上半身肥胖的原因有以下几点:第一，遗传因素。体型很大程度上受遗传因素的影响。体型往往与父母或者兄弟姐妹的体型比较相似。有的人往往上身比较容易长肉，但是胳膊、腿却并不粗。第二，生活方式。长期进食高热量的食物，又缺乏适当的运动，就可能会导致体重的增加，而长期的久坐生活方式，脂肪可能会堆积在上半身、腹部或者腰背部。第三，是由于某种少见的疾病引起。疾病会引起皮质醇的水平增加，可能会引起体内脂肪的重新分布，导致面颈部以及上半身脂肪分布增多，四肢的脂肪减少。如果出现明显的上半身肥胖，建议患者到内分泌科就诊。排除疾病的可能性，可以通过控制饮食、运动等，进行减重治疗。