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儿童疱疹性咽峡炎吃什么药

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谢江强 副主任医师
瑞安市妇幼保健院
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小孩疱疹性咽峡炎吃什么药?

疱疹性咽峡炎患儿可遵医嘱使用抗病毒药物、解热镇痛药及局部缓解药物,常用药物包括阿昔洛韦、布洛芬和开喉剑喷雾剂。

1、抗病毒药物:

疱疹性咽峡炎主要由肠道病毒引起,阿昔洛韦等抗病毒药物可抑制病毒复制。该药物需在医生指导下使用,适用于重症或免疫力低下患儿,用药期间需监测肝肾功能。

2、解热镇痛药:

患儿出现高热时可使用布洛芬等解热镇痛药物,能缓解发热和咽痛症状。需注意药物使用间隔时间,避免与其他退热药联用,体温低于38.5℃时建议物理降温为主。

3、局部缓解药物:

开喉剑喷雾剂等中成药喷雾可局部镇痛消炎,直接作用于咽部疱疹。使用前需清洁口腔,喷雾后半小时内避免进食饮水,每日使用次数需严格遵医嘱。

4、口腔护理药物:

康复新液等促进黏膜修复的药物可加速口腔溃疡愈合。用药时需含漱片刻后吞咽,保持口腔清洁能预防继发感染,配合淡盐水漱口效果更佳。

5、免疫调节药物:

匹多莫德等免疫增强剂可用于反复发作的患儿,通过调节免疫功能降低复发风险。此类药物需连续使用2-3个月见效,用药期间需定期复查免疫指标。

疱疹性咽峡炎患儿应保持清淡流质饮食,如米汤、藕粉等温凉食物,避免酸性或坚硬食物刺激溃疡。每日保证充足水分摄入,可用金银花露代茶饮用。恢复期可适量补充维生素C和锌元素,促进黏膜修复。保持居室通风,患儿餐具需单独消毒,痊愈后2周内避免剧烈运动以防心肌损伤。观察患儿精神状态,出现持续高热、嗜睡或肢体抖动需立即就医。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿疱疹性咽峡炎该怎么办?

小儿疱疹性咽峡炎可通过抗病毒治疗、退热镇痛、口腔护理、补液支持及隔离防护等方式缓解。该病通常由肠道病毒感染引起,表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状。

1、抗病毒治疗

针对肠道病毒引起的感染,临床常用利巴韦林喷雾剂局部抗病毒,重症可口服阿昔洛韦或更昔洛韦。需在医生指导下使用药物,避免自行调整剂量。早期干预可缩短病程,但需注意药物可能引起白细胞减少等副作用。

2、退热镇痛

体温超过38.5℃时建议使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液退热,同时缓解咽部疼痛。物理降温可采用温水擦浴,禁止使用酒精擦拭。持续高热超过3天或出现惊厥需及时就医。

3、口腔护理

使用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口,婴幼儿可用棉签蘸取清洁口腔。疱疹破溃后可喷涂康复新液促进黏膜修复。避免进食过热、酸辣等刺激性食物,选择温凉流质饮食。

4、补液支持

因咽痛拒食易导致脱水,可少量多次饮用口服补液盐、米汤或稀释果汁。出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现时,需静脉补液治疗。每日监测体重变化有助于判断液体平衡。

5、隔离防护

病程具有强传染性,需隔离至疱疹完全结痂。患儿餐具、玩具应每日煮沸消毒,家庭成员接触后需规范洗手。托幼机构发生聚集病例时需报告疾控部门。

患病期间建议选择牛奶、蒸蛋等富含优质蛋白的流食,避免柑橘类水果刺激溃疡。恢复期可逐步添加南瓜粥、土豆泥等半流质食物。保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。密切观察是否出现嗜睡、肢体抖动等神经系统症状,警惕罕见并发症脑炎的发生。痊愈后需更换牙刷等口腔用品,预防重复感染。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小孩疱疹性咽峡炎该怎么办?

小孩疱疹性咽峡炎可通过抗病毒治疗、退热镇痛、口腔护理、补液支持、隔离防护等方式缓解。该病通常由肠道病毒感染引起,表现为发热、咽痛、口腔疱疹等症状。

1、抗病毒治疗:

疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒等肠道病毒引起,临床可选用干扰素喷雾剂抑制病毒复制,或口服利巴韦林颗粒等广谱抗病毒药物。需在医生指导下使用,避免自行调整用药方案。

2、退热镇痛:

患儿体温超过38.5℃时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬混悬液退热,同时缓解咽部疼痛。注意两次用药间隔不少于4小时,24小时内不超过4次,避免与其他含解热镇痛成分的感冒药联用。

3、口腔护理:

用生理盐水或碳酸氢钠溶液漱口可减轻溃疡疼痛,婴幼儿可用棉签蘸取溶液轻柔擦拭口腔。避免进食过热、酸辣等刺激性食物,选择温凉的流质或半流质饮食。

4、补液支持:

