痛风急性发作时,服用非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠或秋水仙碱可快速缓解疼痛,必要时可短期使用糖皮质激素。痛风是由于体内尿酸水平过高,尿酸盐结晶沉积在关节引发炎症反应所致,药物治疗需结合生活方式调整,如控制高嘌呤食物摄入、多喝水促进尿酸排泄。
1、非甾体抗炎药NSAIDs是痛风急性发作的首选药物,可快速减轻疼痛和炎症。布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠是常用药物,建议在医生指导下使用,注意胃肠道副作用,避免长期服用。对于有胃溃疡或肾功能不全的患者,需谨慎使用或选择其他药物。
2、秋水仙碱是治疗痛风急性发作的传统药物,通过抑制炎症反应缓解疼痛。适用于对非甾体抗炎药不耐受的患者,但需注意其副作用,如胃肠道不适和骨髓抑制。建议从小剂量开始使用,避免过量。
3、糖皮质激素适用于对非甾体抗炎药和秋水仙碱无效或禁忌的患者,可口服或关节内注射。泼尼松、地塞米松是常用药物,短期使用可快速缓解症状,但需在医生指导下使用,避免长期使用导致副作用。
4、降尿酸药物如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆可用于痛风慢性期治疗,通过降低血尿酸水平预防复发。建议在急性发作缓解后开始使用,需定期监测血尿酸水平,调整剂量。
5、生活方式调整是痛风治疗的重要组成部分。减少高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、啤酒摄入,增加低脂乳制品、蔬菜、水果的摄入。多喝水每日2000-3000毫升有助于促进尿酸排泄,避免剧烈运动和过度疲劳。
痛风是一种慢性代谢性疾病,需要长期管理和治疗。急性发作时选择合适的药物可快速缓解疼痛,但需在医生指导下使用,避免自行用药。慢性期需结合降尿酸药物和生活方式调整,控制血尿酸水平,预防复发。定期监测血尿酸水平和肾功能,及时调整治疗方案,是痛风管理的关键。