃子。桃子不属于蚕豆或氧化性强的食物,通常不会诱发溶血反应,但需注意个体差异及过敏风险。

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症是一种遗传性酶缺乏疾病,患者红细胞易受氧化应激损伤。桃子的维生素C含量适中,且不含已知的强氧化成分,对多数患者而言是安全的。新鲜桃子的果肉富含膳食纤维和水分,有助于促进胃肠蠕动,但需避免食用未成熟或腐烂的桃子,以减少胃肠刺激。若患者既往无桃子过敏史,且未合并其他代谢异常,日常少量食用通常不会引发不良反应。

极少数情况下,若患者同时存在果糖不耐受或特定食物过敏,食用桃子可能导致腹胀或皮疹等不适。部分加工桃制品如蜜饯可能含亚硫酸盐等添加剂,需谨慎选择。对于婴幼儿患者,家长需首次尝试时给予微量并观察有无异常反应,避免与其他高氧化性食物同食。

建议患者在医生或营养师指导下制定个性化饮食方案,避免接触明确禁忌食物如蚕豆、薄荷及某些药物。日常注意补充水分,出现乏力或尿液颜色加深等溶血征兆时及时就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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红癣 睑缘炎 脑积水 耵聍腺瘤 窦性停搏 病毒性肺炎 肥大性龈炎 复发性风湿病 颈内静脉损伤 肌红蛋白血症

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