发热及进食困难易导致脱水,需少量多次补充口服补液盐。观察尿量及精神状态,若出现眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水表现,需及时静脉补液治疗。

5、隔离防护:

本病具有较强传染性,患儿应居家隔离至症状消失后1周。餐具、玩具需每日消毒,家庭成员接触患儿后需用肥皂水洗手,避免通过粪-口或呼吸道途径传播。

患病期间建议选择牛奶、米汤、果泥等营养易消化的食物,避免柑橘类水果刺激溃疡。恢复期可逐步增加鸡蛋羹、软面条等半固体食物。保持室内空气流通,每日开窗通风2-3次。患儿衣物应选择纯棉材质以减少皮肤刺激,体温正常后可进行适度室内活动,但需避免剧烈运动导致疲劳。观察疱疹变化情况,若出现持续高热不退、嗜睡、肢体抖动等表现,需警惕脑炎等并发症,应立即就医。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

儿童疱疹性咽峡炎如何治疗?

儿童疱疹性咽峡炎可通过抗病毒治疗、对症缓解、口腔护理、饮食调整及隔离防护等方式治疗。该病通常由肠道病毒感染引起,常见柯萨奇病毒A组或肠道病毒71型。

1、抗病毒治疗:

针对肠道病毒感染,临床可能使用干扰素喷雾剂抑制病毒复制,或口服利巴韦林颗粒等广谱抗病毒药物。重症患儿需在医生指导下静脉注射免疫球蛋白。早期干预可缩短病程,但需严格避免自行用药。

2、对症缓解:

发热超过38.5℃时使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热。咽痛明显者可含服利多卡因凝胶局部麻醉,配合生理盐水漱口减轻炎症。出现脱水症状需及时补液,维持电解质平衡。

3、口腔护理:

每日用康复新液或碳酸氢钠溶液清洁口腔,疱疹破溃后涂抹重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。避免使用刺激性漱口水,婴幼儿可用棉签蘸取药液轻柔擦拭。

4、饮食调整:

选择常温流质或半流质食物如米汤、藕粉、果泥,避免酸性、坚硬及过热食物刺激溃疡面。少量多次补充水分,可饮用稀释后的蜂蜜水缓解咽部不适。

5、隔离防护:

发病期间需居家隔离至少1周,患儿餐具毛巾单独消毒。接触分泌物后需用含氯消毒剂洗手,玩具每日用紫外线照射。托幼机构发生聚集病例时应上报疾控部门。

患儿恢复期应保持充足睡眠,每日补充维生素C和B族促进黏膜修复。饮食逐步过渡到软烂面条、蒸蛋等低纤维食物,避免剧烈运动诱发心肌损伤。居家环境定期开窗通风,痊愈后2周内避免接触其他发热患儿。观察是否出现持续高热、肢体抖动等重症表现,警惕并发脑炎或肺水肿可能。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

儿童疱疹性咽峡炎能自愈吗?

儿童疱疹性咽峡炎多数情况下可以自愈。该病主要由肠道病毒感染引起,病程通常持续7-10天,自愈过程与免疫系统功能、护理措施、并发症预防等因素相关。

1、病毒感染:

疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组或肠道病毒71型感染导致,病毒具有自限性,机体产生抗体后症状逐渐缓解。发病初期可能出现发热、咽痛等表现,需注意与其他呼吸道感染鉴别。

2、免疫应答:

儿童免疫系统在接触病毒后3-5天开始产生特异性抗体,这是自愈的关键机制。免疫功能正常的患儿,咽部疱疹会在1周左右结痂脱落,但免疫缺陷患儿可能病程延长。

3、症状管理:

自愈期间需对症处理发热和疼痛,可采用物理降温或医生建议的退热药物。保持口腔清洁能预防继发细菌感染,使用淡盐水漱口有助于疱疹愈合。

4、并发症监测:

少数患儿可能出现脑炎、心肌炎等严重并发症,表现为持续高热、嗜睡、肢体无力等症状。出现这些情况需立即就医,此时疾病已超出单纯自愈范畴。

5、传染期控制:

病毒通过粪口和呼吸道传播,自愈期间仍具有传染性。发病后应隔离至体温正常且疱疹完全消退,通常需要2周左右,避免交叉感染。

患儿居家护理期间应保持环境通风,选择温凉流质饮食如米汤、藕粉等,避免酸性或坚硬食物刺激疱疹。每日监测体温变化,保证充足睡眠。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、苹果,但需榨汁过滤后饮用。疾病痊愈后建议对玩具、餐具进行彻底消毒,养成饭前便后洗手习惯以预防复发。若病程超过10天仍未好转或出现拒食、脱水等情况,需及时儿科就诊评估。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

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