如何应对宝宝高热抽搐

Question

如何应对宝宝高热抽搐

Answer 1

宝宝高热抽搐通常由体温骤升引起，需立即采取侧卧位、清理口腔异物、物理降温等措施。高热抽搐可能与上呼吸道感染、中耳炎、疫苗接种反应、电解质紊乱、癫痫等因素有关，多数发作在5分钟内自行缓解。

1、保持呼吸道通畅

将宝宝置于平坦处侧卧，解开衣领防止窒息。抽搐时口腔分泌物增多，可用软布清理口鼻异物，禁止强行撬开牙关或塞入物品。观察嘴唇颜色变化，出现青紫需立即就医。

2、物理降温处理

使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处，避免酒精或冰水刺激。退热贴可辅助敷于额头，同时保持室温在25℃左右。体温超过38.5℃时需遵医嘱使用对乙酰氨基酚栓剂。

3、记录发作特征

家长需记录抽搐持续时间、肢体表现如单侧或全身抽动、意识状态及体温变化。用手机拍摄发作视频有助于医生判断性质，排除癫痫等神经系统疾病可能。

4、预防二次伤害

移开周围尖锐物品，在沙发或床上放置护栏。抽搐停止后保持侧卧位至完全清醒，避免喂食或剧烈摇晃。反复发作超过2次或单次超过10分钟需急诊处理。

5、后续医学评估

抽搐缓解后应进行血常规、电解质及脑电图检查。复杂性高热抽搐可能需服用地西泮预防复发，合并脑膜炎症状时需腰椎穿刺排除感染。疫苗接种后发热建议监测72小时。

日常需注意观察宝宝体温变化，发热期间每2小时测量一次并保持水分摄入。选择透气棉质衣物，避免过度包裹。既往有抽搐史的患儿在感冒初期可预防性使用退热药。建议家长学习儿童急救知识，家中常备电子体温计和退热药物，出现意识模糊、呕吐或颈部僵硬等症状时须立即送医。定期进行儿童保健检查，及时治疗龋齿、中耳炎等潜在感染灶。