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微小肝癌十年生存率

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白晓燕 副主任医师
临汾市人民医院
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烂牙根十年了很臭怎么办?

烂牙根十年了很臭通常需要就医进行专业治疗,可通过根管治疗、拔牙、牙周治疗、药物治疗、种植牙等方式处理。长期腐烂的牙根可能由龋齿、牙髓坏死、牙周炎、根尖周炎、口腔卫生不良等原因引起。

1、根管治疗

若牙根仍有保留价值,可清除坏死牙髓并填充根管。适用于牙髓感染但牙根未严重破坏的情况,需配合抗生素如甲硝唑片控制感染。治疗后可能出现短暂疼痛,需避免咬硬物。

2、拔牙

严重腐烂的残根需手术拔除,防止感染扩散。拔牙后使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁,创口愈合期间进食流质食物。糖尿病患者等特殊人群需提前控制血糖。

3、牙周治疗

伴随牙龈脓肿时需进行龈下刮治,清除牙结石和炎性组织。可辅助使用盐酸米诺环素软膏,治疗期间改用软毛牙刷。吸烟者需暂停吸烟以促进组织修复。

4、药物治疗

急性炎症期可短期服用阿莫西林胶囊联合布洛芬缓释胶囊,但需医生评估过敏史。局部涂抹碘甘油有助于消炎,使用前需清洁口腔。孕妇等群体用药需严格遵医嘱。

5、种植牙

缺牙修复可选择种植体植入,需评估骨量条件。术前需治疗现存口腔感染,术后维护包括定期洗牙和使用牙线。骨质疏松患者需提前进行骨密度检查。

长期口腔异味患者需每日两次巴氏刷牙法清洁,配合牙间隙刷清理食物残渣。饮食避免过烫或辛辣刺激,定期口腔检查可早期发现新发龋齿。修复治疗后建议每半年进行专业洁治,使用含氟牙膏强化牙釉质。出现牙龈出血或咬合不适需及时复诊,避免用患侧咀嚼坚硬食物。保持假牙清洁可预防继发感染,夜间摘下浸泡在专用清洁液中。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

脑积水术后二十年会怎样?

脑积水术后二十年的预后因人而异,多数患者可长期维持稳定状态,少数可能出现分流管功能障碍或神经系统后遗症。脑积水是脑脊液循环障碍导致的颅内压增高,手术方式主要有脑室-腹腔分流术、第三脑室造瘘术等。

术后二十年患者若分流系统功能正常,通常可保持较好的生活质量。分流管将多余脑脊液引流至腹腔吸收,多数人术后症状如头痛、呕吐、步态不稳等会明显改善。部分患者需定期复查头颅CT或MRI监测脑室大小,调整分流阀压力。日常生活需避免剧烈运动导致分流管移位,注意有无腹痛等腹腔并发症。

少数患者可能因分流管堵塞、感染或机械故障需再次手术。长期分流可能引发过度引流综合征,表现为体位性头痛、硬膜下血肿等。儿童期手术者可能出现认知发育迟缓、癫痫等后遗症,需神经康复干预。极少数患者因原发病进展或脑组织不可逆损伤,遗留运动障碍、尿失禁等问题。

脑积水术后长期护理需关注分流管功能状态,定期随访评估神经系统体征。保持均衡饮食有助于神经修复,适量补充维生素B族和Omega-3脂肪酸。避免高盐饮食防止颅内压波动,便秘时及时处理减少腹压变化。适度进行平衡训练和认知锻炼,出现突发头痛、呕吐或意识改变需立即就医。家属应学习识别分流功能障碍的预警信号,配合医生做好慢性病管理。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

肺部微小结节是怎么回事?

