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脊柱裂和有关畸形的病因有什么

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冀卫强 住院医师
永年县西苏乡方头固村卫生室
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脊柱裂和有关畸形的症状是什么?
1、隐性脊柱裂最为多见,约占成活新生儿的千分之一,多见于腰骶部,有一个或数个椎板闭合不全,椎管内容物不膨出,可以没有任何外部表现,多在摄片时偶尔发现,偶尔腰骶部皮肤有色素沉着,皮肤常继行陷窝,毛发过度生长或有皮肤脂肪垫。2、脊膜膨出,多见于腰部和腰骶部,也可发生于其他部位,硬脊膜经椎板缺损向外膨到达皮下,与皮肤共同组成肿块,其中充满脑积液。3、脊膜脊髓膨出,比脊膜膨出少见,脊柱裂缺损较大,除脑积液进入膨出囊之外,脊髓易进入膨出囊,膨出囊基底较宽广,囊表面的覆盖皮肤菲薄。
卢成瑜

主任医师 广州医科大学附属第一医院 儿科

脊柱裂和有关畸形的危害有哪些?
脊柱裂的危害在于脊柱裂发生后,其内的脊髓组织失去了对椎管的保护,并从皮肤表面突出,形成了牵引。在神经组织受到感染之后,相应的控制功能,例如下肢的肌肉力量和感觉功能,有些表现为麻痹,即脊髓功能丧失。至脊柱裂发生时的水平以下,肌肉力量和感觉功能丧失,或灼痛感异常。生活中可能需要尿道或肠道的改道,以减轻粪便功能问题,这将导致失去对粪便功能的完全控制,并阻止正常排尿。在确诊脊柱裂后,应在医生的评估下制定后续治疗建议和计划,并尽早开始治疗。
曹轶红

吉林市博华医院

脊柱裂和有关畸形会遗传吗?
脊柱裂是指先天性椎管闭合不全,有无脊膜膨出或神经成分膨出。无脊膜膨出称为隐性脊柱裂,有脊膜膨出称为显性脊柱裂。脊柱裂的发生,是由遗传因素和环境因素混合造成的,包括怀孕期间,特别是在妊娠早期,由于病毒感染、叶酸缺乏、辐射等原因。胎儿在胚胎发育过程中,会变成软骨中心或成骨中心发育不良,而导致脊柱发育畸形情况出现,出现遗尿现,不能自主排尿。还要排除是否有腰骶部肿物,发硬,严重会出现下肢乏力、活动困难。因此,必须注意避免早孕病毒感染,适当补充叶酸,定期进行产前检查,及时发现胎儿发育障碍,确保胎儿正常发育。
钟红亮

主治医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 神经介入科

脊柱裂和有关畸形应该挂什么科?
脊柱裂去医院就诊时应当挂骨科。脊柱裂是一种遗传性疾病,脊柱前裂是一种罕见的脊柱裂类型,脊膜向前膨出,进入体腔,脊髓外翻是部分性脊柱裂中最严重的一种,脊椎中央管裂开,直达体表形成一个暴露的肉芽面,经常有脑脊液溢出。与隐性脊柱裂不同的是显性脊柱裂。显性脊柱裂一般是需要进行治疗,显性脊柱裂的患儿大部分在出生后一年内死亡。显性脊柱裂会出现下腰部或腰骶部包块。显性脊柱裂虽然通过手术可以治疗,但是大部分效果令人不满意。
王晓丽

住院医师 泰山医学院

脊柱裂和有关畸形的病因有什么?
一般来讲这种病因,他并不是遗传性质的因素。而且对于放射线的因素和化学药物的因素,目前也没有一个非常明确的指征。但是其中有一点是很明确的。也就是说。在怀孕的时候,或者是怀孕的早期2到3个月没有摄入足量的叶酸。这样有可能会耽误胎儿神经管的发育。因为叶酸对于神经的发育是一个非常重要的补充因素。虽然平常日的食物当中含有一定的成分,但是并不一定能够适量。而且足量的满足婴儿的需要。因此,建议现在在怀孕的早期和初期摄入足量的叶酸,可以有效减少脊柱裂以及有关畸形的发生。这个是目前最主要的因素。所以,在国家层面上来讲,也建议在结婚的时候就进行口服叶酸,尤其是在怀孕的初期及早的进行相应的摄入。这样可以有效的避免后期一些脊柱裂的发生。好的,谢谢大家。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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