贲门癌晚期患者不能吞咽的主要原因是肿瘤增大阻塞食管或侵犯周围组织，导致吞咽功能丧失。治疗方式包括手术、放疗和化疗，以缓解症状并延长生存期。贲门癌晚期肿瘤的生长会直接压迫食管，导致食管腔狭窄或完全堵塞，食物无法通过。肿瘤还可能侵犯食管壁或周围组织，破坏食管肌肉的正常功能，进一步影响吞咽。肿瘤引起的炎症和溃疡也会加剧吞咽困难。
1、肿瘤压迫食管：贲门癌晚期肿瘤体积增大，直接压迫食管，导致食管腔狭窄或堵塞，食物无法顺利通过。这种情况下，患者只能通过胃管或静脉营养维持生命。
2、肿瘤侵犯食管壁：肿瘤不仅压迫食管，还可能侵犯食管壁，破坏食管肌肉的正常功能，导致食管蠕动减弱或消失，进一步加重吞咽困难。
3、炎症和溃疡：肿瘤引起的炎症和溃疡会导致食管黏膜受损，患者吞咽时感到疼痛，甚至出现出血，进一步加重吞咽困难。
治疗方面，手术、放疗和化疗是主要手段。手术可以切除肿瘤，缓解食管压迫，但晚期患者手术风险较高。放疗通过高能射线杀死肿瘤细胞，缩小肿瘤体积，缓解吞咽困难。化疗使用药物杀死肿瘤细胞，控制肿瘤生长，延长生存期。营养支持治疗如胃管或静脉营养，可以维持患者的生命体征。
贲门癌晚期患者不能吞咽的原因主要是肿瘤压迫和侵犯食管，导致食管腔狭窄或功能丧失。治疗上，手术、放疗和化疗是主要手段，可以有效缓解症状并延长生存期。患者应积极配合治疗，同时接受营养支持，以维持生命体征和提高生活质量。