肺部微小结节可能由感染性病变、良性肿瘤、早期肺癌、粉尘接触、陈旧性瘢痕等原因引起,通常需通过定期随访、影像学检查、病理活检等方式明确性质。

1、感染性病变

结核分枝杆菌或真菌感染可能导致肺部形成肉芽肿性结节。这类结节多伴随低热、盗汗等感染症状,抗结核治疗如异烟肼片、利福平胶囊等药物可能使结节缩小。炎症吸收后部分结节可能钙化残留。

2、良性肿瘤

肺错构瘤、硬化性血管瘤等良性占位表现为边界清晰的微小结节。CT检查可见爆米花样钙化或脂肪密度影,多数无需特殊处理,但需每年复查胸部CT观察变化。

3、早期肺癌

部分磨玻璃结节可能是肺腺癌前驱病变,尤其持续存在的混杂性磨玻璃结节需警惕。薄层CT可评估结节分叶、毛刺等恶性特征,必要时需胸腔镜手术切除确诊。

4、粉尘接触

长期接触硅尘、石棉等职业暴露可能导致尘肺结节。这类结节多分布于上肺野,常伴随肺纤维化改变,脱离暴露环境并佩戴防护装备可减缓进展。

5、陈旧性瘢痕

肺炎、肺栓塞愈合后可能遗留纤维瘢痕结节。CT显示结节密度均匀且无强化,结合既往病史可鉴别。此类结节通常稳定无变化,无须干预。

发现肺部微小结节应避免吸烟及二手烟暴露,减少厨房油烟吸入。建议保持适度有氧运动增强肺功能,饮食注意补充维生素A和优质蛋白。随访期间若出现结节增大、实变等变化,需及时胸外科就诊。对于高风险结节,低剂量螺旋CT是首选的监测手段。

赵平

主任医师 单县中心医院 全科

脑出血可以活三十年吗?

脑出血患者存活三十年是有可能的,但具体生存时间与出血量、出血部位、救治时机及后期康复管理密切相关。脑出血的预后主要受神经功能损伤程度、并发症控制、基础疾病管理等因素影响。

脑出血后长期存活的关键在于早期规范治疗和持续康复干预。急性期及时通过手术清除血肿或药物控制颅内压可降低死亡率,术后需严格监测血压、血糖等指标,预防再出血和感染。恢复期通过肢体功能训练、语言康复等手段改善神经功能缺损,高血压患者需终身服用降压药物维持血压稳定。部分出血量少且位于非关键区的患者,经有效治疗后可接近正常寿命。

部分患者可能因严重并发症影响长期生存。大量脑出血或脑干出血患者易遗留重度残疾,长期卧床可能导致肺部感染、深静脉血栓等致死性并发症。合并糖尿病、冠心病等基础疾病者需同时控制多系统病变,若未规律随访可能缩短生存期。高龄患者因器官功能衰退,康复能力相对较差。

脑出血患者应坚持低盐低脂饮食,控制每日钠摄入量不超过5克,适当补充优质蛋白和膳食纤维。每周进行3-5次有氧运动如步行、游泳,强度以心率不超过220-年龄的60%为宜。定期复查头颅CT和血管评估,监测血压早晚各一次并记录,发现头痛呕吐等异常症状立即就医。家属需协助患者进行日常康复训练,保持乐观心态有助于改善预后。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

快走十年能治愈冠心病吗?

快走十年不能治愈冠心病,但有助于改善症状和延缓病情进展。冠心病是冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血性疾病,运动干预需配合药物、饮食等综合管理。

快走作为有氧运动,能促进冠状动脉侧支循环建立,提高心肌供血效率。长期坚持可降低低密度脂蛋白胆固醇水平,减少动脉斑块沉积风险。运动时释放的一氧化氮有助于血管舒张,改善内皮功能。每周150分钟中等强度快走可降低心绞痛发作频率,但无法逆转已形成的动脉狭窄。

冠心病患者若合并严重心律失常、不稳定型心绞痛或心力衰竭,快走可能诱发心肌梗死。冠状动脉左主干病变或三支血管病变者,运动时心肌耗氧量增加会加重缺血。这类患者需先通过支架植入或搭桥手术重建血运,待病情稳定后在心脏康复师指导下逐步开展运动。

冠心病患者运动前应进行心肺运动试验评估风险,运动中佩戴心率监测设备保持靶心率。建议选择平缓场地快走,随身携带硝酸甘油片应急。需与阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等基础药物治疗相结合,定期复查冠状动脉CTA评估斑块变化。饮食上需控制饱和脂肪酸摄入,增加深海鱼类和坚果类食物比例。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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